Камни в почках

Камни в почках (уролитиаз) — это сформированные, как правило, из твердых солей, кристаллообразные отложения. Они образовались из-за определенной патологии метаболизма (обмена веществ). С течением времени патология прогрессирует, камни растут, начинают двигаться по мочевыделительным путям и человек страдает от болевого синдрома. Если такое случилось, нужно немедленно посетить врача. Игнорирование проблемы чревато серьезными осложнениями.

Причины образования камней в почках

Существуют факторы, которые провоцируют уролитиаз: выделяют внешние и внутренние причины образования камней в почках.

Внутренние (эндогенные) причины заболевания включают в себя следующие особенности человека:

  • генетическая предрасположенность к отложению солей в почках, наличие у близких родственников аналогичной патологии,

  • инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы — пиелонефрит, уретрит, цистит,

  • системные патологии метаболизма — к примеру, гиперпаратиреоз (избыточная активность паращитовидных желез), подагра (отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях организма),

  • активный инфекционный процесс, который не связан с мочевыделительной системой (к примеру, ангина или фурункулез),

  • нарушение активности ферментных систем организма, что приводит к патологии обмена веществ,

  • заболевания печени и путей выведения желчи,

  • аномальное строение мочевыделительной системы,

  • патология желудочно-кишечного тракта (гастриты различной этиологии, панкреатиты),

  • нарушение активного двигательного режима, вынужденное нахождение в постели (вследствие травм или истощающих заболеваний).

Уролитиаз развивается у человека вне зависимости от пола или возрастной группы, однако, зачастую заболевание появляется у людей в возрасте от 20 до 60 лет.

Справка! Доказано, что у мужчин камни в почках обнаруживаются примерно в 3 раза чаще, чем у женщин. Однако, форма (размер и очертания) камней у женщин более сложная, чем у мужчин.

К экзогенным (внешним) причинам развития заболевания относятся:

  • экологическая обстановка в местности, где проживает человек,

  • гиподинамия (отсутствие достаточной двигательной активности),

  • тяжелые условия труда (изнурительный физический труд, работа в условиях высокой температуры или наличия химических испарений),

  • особенности рациона: употребление пищи, богатой пуриновыми основаниями — эти соединения являются предшественниками мочевой кислоты, которая может откладываться в суставах, вызывая подагру, или в почках, вызывая уролитиаз,

  • ограниченный питьевой режим: недостаточное употребление чистой воды.

Важно! Врачи рекомендуют ограничить употребление некоторых продуктов людям, имеющим предрасположенность к развитию уролитиаза. В «красный список» попали мясо и субпродукты, речная рыба, цветная капуста, спаржа и брокколи. Большое содержание в продуктах пуриновых оснований может угрожать развитием или обострением уролитиаза у пациентов.

Вне зависимости от причин развития, камни в обеих почках появляются в 15-30% случаев. В остальных клинических ситуациях, как правило, камень формируется в одной из почек.

Симптомы образования камней в почках

Существуют тревожные признаки, которые могут сказать о наличии камней в почках у человека:

  1. Интенсивный болевой синдром в области поясницы — боль иногда распространяется в паховую область или в нижнюю часть живота. Обычно ощущения усиливаются при физических нагрузках, после употребления большого количества жидкости. Болевой синдром может как существовать постоянно, так и периодически усиливаться. Особенное состояние при уролитиазе — почечная колика. Это острый приступ боли, который длится от нескольких часов до нескольких дней и требует немедленного врачебного вмешательства.

  2. Наличие крови в моче — иногда моча может окрашиваться из-за присутствия крови, однако, у многих пациентов клетки крови обнаруживаются лишь при помощи общего анализа мочи.

  3. Нарушение мочеиспускания — состояние, при котором у человека есть позыв к моче, но невозможен акт мочеиспускания из-за наличия камней в мочевых путях. Нарушение эвакуации мочи требует установки мочевого катетера в условиях стационара.

  4. Наличие песка в моче — кристаллического осадка, который может вызывать помутнение мочи.

  5. Наличие частых или ложных позывов к мочеиспусканию — при этом симптоме опорожнение мочевого пузыря может сопровождаться интенсивной болью.

  6. Общие симптомы — жалобы пациента на тошноту или рвоту, а также лихорадку, эпизоды повышения артериального давления.

В раннем периоде уролитиаз может никак себя не проявлять: небольшие камни не беспокоят пациента, потому что не раздражают почки и мочевыводящие пути.

Однако, с течением времени патология прогрессирует и дает о себе знать агрессивными симптомами. Именно поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры у врача-уролога, который вовремя обнаружит угрозу развития заболевания и проведет профилактику уролитиаза.

Диагностика патологии

Уролог использует классическую схему диагностики патологии. Сначала проводит опрос пациента, обнаруживает жалобы, симптомы, которые беспокоят пациента. Параллельно доктор собирает анамнез и выясняет, нет ли подобных симптомов у близких родственников.

На следующем этапе используются дополнительные методы диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови,

  • общий анализ мочи,

  • рентгенологическое исследование мочевыделительной системы,

  • УЗИ мочевыделительных органов.

При необходимости используется КТ почек, что позволяет оценить размер и форму камня, плотность конкремента. Иногда уролог направляет пациента на радионуклидную диагностику для оценки функционального состояния почек, а также рекомендует выполнить посев мочи на микрофлору, чтобы вовремя определить инфекцию в мочевыделительной системе.

Лечение заболевания

На начальном этапе доктора стараются использовать консервативную терапию – назначают препараты, вызывающие растворение камней и их выведение из организма по мочевыводящим путям. Если терапевтические методики бессильны, используют хирургическое лечение: непосредственно удаляют камень из почки, мочеточника или мочевого пузыря.