Причины выделения красной мочи у женщин

Если выделяется моча красного цвета у женщин, причина может заключаться в разных заболеваниях, но чаще всего – в уролитиазе. Гематурия – признак повреждения сосудов или функционального расстройства работы почек. Нередко данный симптом свидетельствует о наличии у женщины злокачественной опухоли.

Красный оттенок мочи у женщин

Кровь в моче по-другому называется гематурией. У здоровых женщин при проведении общего клинического анализа возможно обнаружение до 3 эритроцитов. Если данный показатель выше, то требуются дополнительные исследования. Для выявления эритроцитурии наиболее часто организуются следующие анализы:кровь в моче

  • микроскопия осадка мочи;
  • проба Нечипоренко;
  • проба Каковского-Аддиса.

Красные клетки крови видно даже на первый взгляд. При этом цвет урины изменяется. Называется подобное состояние макрогематурией. Тяжелые случаи характеризуются красным цветом мочи, напоминающей о мясных помоях. Незначительное повышение уровня эритроцитов, выявленное в лабораторных условиях, называется микрогематурией.

Проникновение эритроцитов в урину происходит на разном уровне. Гематурия имеет 3 формы:

  • начальная (инициальная);
  • терминальная;
  • тотальная.

В первом случае появление красных клеток крови отмечает только первую порцию урины. Это связано с поражением уретры. Терминальная гематурия затрагивает шейку пузыря и определяется по последней порции урины. Наибольшую опасность представляет тотальная гематурия. Она чаще всего характеризует патологию почек и мочеточников.

моча красного и желтого цветов

Гематурия подразделяется на ложную и истинную. Первый случай характеризуется случайным попаданием в урину эритроцитов при менструации.

Другие причины включают прием красящих веществ или лекарственных препаратов, которые придают урине красноватый цвет.

Вишня, ежевика, свекла – все это продукты, употребление которых может спровоцировать ложную гематурию у женщин.

Основные этиологические факторы

Гематурия – признак различных болезней. Самые распространенные среди них:

  • уролитиаз;
  • киста почки;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • опухоль почек;
  • травмы;
  • разрыв почки;
  • туберкулез;

гематурия

  • заболевание Бергера;
  • почечная недостаточность острой и хронической формы;
  • эмболия легочной артерии;
  • острый геморрагический цистит;
  • рак мочевого пузыря;
  • шистосомоз;
  • инородное тело;
  • проведение катетеризации мочевого пузыря;
  • тромбоз сосудов;
  • гидронефроз;
  • опущение почек.

эндометриозЧасто гематурия наблюдается при эндометриозе. К более редким причинам относятся патология крови (тромбоцитопения, коагулопатия, лейкемия, гипертоническая болезнь), серповидноклеточная анемия, острый аппендицит, системная красная волчанка. Очень часто с мочой выделяется не только кровь, но и слизь. Это происходит на фоне инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоза, микоплазмоза).

Не всегда гематурия – следствие органического недуга. Возможны другие причины:

  • укусы змей и других ядовитых животных;
  • пищевое и химическое отравление;
  • бесконтрольный прием антикоагулянтов;
  • проведение лучевой терапии;
  • тяжелая физическая работа.

Красная моча – повод для обращения к врачу и комплексного обследования.

Покраснение урины при эндометриозе

Красная моча – признак эндометриоза. При этом заболевании в других органах обнаруживается располагающийся в матке функциональный эпителий, который отторгается и кровоточит. Чаще всего заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста в 30–50 лет.

поражение тканей матки

Факторами риска являются:

  • гормональные изменения;
  • семейная предрасположенность;
  • метаплазия эндометрия;
  • снижение иммунитета.


Наличие красной мочи наблюдается при экстрагенитальной форме эндометриоза.

Иногда процесс развивается в почках и мочевом пузыре. Гематурия у таких женщин наблюдается во время менструаций.

Она обусловлена кровоточивостью клеток вследствие прорастания стенок пузыря. Эндометриоз данной локализации характеризуется болью при микциях, дискомфортом внизу живота, дисменореей, неприятными ощущениями во время половых контактов, обильными месячными.

Причина – туберкулез почек и пузыря

туберкулез почекТотальная гематурия свидетельствует о запущенном туберкулезе почек, причина которого – микобактерии. Обычно поражение почек обусловлено неправильным лечением туберкулеза легких. Это опасное заболевание, которое способно вызвать колики, ХПН и вторичную артериальную гипертензию. Исходом является хроническая почечная недостаточность.

Чаще всего эта патология развивается через 3–5 лет с момента появления костного или легочного туберкулеза. Способствуют этому пиелонефрит и уролитиаз. При туберкулезе у женщин возможны следующие симптомы:

  • периодическая гематурия;
  • недомогание;
  • субфебрильная температура;
  • потливость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в пояснице;
  • колика.

Появление красной мочи обусловлено образованием язв и эрозий в паренхиме органа. Гематурия является тотальной.

Боль при выведении мочи отсутствует. Гематурия часто сочетается с пиурией. При вовлечении в процесс мочевого пузыря женщин беспокоят дизурические явления – учащенные позывы к мочеиспусканию с болезненными ощущениями. Наблюдается периодическая макрогематурия. Моча больных женщин приобретает красный цвет.

