Симптомы и способы лечения хронического нефрита

Хронический нефрит представляет собой заболевание различной природы происхождения, поражающее органы мочеиспускательной системы человека, то есть почки. Ее развитие сопровождается возникновением воспалительного процесса и патологических изменений в тканях почек. Воспалению преимущественно подвергаются кровеносные сосуды, клубочки и чашечно-лоханочная система (ЧЛС) данного внутреннего органа. ЧЛС отвечает за накопление и выведение урины (мочи) из организма.

Почки выполняют функцию не только мочеобразования, но и кроветворения, поддержания нормального артериального давления, метаболизма углеводов и белков. Кроме этого, парный внутренний орган продуцирует некоторые специфические вещества, без которых человеческий организм не мог бы выполнять свои первоочередные функции. Поэтому любая патология, нарушающая деятельность почек, в том числе и хронический нефрит, является достаточно опасной для здоровья.

При отсутствии лечения такого недуга воспалительный процесс может принять запущенный характер, и тогда пациенту потребуется делать пересадку пораженного органа.

Данное заболевание мочевой системы чаще всего развивается у женского населения, нежели мужского. В настоящее время, исходя из медицинской статистики, трансплантация почек занимает практически 70 % от всех сделанных в течение года операций. Самой распространенной разновидностью нефрита считается гломерулонефрит. Он диагностируется почти у 80 % больных такой патологией.

Стадии и виды заболевания

Хронический нефрит имеет следующие стадии развития:

• Почечной компенсации достаточности азотовыделительной функции. Характеризуется появлением у больного отечности нижних и верхних конечностей, артериальной гипертензии, альбуминурии (болезнь, выражающаяся наличием белковых соединений в урине при мочеиспускании) и гематурии (присутствие кровяных примесей в моче). Иногда подобные симптомы могут иметь слабо выраженный характер, и поэтому человек даже не подозревает о возникновении у него хронического воспаления почек.

• Почечной декомпенсации недостаточности азотовыделительной функции. На данной стадии развития патологического процесса общие проявления нефрита могут несколько снизить свою выраженность, то есть отечность уменьшится вместе с содержанием белка или крови в урине, но при этом повышенное артериальное давление будет приобретать более стойкий характер. Основными клиническими признаками заболевания, протекающего на таком этапе, являются возникновение у больного первичной почечной недостаточности и увеличение концентрации шлакового азота в крови, что в дальнейшем вызывает азотемическую уремию (хроническую недостаточность почек). Исход такой стадии болезни чаще всего неблагоприятный и может вызвать смерть пациента.

Виды патологии

Подострое экстракапиллярное воспаление почек. Сопровождается образованием клеточной жидкости внутри почечных капсул. Приблизительно по истечении полугода после развития воспалительного процесса больной начинает страдать гипертонией и ярко выраженной гематурией. При этом у него наблюдается появление азотемии и нарастающей анемии. Также в крови возможно высокое содержание креатинина и ароматических соединений. Без оказания соответствующей медицинской помощи больной может умереть.

Хронический интерстициальный нефрит (тубулоинтерстициальный). Это воспаление почек неинфекционной этиологии с возникновением дистрофических изменений в почечных канальцах и межуточной (интерстициальной) ткани.

Такая разновидность патологического процесса нередко наблюдается в клинической практике как у нефрологов, так и у терапевтов.

Из-за того что даже опытный терапевт не всегда может отличить симптоматику ХИН (хронического интерстициального нефрита) от других почечных патологий, его диагностика является затруднительной, и поэтому далеко не во всех случаях врачу удается поставить правильный диагноз. Особенно трудно определить хронический тубулоинтерстициальный нефрит в обычных условиях поликлиники!

Данная форма развития воспалительных изменений в почках характеризуется своим прогрессирующим течением, которое в результате провоцирует возникновение хронической почечной недостаточности. Однако если хронический интерстициальный нефрит имеет тяжелое течение, то иногда ХИН вызывает острую недостаточность почек. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит вызывает фиброз почек (разрастание соединительной ткани внутреннего органа с образованием рубцовых изменений). Вместе с этим при отсутствии соответствующего лечения происходит отмирание канальцев парного органа.

На запущенной стадии развития воспалительного процесса поражаются клубочки почек, в которых осуществляется фильтрация крови.

Без оказания срочной медицинской помощи пациент может умереть от нефросклероза (необратимого синдрома нарушения деятельности органов мочевой системы).

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит поражает людей различных возрастных категорий независимо от их половой принадлежности. Поэтому заболевание может развиваться даже у маленьких детей. Но тем не менее чаще всего хронический интерстициальный нефрит появляется у людей трудоспособного возраста, то есть от 18 до 50 лет.

