Мазмұны
- 1 «Цистит» термині нені білдіреді?
- 2 Неліктен ауру дамиды
- 3 Инфекция өзін қалай көрсетеді?
- 4 Созылмалы қабыну қалай емделеді?
- 5 Созылмалы түрі емделеді ме?
Цистит зәр шығару жолдарының ең көп таралған инфекциясы болып саналады. Созылмалы циститпен ауыратындар ерлерге қарағанда әйелдерде және 18-40 жас аралығындағы адамдарда көбірек тіркеледі. Көбінесе бұл ауру жас жастағы әйелдерге әсер етеді. Бұл факт әйелдің несеп-жыныс жүйесінің құрылымдық ерекшеліктерімен түсіндіріледі. Ауруды бүгінде емдеуге болады. Бірақ созылмалы циститті емдеуден бұрын ауру туралы көбірек білу керек.
«Цистит» термині нені білдіреді?
Қуықтың ішінде шырышты қабық бар. Ілеспе факторлардың әсерінен онда қабыну процесі пайда болады. Кейде ол ұзақ уақытқа созылуы мүмкін немесе мезгіл-мезгіл басылып, біраз уақыттан кейін қайталануы мүмкін. Созылмалы циститтің не екенін сұрағанда, дәл осы жағдайды білдіреді.
Қуықтың шырышты қабаты көптеген механизмдер арқылы қоздырғыштардың енуінен шынымен қорғалғаны белгілі. Сондықтан микробтар онымен жанасқанда ол ұзақ уақыт бойы толыққанды күйінде қалуы мүмкін. Шырышты қабаттың бактерияға қарсы қорғанысының ең жоғары дәрежесі полисахаридтер қабатымен қамтамасыз етіледі.
Бұл тосқауыл зақымдалған жағдайда ғана микроорганизмдер шырышты қабықтың ішкі жағына кедергісіз қол жеткізе алады. Содан кейін ғана кардинальды қабыну өзгерістері дами бастайды.
Бұл кезеңде пациенттер дабыл қағуды күшейте бастайды және жағымсыз індеттен қалай құтылу туралы ойлауға мәжбүр болады.
Науқас жылына бір реттен жиі (екі немесе үш рет) патологияның қайталануымен медициналық көмекке жүгінген кезде емдеуші дәрігер созылмалы цистит диагнозын қояды — аурудың белгілері және аурудың эпизодтарының санының көрінісі дәл осыны көрсетеді. . Бірақ созылмалы циститті емдеу режимі тағайындалмас бұрын, дәрігер емтихан тағайындайды. Шынында да, тиімді препараттарды тағайындау үшін ол қабынудың локализация аймағын білуі керек. Көбінесе әйелдерде, мысалы, созылмалы жатыр мойны циститі сияқты патология түрі бар (атының өзі инфекцияның қай жерде пайда болғанын көрсетеді).
Әйелдер циститінің жиілігі негізінен зәр шығару жүйесінің әйел органдарының құрылымының бірегейлігімен байланысты. Атап айтқанда, бұлар:
- ерлерге қарағанда қысқа зәр шығару арнасы;
- оның анусқа жақындығы.
Созылмалы циститтен құтылу үшін аурудың белгілеріне назар аудару керек.
Неліктен ауру дамиды
Уролог сізге 100% созылмалы цистит диагнозын қойғанға дейін қалай емдеу керектігін айтпайды — оның себептері ең алдымен оны қызықтырады. Ол пациенттен олар туралы білуге тырысады, бірақ ол өзі қорытынды жасай алады. Қоздырғышты дәлірек анықтау үшін оның себептерін білу қажет. Ал соңғысы E. coli, саңырауқұлақтар, ЖЖБИ вирустары, герпес немесе папилломавирус болуы мүмкін.
Сонымен, бұл жағдайда арандату факторлары:
- аязды ауа райында жарамсыз киім кию (жұқа нейлон колготки, тар шалбар, қысқартылған сырт киім);
- суық жерде ұзақ уақыт отыру;
- дененің жалпы гипотермиясы;
- отырықшы өмір салты;
- зәр шығару жолдарының жолдары мен органдарының зақымдануы;
- вирустық және жұқпалы патологиялардың болуы — пиелонефрит, тұмау, кандидоз, хламидиоз, гонорея және т.б.;
- жамбас аймағындағы тоқырау құбылыстары;
- қуықтағы дистрофиялық көріністер.
Вирустардың қуыққа енуінің бұл жолы көтерілу деп аталады. Қоздырғыш ағзаға сырттан еніп, зәр шығару жолдарының бойымен жоғары және жоғары көтеріледі. Ағзадағы жұқпалы сипаттағы қабыну аурулары (бірінші кезекте бүйрек) қуық микробтарын төмен қарай зақымдайды. Көбінесе циститтің озық сатысындағы науқастарда пиелонефрит де байқалады.
Әйелдерде цистит жүктілік кезінде нашарлауы мүмкін, әсіресе аурудың созылмалы түрі баланың тұжырымдамасына дейін болған болса.
