Цистит геморрагический характеризуется воспалением мочевого пузыря, часто инфекционного характера, которое сопровождается ярко выраженной гематурией (наличие в моче эритроцитов). Причины подобного состояния – деформация не только верхней оболочки мочевого пузыря, но и более глубокие поражения его стенок, мелких кровеносных сосудов (именно эта особенность является характерной для геморрагического цистита). Из-за увеличения просвета в кровеносных сосудах они становятся проницаемыми, что проявляется в выделении кровяных сгустков. Подобный вид цистита может развиться по множеству причин и требует своевременной диагностики и лечения.
Что провоцирует заболевание
У женщин заболевание диагностируется реже, чем у мужчин. Чаще страдают им лица мужского пола преклонного возраста. Возникает патология на фоне инфекционных болезней (аденовирус и другие), бактериальных заболеваний, при частом взаимодействии организма с химическими веществами. Также геморрагический цистит может спровоцировать прием некоторых медикаментов, особенно цитостатиков.
Причины проявления патологии могут заключаться в наличии факторов, которые увеличивают восприимчивость организма к инфекциям, а именно:
- произвольное регулярное задерживание мочи: стенки мочевика растягиваются, нарушая тем самым нормальное его питание кислородом и другими полезными элементами через кровоток;
- наличие механических препятствий нормальному выводу урины (конкременты, новообразования, воспалительный процесс в ближайших тканях, сужение уретры), вызывающих повреждение слизистой оболочки мочевика либо более глубоких тканей;
- несоблюдение личной гигиены, вследствие чего в мочевые органы из анального отверстия попадает инфекция;
- присутствие других инфекционных болезней мочевой системы;
- прохождение химической либо лучевой терапии;
- снижение защитных функций организма: организм становится более восприимчив к болезнетворным микроорганизмам. То же самое происходит с местным иммунитетом, который может быть снижен из-за переохлаждения.
Также функциональность мочевых органов может быть нарушена из-за невралгических отклонений, например, при гиперактивном мочевике, либо отклонений в работе мочеполовых органов, вызванных заболеваниями спинного либо головного мозга.
Симптоматика
Недуг проявляет себя яркими симптомами, практически не отличающимися от признаков обычного цистита. Отличительной особенностью является внушительное количество крови в урине. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.
Острый геморрагический цистит появляется стремительно. Первые его симптомы – учащенное мочевыделение. За сутки человек может сходить в туалет до 40 раз. При этом урины вытекает намного меньше, чем обычно, а сам акт мочеиспускания влечет за собой сильные боли. Болевые ощущения вначале локализуются внизу живота и в паху, далее опоясывают другие части малого таза. Особенно интенсивными они становятся в конце акта. Также многочисленные позывы могут происходить без самого акта испускания мочи.
Главным симптомом является возникновение кровяных сгустков в урине. Если не отреагировать вовремя, спустя короткое время количество крови увеличивается и закрашивает всю урину.
При этом сама кровь будет свежей, яркого цвета, так как она выступает непосредственно из пораженных стенок мочевика.
Также для заболевания в острой форме характерны общие симптомы воспаления:
- сильно повышенная температура;
- озноб, лихорадка;
- быстрая утомляемость;
- головокружение;
- ломота в мышцах.
Спустя примерно 7 дней симптомы могут уже отсутствовать. Однако это не означает, что болезнь отступила. При неправильном лечении она переходит в хроническую форму и в скором времени снова даст о себе знать.
Постепенно стадии обострения и ослабления будут сменять друг друга, и с каждым разом симптоматика проявится менее выраженно. Однако в крови будут всегда присутствовать видимые эритроциты.
Стенки пузыря могут полностью зарасти соединительной тканью, и тогда вылечить болезнь будет очень трудно.
Диагностирование заболевания
Цистит с кровью диагностируют урологи, а если симптомы проявляются у женщин, то понадобится еще консультация гинеколога. Основная цель исследования – исключить все болезни, которые могут провоцировать возникновение в урине кровяных сгустков.
Для этого назначают такие анализы:
- общий анализ на кровь и мочу;
- микробиологический анализ урины – для определения вида возбудителя и правильного назначения антибактериальных препаратов;
- биохимический анализ крови.
- мазок из влагалища (для женщин) и мочевыделительного канала (для мужчин).
Также применяют инструментальные методы диагностики – такие, как УЗИ либо рентген органов, расположенных в малом тазу, цистоскопия.
Для проверки функциональности мышечной системы мочевика может быть проведена электромиография.
Медикаментозное лечение
При выявлении геморрагического цистита лечение основывается на устранении патологии. Для этого в зависимости от вида возбудителя подбирают противовирусную, противогрибковую либо антибактериальную терапию. Прием препаратов рассчитан на длительное время. Если форма болезни тяжелая, то пациента лечат в стационаре.
Кроме назначения специфических препаратов, параллельно проводят симптоматическую терапию. Для этого назначают кровоостанавливающие препараты (Викасол, Транексам, Этамзилат), а также средства, укрепляющие стенки сосудов (Аскорутин, Аскоцин).
В связи с потерей крови проводится терапия анемии для повышения показателей гемоглобина. С этой целью в курс вводят железосодержащие препараты.
При цистите, вызванном лучевой либо химиотерапией, проводят замену препаратов на менее токсичные.
Также применяются противовоспалительные и, в случае необходимости, жаропонижающие средства. Снять болевой синдром поможет Но-шпа либо Дротаверин.
Если внутри пузыря образовываются и не выводятся кровяные сгустки, их вымывают антисептическими растворами через катетер.
Эффективное лечение геморрагического цистита невозможно, пока не соблюдаются постельный режим и правильная диета, предполагающая исключить из рациона все острое, кислое и копченое.
Следует придерживаться обильного питьевого режима. Таким образом инфекция будет вымываться из организма естественным путем.
Профилактика
Чтобы не лечить геморрагический цистит, лучше его предупредить. Для этого нужно придерживаться таких правил:
- соблюдать интимную гигиену;
- до конца и вовремя лечить инфекционные заболевания;
- избегать переохлаждений, особенно органов малого таза;
- не носить тугое нижнее белье;
- не терпеть, когда чувствуются позывы к мочеиспусканию;
- вести активный образ жизни;
- ограничить употребление жирной пищи и алкоголя.
Если все-таки признаки цистита дали о себе знать, нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Только высококвалифицированный специалист, изучив все индивидуальные особенности организма, скажет, как лечить заболевание без последствий для здоровья.