Симптоматика заболевания и возможные осложнения

Симптомы воспаления почек могут быть различными и зависеть от места локализации патологических изменений. Однако все же есть ряд основных клинических признаков, свойственных для любой разновидности нефрита. Основными из них являются:

• появление болезненных ощущений в поясничном отделе, а также в нижней части живота;
• частые позывы к мочеиспусканию, которые тоже сопровождаются возникновением болезненности;
• количество выделяемой при мочеиспускании урины значительно уменьшается и приобретает мутный оттенок, а в ее составе могут присутствовать примеси;
• чувство слабости, апатии и общего недомогания;

• ухудшение аппетита и тошнота, которая иногда вызывает рвоту;
• симптомы расстройства пищеварительной системы, проявляющиеся в виде частой диареи и метеоризма (избыточное накопление в брюшной полости пищеварительных газов);
• чувство жажды постоянного характера и сухость во рту;
• кожные покровы становятся бледного или желтоватого оттенка, кожа начинает высыхать и шелушиться;
• частые головные боли;
• отечность рук, ног и лица;
• ногти и волосы становятся более ломкими;

• температура тела обычно сохраняется в пределах нормы или может быть слегка пониженной;
• озноб;
• увеличение показателей артериального давления.

Возможные осложнения патологии

• болезненность в мышцах и судороги;
• ощущение покалывания на коже и онемение – парестезия;
• патологическое накопление жидкости в районе сердца (гидроперикард) либо легких (гидроторакс);
• присутствие кровяных прожилок в моче;
• одышка;
• хорошо выраженная отечность нижних конечностей;
• недостаточность почек.

Причины, провоцирующие развитие патологии

Хронический нефрит может развиваться в результате воздействия на организм человека следующих факторов:

• длительно протекающее переохлаждение всего организма;
• наличие различных болезней гинекологического характера;
• заболевания эндокринной системы, в том числе и сахарный диабет;
• патологии инфекционного происхождения, например сифилис, туберкулез, грипп и малярия;
• наличие онкологических и аутоиммунных недугов;
• проникновение в организм человека всевозможных инфекционных и бактериологических агентов, в особенности стрептококков;

• интоксикация тяжелыми металлами (свинцом, ртутью) и другими токсическими веществами;
• прогрессирование таких патологий, как васкулит, миеломная болезнь, тромбоз и амилоидоз почек;
• генетическая, то есть наследственная предрасположенность к нефриту;
• травматическое повреждение органов желудочно-кишечного тракта;
• чрезмерное и длительное применение каких-либо медикаментозных средств, особенно антибиотиков широкого спектра действия;
• злоупотребление алкогольными напитками.

Методика борьбы с хроническим воспалением почек

При наличии у человека любых почечных патологий специалисты рекомендуют больному прежде всего соблюдать специальный гигиенический режим, основная цель которого заключается в предотвращении усугубления воспалительного процесса. Поэтому пациенту обычно необходимо соблюдать специальное диетическое питание и по возможности проживать в сухих и теплых климатических условиях.

В ходе лечения хронического нефрита человек также должен избегать выполнения тяжелых физических нагрузок, переохлаждения и не принимать препараты, способные оказывать раздражительное воздействие на мочевой орган. Кроме этого, больному необходимо отказаться от употребления алкогольной продукции, потому что алкоголь тоже отрицательно действует на функционирование почек.

Вышеперечисленные правила, которые должен в обязательном порядке соблюдать каждый пациент, страдающий нефритом, помогают создать оптимальные условия для дальнейшей деятельности пораженного органа и поддержания функционирования всего организма.

Если произойдет обострение воспалительного процесса, образование сильной отечности и появление клинических признаков уремии, больному будет назначено соблюдение строгого постельного режима.

В процессе лечения заболевания доктор прописывает пациенту специальное диетическое питание, рацион которого должен исключать соленые продукты и содержать большое количество меркузала, тиреоидина и белка.

Если хроническое воспаление почек осложнено наличием стрептококковой и пневмококковой инфекции, то человеку назначается прием пенициллина и сульфонамидных медикаментов. Кроме этого, больному необходимо принимать сосудорасширяющие препараты, так как нефрит оказывает отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую деятельность.

В случае достижения удовлетворительной работы почек человеку могут предложить провести оперативное вмешательство, то есть удалить очаг воспаления хирургическим способом. Главной целью такой операции является ликвидация токсического воздействия на организм пациента и устранение самого источника раздражения в почечных тканях.

Диета при хроническом нефрите

Диетическое питание при воспалении почек подразумевает значительное ограничение употребления в пищу поваренной соли. Это касается и продуктов, содержащих в себе много экстрактивных веществ и эфирных масел. Повседневный рацион больного должен быть насыщен различными витаминами и минералами.

Основная цель такой диеты заключается в обеспечении удовлетворительного функционирования мочеобразовательного органа. В рационе пациента должны преобладать продукты, стимулирующие процессы выведения урины и нормализующие артериальное давление. Диета подбирается индивидуально для каждого человека с учетом его физиологических особенностей.

Что касается воды, то ее употребление тоже следует ограничить до 1 л в сутки. Приготовление пищи должно осуществляться преимущественно на паровой бане без добавления животных или растительных жиров, а сам режим питания нужно делать дробным, то есть кушать необходимо часто, но маленькими порциями.

Лечение хронического нефрита – достаточно трудоемкий процесс, который требует множества усилий не только от лечащего врача, но и от больного человека!