Эпителий плоский в моче у ребенка имеет место при различных заболеваниях, но и при их отсутствии. Поскольку он входит в состав естественной жидкости человека, обнаружить его можно микроскопическим способом. Но с возрастом, а также, если присутствуют различные патологии, показатели эпителия могут меняться. Это позволяет своевременно диагностировать заболевания мочеполовых и других внутренних органов. Норма эпителиальных клеток в урине рассмотрена ниже.
Клеточная классификация
Эпителиальные клетки делятся на несколько видов:
- У мальчиков плоский эпителий выстилает изнутри поверхность мочевыводящего канала, а у девочек захватывает половые губы и влагалище.
- Переходный эпителий выстилает область мочевика, слизистые почечных лоханок и мочеточников.
- Почечный эпителий находится внутри канальцев почек.
Норма показателей эпителиальных клеток в урине может меняться соответственно состоянию мочевыделительной и половой системы.
Как правильно собрать урину на анализ
Чтобы не создавать конфузных ситуаций при исследовании мочи, необходимо правильно ее собирать, поскольку в нее с половых органов могут попасть эпителиальные клетки. Предварительно хорошо обмойте половые органы вашего ребенка. После этого приготовьте стерильный резервуар.
Теперь возьмите урину в ее средней порции. Доставку физиологической жидкости на анализ нужно осуществить за 1–2 часа, не дольше.
Что покажет анализ
Норма естественного объема эпителия в урине не должна превышать пяти, переходного – двух-трех клеток при полном отсутствии почечного. Этому правилу не подчиняется только моча младенца: в ней возможно наличие всех трех видов эпителия. Этого требуют адаптирование организма к внешним воздействиям и незрелость всех внутренних систем новорожденного. Уже на 14-е сутки почечный эпителий в моче не будет выявляться. Если у детей увеличилось количество плоского и переходного эпителия, а также присутствует почечный вид, то с высокой долей вероятности можно диагностировать патологическое состояние мочеполовой системы.
Повышенный плоский эпителий в моче указывает на следующие недуги:
- Уретрит, когда воспалительный процесс охватывает мочеиспускательный канал.
- Переохлаждение приводит к орхиту, везикулиту, эпидидимиту у мальчиков, а у девочек к вульвиту.
Если повышен плоский эпителий в урине, это не обязательно указывает на патологию: возможно, ребенок не соблюдает нормы гигиены либо сбор физиологического материала был проведен неправильно.
Чтобы этого не произошло, необходимо знать правила сбора мочи на анализ.
Норма увеличивается при наличии следующих патологий:
- заболевания нижней части мочевыводящих путей: уретрит или цистит;
- пиелонефрит и пиелит, мочекаменная болезнь;
- выход солевых отложений, если есть песок в почках, повреждающий слизистую мочевого пути.
Если брать у детей мочу с помощью катетера, то уровень переходного эпителия возрастет, даже если до этого выявлялась норма.
Если в урине обнаруживаются даже единичные элементы почечного эпителия, это требует немедленного похода к врачу и прохождения полного обследования.
Этот вид эпителия может появиться в моче при следующих болезнях:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- гидронефроз;
- туберкулезная болезнь почек;
- аномалии строения почек и мочевых путей;
- тубулярный некроз.
Предрасполагающие факторы
Родители должны знать причины того, что может спровоцировать мочеполовое заболевание и способствовать повышенному эпителию в моче у ребенка:
- наследственный фактор: если у родителей или близких родственников имеются подобные патологии, то вполне вероятно, что этот ген передался и малышу;
- ранние и поздние токсикозы у матери во время беременности;
- если ребенок был рожден недоношенным;
- осложнения во время родов, например асфиксия у ребенка;
- врожденные почечные аномалии;
- осложнения после инфекционных болезней, например, скарлатина, спровоцированная стафилококками или стрептококками;
- гнойные болезни длительного течения, например, хронический тонзиллит, фурункулез, рожистое заболевание.
Если у детей имеются перечисленные предрасполагающие факторы, то необходимы регулярные обследования, чтобы вовремя предупредить недуг.
Даже если состояние малыша нормальное, родители должны знать, что коварство мочеполовых патологий в том, что длительное время они себя ничем не проявляют, и это оттягивает момент их обнаружения.
Поэтому анализ мочи очень важен при обнаружении плоского эпителия, а тем более переходного или почечного.
Что делать после анализов
При выявлении у ребенка эпителиального осадка в урине, а также наличии симптомов заболевания необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Очень опасными считаются следующие проявления у детей:
- во время мочеиспускания ребенок ощущает рези или боль;
- недержание мочи;
- боль или дискомфорт в области поясницы;
- потеря аппетита, плохой сон, общая слабость ребенка;
- частые срыгивания у младенцев, причина которых не выяснена;
- высокая температура тела;
- наличие отеков и скачков давления;
- моча пенистая или темная.
Анализы, помимо повышенного числа клеток эпителия, могут указывать на высокую концентрацию лейкоцитов и эритроцитов. Могут присутствовать белок, бактерии, соль и слизь.
Анализ крови тоже может указывать на наличие воспалительного процесса.
Чтобы подтвердить диагноз, специалист может назначить и дополнительные диагностические мероприятия:
- анализы урины по Зимницкому и Нечипоренко;
- УЗИ почечной ткани и мочеточников;
- МРТ и КТ;
- цистоскопия (эндоскопическим способом исследуется мочевой пузырь).
Лечебные процедуры будут зависеть от вида заболевания. Например, если был выявлен уретрит, то понадобится терапия антибиотиками, такими, как Азитромицин, Кларитромицин, Цефазолин и т. д. Как правило, проводятся коррекция иммунной системы и витаминотерапия. Немаловажную роль играет диетическое питание, исключающее острые и соленые блюда, и обильное питье.
При наличии хронического уретрита в уретральный канал капельным путем вводятся антисептические средства. Курс лечения в этом случае определяется лечащим врачом в зависимости от многих показателей.
Воспалительные процессы устраняются антибактериальной терапией и, при необходимости, обезболивающими препаратами.
Помните о том, что особенно в случае с ребенком ранняя диагностика болезни избавит от дальнейших осложнений и позволит вылечить патологию. Эпителий в моче у ребенка, если он выше нормы, должен побудить родителей пройти дополнительное обследование.
