Исследователи из Медицинского центра Сидарс-Синай в США выявили тревожную закономерность, связанную с безопасностью длительного приема некоторых препаратов для лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК). В масштабном анализе данных, охватывающем более 650 тысяч взрослых пациентов за почти 20 лет, ученые обнаружили, что определённые лекарства могут незначительно, но достоверно увеличивать риск смертельных исходов. Исследование опубликовано в журнале Communications Medicine.

СРК — хроническое заболевание пищеварительной системы, требующее длительного медикаментозного контроля симптомов. Большинство клинических испытаний лекарств для СРК проводят менее года, поэтому долгосрочные эффекты ранее были малоизвестны. Особое внимание уделялось антидепрессантам, спазмолитикам и противодиарейным препаратам на основе опиоидов.

Результаты показали, что длительное применение антидепрессантов связано с увеличением риска смерти на 35%. Особенно высок риск отмечен у пациентов, принимающих лоперамид — популярное противодиарейное средство, у них вероятность летального исхода оказалась примерно в два раза выше по сравнению с теми, кто не использовал подобные препараты. При этом стандартные лекарства от СРК и спазмолитики такой связи не продемонстрировали.

Авторы исследования подчёркивают, что выявленная связь не доказывает прямой вред медикаментов: возможно, пациенты, нуждающиеся в сильных лекарствах, изначально имеют более тяжёлое состояние и склонны к сердечно-сосудистым осложнениям. Медики рекомендуют не прекращать лечение без консультации врача, так как абсолютный риск для каждого пациента остаётся низким.

Тем не менее, полученные данные призывают к пересмотру клинических рекомендаций и переходу к более индивидуализированному подходу в терапии СРК, сосредотачиваясь на устранении первопричин заболевания, а не только на длительном купировании симптомов.