При синдроме раздраженного мочевого пузыря симптомы и лечение этого неприятного недуга, к сожалению, актуальны для очень многих людей – как детей, так и взрослых. Только некоторые из больных сразу же обращаются к доктору за медицинской помощью, а другие длительное время пытаются самостоятельно вылечить заболевание, причем нередко – безуспешно. Эта проблема очень деликатна, но ее необходимо обсуждать с врачом, так как причин для ее возникновения на самом деле гораздо больше, чем кажется. Не выяснив причину патологии и не предприняв эффективные меры, можно усугубить состояние и довести болезнь до запущенной формы.
Суть проблемы
При этом заболевании наблюдается гиперактивность мочевого пузыря. Как известно, это полый орган, стенки которого содержат мускулатуру, сокращающуюся у взрослых людей произвольно, при посещении туалета.
Под действием разных факторов такие сокращения мышечных клеток становятся бесконтрольными, навязчивыми, человек практически постоянно испытывает позыв к мочеиспусканию или даже начинает мочиться непроизвольно (развивается недержание мочи).
| Причина развития синдрома | Что происходит в организме | В чем выражается негативное влияние |
| Возрастные изменения | Сдвиг гормонального фона, нехватка некоторых биологически активных веществ | Патологические возрастные изменения связок, мышц, системы кровообращения в органах малого таза |
| Чрезмерные нагрузки при тяжелой работе, либо активных занятиях спортом, либо при ожирении | Изменяется анатомическая структура органов мочевыделительной системы | Нарушения кровообращения и иннервации стенок мочевого пузыря, его формы и положения |
| Хирургическое лечение болезней органов малого таза | Изменение анатомии оперированного органа | Нарушение нормального функционирования мочевыделительной системы, ее иннервации |
| Воспалительные патологические процессы в нижних отделах спинного мозга, болезнь Паркинсона, энцефалит, травмы позвоночника | Отклонения в нервной регуляции органов малого таза | Гиперактивность мускулатуры из-за нарушения передачи нервных импульсов |
| Инфекционные заболевания мочеполовой сферы | Развитие инфекции | Бурный воспалительный процесс, спровоцированный возбудителями инфекции |
| Эндокринные сбои | Дисбаланс гормонов в организме | Нарушение гуморальной регуляции процессов мочевыделения |
| Доброкачественные и злокачественные опухоли, аденома простаты (у мужчин) | Нарушение нормального положения органов малого таза | Сдавливание стенок мочевого пузыря, потеря эластичности его стенок |
В некоторых случаях данный синдром вызван врожденными патологиями развития и не является приобретенным.
Симптомы заболевания
У людей, которые страдают таким заболеванием, наблюдаются и симптомы, непосредственно связанные с работой мочевыделительной системы, и проявления, свидетельствующие о сопутствующих патологиях:
- частые, навязчивые позывы к мочеиспусканию, более 10 раз в день, причем они возникают внезапно и являются очень интенсивными, сопровождаются зудом, болью в мочеиспускательном канале;
- позыв может возникать при постороннем раздражителе, например, звуке льющейся, капающей воды или во время смеха;
- недержание мочи, невозможность задержать акт мочеиспускания, струя вялая и неравномерная;
- количество мочи при одном акте мочевыделения сокращается, а после посещения туалета нет ощущения полного облегчения;
- раздражительность, склонность к депрессии;
- бессонница;
- синдром раздраженного кишечника (расстройства пищеварения, спазмы, боли);
- расстройства внимания.
При наличии таких признаков больному приходится менять свой привычный образ жизни, он становится зависимым от необходимости часто посещать туалет, старается меньше покидать дом и реже бывать в людных местах.
При недержании приходится использовать подгузники.
