Симптоматика, диагностика и терапия аденомы простаты

Аденомой простаты называются доброкачественное разрастание железистых тканей органа. Среди всех урологических заболеваний – это самое распространенное, им страдают больше половины мужчин в возрасте от сорока лет.

Причины и симптомы

Абсолютная этиология заболевания сегодня не выяснена. Врачи приводят ряд факторов риска, провоцирующих разрастание эпителия предстательной железы:

  • возрастные изменения гормонального фона и соотношения андрогенов и эстрогенов;
  • частые изменения образа жизни, вредные привычки;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • атеросклероз, венерические патологии в анамнезе.

Аденома простаты

Еще одним доказанным фактором риска являются высокие психоэмоциональные нагрузки и стрессы. Симптоматика обширная и зависит от темпов роста образования, локализации и стадии патологии:

  • затруднение мочеиспускания, облегчение процесса при напряжении мышц брюшины;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно в ночное время;
  • непроизвольное подтекание мочи;
  • болезненность при эякуляции;
  • плохой аппетит, острые мочевые задержки, слабость;
  • примеси слизи и крови, мутность урины;
  • расстройства ЖКТ, запоры.

Для оценки степени поражения создана специальная шкала простатических симптомов.

Диагностика

Для диагностики используют инструментальные и лабораторные методы. В числе первой группы: УЗИ почек, мочевого пузыря, цистоскопия, а также УЗИ трансректального использования для определения размеров долей простаты, узлов, включений и размеров опухоли.

Среди лабораторных методик обязательно назначается общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и исследование крови на наличие простато-специфического антигена. Последний анализ предназначен для исключения злокачественных новообразований. Диагностика позволяет оценить риск острой задержки мочи, при которой требуется срочное хирургическое вмешательство.

Анализ мочи по Нечипоренко

Формы простатита

По направлению роста образования различают четыре формы аденомы:

  • ретротригональная – под треугольником пузыря;
  • подпузырная – направление роста в сторону прямой кишки;
  • внутрипузырная – в сторону мочевого пузыря;
  • комбинированная – смешанный рост.

По стадиям, различаются компенсацию, субкомпенсацию и самую сложную – декоменсацию. На первой стадии отмечается увеличение размеров железы, но боли не беспокоят пациента, а в мочевом пузыре не обнаруживается остаточная моча. Стадия компенсации продолжается от одного до трех лет.

На стадии субкомпенсации возникают заметные трудности мочеиспускания, болезненность при опорожнении, половом акте и эякуляции.

Формы простатита

Методы лечения

На ранних стадиях эффективно медикаментозное лечение. Применятся препараты группы альфа-адреноблокаторов, ингибиторов альфа-редуктазы в комплексе. Дополнительно врач назначает витаминные комплексы, коррекцию режима дня и рациона, общие оздоровительные меры в зависимости от особенностей протекания патологии.

На более поздних стадиях одна только медикаментозная терапия будет неэффективна. Среди хирургических методов используют трансуретральные методы, лазерные способы коагуляции и абляции. Новейшие методики включают лечение фокусированным ультразвуком, водотерапию и химиоабляцию предстательной железы. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать хирургического лечения.

Adblock detector