Диета при камнях в почках является главным составляющим в терапии и профилактике мочекаменной болезни. Она развивается, если нарушен химический и водно-солевой состав крови. Такие изменения, как правило, имеют место, если рацион питания неправильный, при употреблении некачественной воды, недостатке в организме витаминов и минералов, плохой экологии. При проблемах с почками нужно определить тип конкремента и откорректировать свой рацион питания согласно химическому составу камней (фосфатные, оксалатные, уратные). Именно от вида образований зависит ограничение в меню тех или иных продуктов.
Важнейшие принципы питания
Чтобы составить правильное ежедневное меню при нефролитиазе, нужно выяснить, какого типа конкременты сформировались. Однако основным принципом, на который опирается лечение при почечнокаменной болезни, независимо от вида камней, является исключение тех продуктов, которые нарушают обмен веществ. И, как вариант, включение продуктов, способствующих нейтрализации процесса камнеобразования.
Эффективная диета при данной патологии включает в себя:
- Урегулирование режима приема пищи. Питание должно включать завтрак, обед, ужин и 2 перекуса – небольшие порции; следует избегать переедания и недоедания, последняя трапеза должна закончиться не позднее, чем за 3 часа до ночного отдыха. В противном случае существует риск повышения уровня мочевой кислоты, которая провоцирует образование конкрементов.
- Способ приготовления. Можно использовать любой вид кулинарной обработки пищи, кроме жарки. Каким бы ни было мясо, его изначально нужно проварить, чтобы избавиться от достаточного количества пуринов. Мясо и рыба должны быть в рационе не больше, чем 2–3 раза в неделю (предел за один прием – 170 г).
- Температура пищи. Еда должна быть обычной температуры: не более 60 градусов и не менее 15.
- Питьевой режим и соль. Независимо от состава камней, нужно ограничить прием соли (не более 5 г за день). Также увеличивается количество употребляемой жидкости до 2,5 литров за сутки. Пить разрешается как простую воду, так и отвары лекарственных трав, фруктовые соки, мочегонные чаи, которые разбавят скопление солей в моче и помогут вывести их из организма.
- Спиртные напитки. При наличии камней в почках категорически нельзя пить алкоголь. Спирт делает мочу концентрированной, приводя к спазму протока и развитию болевого синдрома.
- Ожирение. Когда у пациента имеется избыточный вес, то это усугубляет ситуацию тем, что в крови повышается количество продуктов растворения пуринов. Изначально меню составляется таким образом, чтобы вес человека пришел в норму. Диетологи советуют примерно 2 раза в неделю организовывать разгрузочные дни.
Питание при наличии фосфатных отложений
Благоприятная среда для образования фосфатов – это щелочная урина. Если рацион человека обильно насыщен кальцием, это приводит к щелочной реакции. Поэтому при появлении фосфатных камней в почках питание необходимо организовать таким образом, чтобы происходили окисление мочи и уменьшение количества кальция.
В этих целях в рацион питания необходимо включение таких мяса, рыбы, трав и овощей, которые имеют минимальное количество кальция и щелочи (бобовые, тыква, брюссельская капуста). Ежедневная доза белка и жиров должна быть не более 90 граммов каждого, углеводов – 400 граммов. Общая энергетическая ценность дневного рациона должна составлять около 3000 калорий.
Больным с фосфатными конкрементами не запрещается употребление любых сортов хлеба, однако от сдобной выпечки нужно отказаться. Также не рекомендуется кушать всю молочную продукцию: кефир, творог, ряженка, молоко, йогурт.
В сезон полезными будут ягоды: клюква, красная смородина, брусника.
Помимо продуктов питания, если нет сопутствующего сахарного диабета, окислить мочу можно соками – виноградными, яблочными, капустными, которые употребляют по 150 мл до еды. При повышенной кислотности желудка сок выпивается не после, а во время еды.
Можно регулировать количество выпиваемого сока, анализируя кислотность в моче. Ее уровень должен составлять 6.2–6.6.
Диета при уратных образованиях
Уратные конкременты появляются, когда из-за нарушения синтеза пуринов происходит повышение уровня мочевой кислоты. Это значит, что человеку можно есть только продукты, скудные на пурины. Многих интересует, как узнать, есть ли в употребляемой пище такие элементы. Разумеется, есть, они содержатся во всех рыбных консервах, внутренних органах птиц и животных (печень, сердце, легкие), поэтому они должны быть исключены из ежедневного рациона.
Также желательно минимизировать употребление паштетов, наваристых мясных бульонов, пряностей и приправ.
Из зелени усугубить ситуацию могут сельдерей, спаржа, шпинат, щавель.
Правильное питание, избавляющее от камней уратного происхождения, предписывает включать в ежедневное меню щелочную пищу: мучную несдобную выпечку, всю молочку, набор овощей в виде капусты, кабачков, огурцов, тыквы.
Список рекомендованных продуктов можно дополнить свежими грибами, фруктами и ягодами.
Вместо кофе и чая необходимо пить свежевыжатые соки из огурцов, патиссонов, тыквы. Элементы, содержащиеся в этих овощах, быстро утоляют жажду и помогают выводить уратные конкременты.
Пищевой рацион при оксалатах
Оксалатные камни появляются и их будет становиться больше, если потреблять в излишке фрукты и овощи, содержащие щавелекислый кальций. При подобных камнях в почках диета рекомендует исключить пищу, в которой присутствуют пурины и щавелевая кислота, ограничить прием соли и увеличить долю ощелачивающей пищи.
Больному необходимо питаться таким образом, чтобы в каждодневном химическом составе продуктов для почек показатели составляли:
- белков – 70 гр. (из них 35 гр. – животных);
- жиров – 80 гр. (30 % – растительных);
- углеводов – 350–400 гр. (в том числе сахара не более 80 гр.);
- соли – 8–10 гр.;
- питья – не меньше 2 л.
Элементы, способствующие формированию оксалатов, находятся в растительных продуктах. Поэтому не рекомендуется есть щавель, шпинат, бобовые, салат, свеклу, шоколад. Ограничения также касаются бульонов (мясных и рыбных), томатов, картошки.
Не подлежат ограничению молочная продукция, масло (растительное и сливочное), мучных блюдах и кашах, отварные нежирные мясо и рыба.
Можно отдавать предпочтение таким фруктам и ягодам, как виноград, черная смородина, яблоки, груши, кизил. Можно также варить из них несладкие компоты, а из их листьев готовить отвары.
Некоторые специалисты советуют употреблять рыбий жир, который эффективно влияет на предотвращение камнеобразования.
Питание при камнях в почках поможет в скором будущем расстаться с этой проблемой. Не нужно подбирать меню самостоятельно. Только грамотный специалист, у которого необходимо регулярно бывать и консультироваться, сможет подобрать эффективный рацион питания.