Если больной обращается к врачу, тот направляет его на анализы, которые помогают раскрыть полную картину заболевания и указывают на внутренние проявления недуга:
- общий анализ крови и мочи – с целью выявления воспалительного процесса;
- обследование на присутствие половых инфекций – их присутствие в организме может спровоцировать нарушения функций мочевого пузыря из-за воспалительного инфекционного процесса в соседней, репродуктивной системе;
- цитологические обследования на присутствие новообразований в организме – дают возможность диагностировать опухоли;
- цистометрия – проверка гидростатического давления в мочевом пузыре для анализа его тонуса и сократительной способности мышечных клеток;
- урофлоуметрия – обследование скорости мочеиспускания;
- УЗИ – помогает определить количество мочи, которое осталось после посещения туалета, и наличие новообразований в органах малого таза;
- компьютерная томография – для исследования анатомических особенностей мочевыделительной системы.
При подозрении на сбои регуляторных систем организма лечащий доктор направляет пациента на консультацию к эндокринологу и невропатологу.
Очень важная информация для врача – соотношение количества потребляемой и выделяемой жидкости. Измерения проводят в течение 4 суток подряд.
Не исключено, что пациенту на время лечения придется немного сократить потребление напитков и жидких блюд.
Принципы лечения
При синдроме раздраженного мочевого пузыря лечение зависит от этиологии заболевания. Этот недуг может сам по себе быть отдельной болезнью или только частью проявлений другой патологии. В первом случае отклонения возникают из-за несовершенства нервной регуляции мускулатуры, поэтому необходима специальная тренировка. Она заключается в том, что пациент в течение длительного времени старается нормализовать частоту посещений туалета, произвольно задерживая мочеиспускание. Для этого нужно завести дневник и фиксировать там время каждого акта опорожнения.
Кроме того, есть особые упражнения, основанные на тренировке мышц, связанных с мочевыделительной и половой системами. Они называются упражнениями Кегеля, их длительность составляет несколько недель. Во время занятий пациент должен периодически напрягать и расслаблять мускулы – как при желании помочиться или задержать этот процесс.
Лучше начинать эти упражнения после консультации с врачом, который проанализирует, нет ли каких-либо противопоказаний для их выполнения в отдельно взятом случае.
Если доктор одобрит этот метод лечения, то занятия нужно проводить регулярно, до 5 раз в сутки, выполняя до 30 повторений во время каждого сеанса. Занятия другими физическими упражнениями, спортом также способны улучшить состояние больного.
Благоприятно воздействует на мочевой пузырь особая диета, которая исключает алкоголь, курение, специи и соль в больших количествах. При этом полезными считаются продукты, содержащие клетчатку (злаковые культуры, хлебобулочные изделия с отрубями).
Также применяются другие лечебные мероприятия:
- электромагнитная стимуляция;
- медикаментозная терапия – в случае ургентного недержания при слабости мускулатуры: включает седативные препараты и антидепрессанты;
- М-холинолитики для снижения стимуляции мускулатуры;
- инъекции ботокса в стенки мочевого пузыря – нормализуют его тонус;
- гормональная терапия с использованием аналогов вазопрессина – для снижения интенсивности мочеобразования и его сдвига во времени на ночные часы; пожилым женщинам могут назначать эстрогенсодержащие препараты;
- при инфекционных болезнях необходима антибактериальная, противогрибковая или противовирусная терапия (только после определения возбудителя инфекции);
- психологическая поддержка – при усугублении нервного равновесия пациента.
Хирургическое вмешательство
Вылечить этот синдром с помощью операции можно, но к этому методу прибегают лишь в самых крайних случаях. Известно несколько подходов к решению проблемы. В первом пораженный орган заменяют фрагментом кишечника. Второй метод подразумевает иссечение мышц, связанных с мочевыделительной системой. В третьем случае хирургическое вмешательство затрагивает нервы, которые обеспечивают иннервацию.
Такие радикальные изменения в организме могут повлечь за собой осложнения и неприятные последствия. Но в некоторых случаях не остается другого выбора, так как эта болезнь может существенно испортить жизнь пациенту и повлиять на его психологическое состояние.
Такое заболевание не является приговором, от него можно избавиться, но только в случае своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи.
Поэтому при появлении симптомов следует отложить стеснение в сторону и подробно описать свое состояние лечащему врачу. Точное установление диагноза, правильно назначенное лечение, тщательное выполнение предписаний и самообладание помогут устранить эту неприятность.