Покраснение мочи при уролитиазе

Такой симптом у женщин возможен, если есть камни в таких органах, как мочевой пузырь, уретра, мочеточники или почки. Это патология обмена веществ наследственной природы. По распространенности она уступает только воспалительным процессам (уретриту, циститу, пиелонефриту).

боль в спине

Женщины болеют реже мужчин. Камни бывают множественными и одиночными. Гигантские конкременты достигают 10 см в диаметре. В развитии мочекаменной болезни принимают участие следующие факторы:

  • однообразный характер питания;
  • злоупотребление минеральной водой;
  • подагра;
  • изменение кислотности мочи;
  • гипокинезия;
  • вредные условия труда;
  • нехватка ретинола и витаминов группы B.

камниУ 9 из 10 больных женщин наблюдается гематурия. Она имеет следующие особенности:

  • возникает после почечной колики;
  • сочетается с болью;
  • обусловлена перемещением камней и повреждением слизистой.

Важным отличительным признаком является то, что эритроциты свежие. Чаще всего макрогематурия указывает на повреждение пузыря, лоханок и мочеточника. Другие признаки заболевания включают боль во время микций, тошноту, рвоту, поллакиурию. Избавиться от него можно только хирургическим способом.

Причина – в гидронефрозе и гломерулонефрите

Моча часто становится красной у женщин, страдающих гломерулонефритом. Это серьезное заболевание иммуновоспалительного происхождения может стать причиной почечной недостаточности. Если лечение проводится несвоевременно, женщины нуждаются в постоянном гемодиализе (очищении крови).

Острая форма гломерулонефрита чаще диагностируется у молодых женщин до 40 лет.

В основе развития болезни лежит поражение клубочков и канальцев. Они отвечают за фильтрацию плазмы крови и обратное ее всасывание. Нарушение этого процесса приводит к гематурии. Эритроциты проникают через барьер и устремляются в урину. При тяжелом гломерулонефрите моча носит признаки темно-красных мясных помоев.

Основные признаки гломерулонефрита

Красные клетки крови выявляются сотнями. Это часто приводит к анемии. Эритроциты в урине становятся измененными (выщелочными). Реже наблюдается микрогематурия. Данный симптом сочетается с другими признаками болезни (высоким давлением, отеками, болью в пояснице, снижением объема выделяемой мочи).

Не менее опасно такое заболевание, как гидронефроз. При нем затруднен отток урины из почек в мочевой пузырь. Острая форма гидронефроза проявляется болями внизу живота, макрогематурией, тошнотой, рвотой, дискомфортом в спине, артериальной гипертензией. Эта патология часто развивается у беременных женщин и при наличии опухолей.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Красная моча – признак опухолей. Поражаются мочевой пузырь, уретра и почки. Примесь эритроцитов в урине является поздним проявлением этих болезней. Наибольшую опасность для женщин представляет рак. Поражение мочевого пузыря возможно на фоне интоксикаций, воздействия канцерогенов, контакта с резиной, химикатами. В группу риска входят женщины, которые много лет курят.

рак мочевого пузыря

Развитию рака мочевого пузыря способствует вирус папилломы человека. При этой патологии возможны следующие симптомы:

  • изменение цвета мочи;
  • боль в состоянии покоя и при мочеиспускании;
  • общее недомогание;
  • лихорадка;
  • похудение;
  • ложные позывы;
  • недержание урины;
  • кожный зуд.

Кровь обычно свежая в виде прожилок или капель. Она окрашивает мочу в розовый цвет. Рак почки характеризуется появлением опоясывающей боли на стороне поражения. Доброкачественные опухоли протекают более благоприятно. Покраснение мочи указывает на прорастание кровеносных сосудов.

При наличии опухолей уретры гематурия сочетается с частичным недержанием, жжением и зудом при мочевыделении, раздвоением струи и ее отклонением.

Обследование и лечебная тактика

анализыВыделение красной мочи требует посещения уролога. Понадобится проведение:

  • общих клинических анализов;
  • исследования мазков;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточников;
  • гинекологического осмотра;
  • паразитологического исследования;
  • томографии;
  • урографии;
  • цистоскопии;
  • анализа по Нечипоренко и Зимницкому.

При постановке диагноза учитываются такие показатели, как плотность мочи, наличие соли, слизи, количество лейкоцитов и эритроцитов, цвет, реакция, белок.

Лечение больных бывает консервативным и хирургическим. При наличии мочекаменной болезни у женщины требуется литотрипсия (дробление камней). При обнаружении уратов могут использоваться лекарственные препараты.

Лечение шистосомоза проводится лекарством Бильтрицид и его аналогами. При гломерулонефрите назначается диета. Нормализовать мочеиспускание можно при помощи иммунодепрессантов и антибиотиков. Лечение новообразований (опухолей, кист) только хирургическое. Нередко оно дополняется лучевой терапией. Острый геморрагический цистит у женщин является показанием к назначению противомикробных препаратов.

таблетки

Если покраснение мочи обусловлено эндометриозом, то проводится хирургическое лечение. Оно дополняется гормональной терапией. Применяются комбинированные оральные контрацептивы, гестагены и агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Таким образом, примесь эритроцитов в моче свидетельствует о серьезной патологии мочеполовых органов.