Бұл жағдай жүкті әйелдің асқазанындағы ұрықтың қуыққа қатты қысым жасауымен байланысты, сонымен қатар дененің қорғаныс күші әлі де бірнеше есе төмендейді. Ауруды емдеу үшін дәрігер тератогенді препараттарды қоспағанда, тиісті препараттарды таңдайды.
Инфекция қалай көрінеді?
Ерлер мен әйелдерде созылмалы цистит белгілері дерлік бірдей. Патология ремиссия және өршу фазаларының болуымен сипатталады. Бұл кезеңдердің кезектесу жиілігі бірдей емес. Ремиссия кезеңі кез келген клиникалық белгілерді жоққа шығарады. Ал шиеленісу кезінде олар мынаны айтады:
- дизурияның көріністері (ауырсынумен жиі зәр шығару);
- іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну синдромы, төменгі арқа;
- зәр түсінің өзгеруі (пустулярлы немесе қанды қосындылардың болуы мүмкін);
- жыныстық қатынас кезінде ауырсыну;
- мазасыздық пен депрессияның пайда болуы.
Уақыт өте келе емдеуге көп көңіл бөлінбеген созылмалы цистит оның белгілерін арттыруы мүмкін. Ал оны емдеу әлдеқайда қиын болады.
Созылмалы қабыну қалай емделеді?
Әдетте, созылмалы циститті емдеу науқастан және емдеуші персоналдан көп күш жұмсауды талап ететін жылдам мәселе емес. Бұл жағдайда шаралар кешені тиісті режимді, диетаны, сондай-ақ симптоматикалық, патогенетикалық, этиотропты және иммуномодуляциялық терапияны сақтауды қамтамасыз етеді. Созылмалы циститті мәңгілікке қалай емдеуге болатынын білу үшін емханаға бару керек. Және ешбір жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды.
Терапия толық курста аяқталуы керек және сыртқы және айқын симптомдар жойылғаннан кейін дәрі-дәрмектерді өздігінен жоюға болмайды. Тек осылай ғана ауру «емделген» санатына өтуі мүмкін. Зәр мен қан анализінің зертханалық нәтижелері тамаша болған жағдайда ғана дәрігер антибиотиктер мен ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауды тоқтата алады. Дегенмен, бұл әлі әйел денесі ауруды толығымен жеңгенінің соңғы көрсеткіші емес.
Өйткені, цистит рецидивтерді тудыратын жасырын ауру деп бекер айтылмаған. Осыған байланысты науқастарда созылмалы циститті емдеу дәрігерлер тарапынан ерекше көзқарасты талап етеді.
Диагностикалық зерттеулерден кейін антибиотиктер тағайындалады, олардың әсер ету спектрі тек белгілі бір патогенге бағытталған. Бактерияға қарсы ем науқасқа оның денесінің ерекшеліктерін және қатар жүретін созылмалы патологиялардың болуын ескере отырып тағайындалады. Кандидоздың пайда болуын болдырмау үшін оған бактерияға қарсы препараттармен бірге антифунгальды препараттар да тағайындалады. Симптоматикалық емдеу ауырсынуды азайтатын қабынуға қарсы препараттарды қабылдауды қамтиды.
Сонымен қатар, науқасқа қажетсіз өнімдерді тұтыну алынып тасталатын немесе барынша азайтылатын арнайы үнемдейтін диета көрсетіледі. Оларға ысталған ет, тұздылық, барлық қышқыл тағамдар жатады. Кофе мен алкогольді ішуге мүлдем қарсы. Кәдімгі таза суды көбірек ішу ұсынылады. Сондай-ақ итмұрын сорпасын ішу жақсы, мысалы, мүкжидек (лигонжидек) шырыны, минералды газдалмаған су.
Терапия курсынан өткен кезде жыныстық қатынастан бас тарту, судың жаппай көзін (бассейн, өзен, тоған) пайдалануды қамтамасыз ететін қоғамдық орындарға бару ұсынылады.
Созылмалы түрі емделеді ме?
Жоғарыда белгілі болғандай, циститтің созылмалы кезеңі емделеді. Және, әрине, пациенттің өз денсаулығына дұрыс көзқарасымен сәтті. Бірақ бір ескерту бар: ауру бұрын жұқтырған органның күйінде қайтымсыз өзгерістерге әкеледі, ал бұрынғы сау құрылымға оралу мүмкін емес. Ұзақ мерзімді қабыну кезінде қуық қабырғаларының тіндері біртіндеп функционалдықтан ірі дәнекер тініне айналады. Басқаша айтқанда, шырышты қабатта тыртық пайда болады. Медициналық жағдайдың осы кезеңінде тыртықтарды емдеу өте қиын. Бұл дің жасушалары немесе бұзылмаған мүшені трансплантациялау арқылы жасалады.
Созылмалы циститті емдеуге болатындығына қызығушылық танытатын кез келген адам алаңдамауы керек. Оны жасауға болады. Бірақ кез келген пациент мұны меңгере алмайды.
Бұл жасушалық деңгейде қуықтың қатарлас жасаруымен толық емдеуді білдірмейді, тек кейбір аралық әсерге қол жеткізу — сөзсіз ремиссия кезеңі. Емдік және профилактикалық тағайындауларды орындау шартымен бұл кезең өмірдің соңына дейін созылуы мүмкін.
