Лечение хронического цистита у мужчин по симптомам

При хроническом цистите у мужчин симптомы и лечение могут дать осложнения на репродуктивную функцию и спровоцировать необратимые процессы во всех органах мочеполовой системы, поэтому малейшие проявления болезни требуют своевременного лечения. Бытует мнение, что воспаление мочевого пузыря – это женская патология. Однако у мужчин, реже, чем у женщин, она тоже возникает. Болезнь диагностируется примерно у 4 % мальчиков до 15 лет, 0,5 % мужчин до 40 лет и 35 % лиц мужского пола страдают ею в пожилом возрасте.

Причины развития патологии

Как самостоятельная болезнь хронический цистит у мужчин отмечается очень редко. В 95 % случаев он носит характер вторичного и хронического заболевания. Для развития патологии должны совпадать такие факторы, как снижение иммунной системы, сбои в работе мочевыделительной системы, при которых происходит застой мочи, и проникновение в мочевой пузырь возбудителя, вызывающего воспаление. Также хроническая форма болезни может развиться, если своевременно не обратиться к врачу при остром воспалении стенки мочевого пузыря.

Спровоцировать возникновение цистита могут такие факторы:

• инфекционные болезни почек и мочеточников;
• хронические очаги инфекции в организме;
• инфекции половых органов;
• регулярное нарушение оттока мочи;
• радиационное воздействие;
• аллергии;
• простатит, уретрит, рак простаты, аденомы;
• сепсис;
• игнорирование правил личной гигиены.

Наиболее типичными возбудителями цистита у мужчин являются кишечная палочка, кокки, бактерии, провоцирующие урогенитальные инфекции, протей.

Главной причиной развития патологии является наличие других болезней мочеполовой системы, при которых мочеиспускательный канал сужается, приводя к застою мочи.

Также основным предрасполагающим фактором является переохлаждение, при котором защитные силы организма снижаются и позволяют активно размножаться микроорганизмам.

Симптоматика

При хроническом цистите симптомы практически не проявляются. Это касается периодов ремиссии, а при обострениях признаки имеют агрессивный характер и проявляются ярко. У мужчин интенсивность симптомов наблюдается больше и само заболевание переносится тяжелее, чем у женщин.

Признаки цистита у мужчин:

• Учащенное мочеиспускание – самый первый симптом болезни: позывы к мочеиспусканию возникают каждые 10–15 минут. Из-за того, что моча не успевает скопиться, выделяется ее совсем малое количество.
• Болезненные ощущения – наблюдаются при движении мочи по уретре во время мочеиспускания, особенно в конце и начале процесса. Интенсивность и характер болевых ощущений может быть разным – от небольшого жжения до нестерпимых резей.

• Боль в зоне лобка и в нижней части живота – имеет неярко выраженный характер ноющей и тянущей. При позывах к мочеиспусканию она усиливается.
• Повышение температуры тела – как реакция организма на воспаление. Как правило, выше субфебральных отметок она не поднимается.
• Общие признаки интоксикации – слабость, головная боль, озноб, лихорадка.
• Изменения в моче – урина становится мутной, могут наблюдаться хлопьевидный осадок или примеси крови и гноя, имеет неприятный резкий запах.

По медицинской классификации, в зависимости от проявляющихся симптомов, мужской хронический цистит может протекать в трех вариантах:

1. Латентная форма. Симптомы скрыты и не причиняют дискомфорта. На протяжении длительного периода мужчина может не подозревать о наличии заболевания.
2. Персистирующий цистит – признаки болезни могут проявляться каждые 4–5 месяцев.
3. Интерстициальный цистит – характеризуется регулярным обострением чаще 4 раз в год, рецидивы сопровождаются тяжелыми симптомами.

Если не отреагировать на признаки цистита эффективным лечением, то в качестве осложнений они могут проявиться воспалением околопузырной клетчатки, пиелонефритом, склерозом стенок мочевика; при этом орган резко уменьшается в размерах.

Диагностика

При первых признаках цистита нужно срочно обратиться к врачу-урологу, так как заболевание само по себе не проходит. Врач дает направление на лабораторное и инструментальное обследования, которые позволят поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. К основным диагностическим методам можно отнести:

• Общее исследование урины. Проводят микроскопический и бактериологический анализы, с помощью которых выявляется наличие эритроцитов, лейкоцитов, слизи, эпителиальные клетки. Также определяется наличие возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.
• Общий анализ крови – позволяет определить особенности и течение патологии.

• Ультразвуковое исследование – проводится, чтобы определить причину цистита, связанную с другими патологиями. При этом обследуют почки, простату и все органы малого таза. Фиксируются их структура, размеры, состояние, наличие новообразований.
• Цистоскопия – всегда проводится при хроническом цистите в состоянии ремиссии с исследованием внутренней поверхности мочевого органа. Цистоскоп – это длинная трубка, снабженная системой освещения, которая вводится через уретру в мочевик. Продвижение трубки по каналу позволяет оценивать и его состояние. По сравнению с УЗИ цистоскопия является более информативным методом диагностики.

• ПЦР – исследование мазка, позволяет определить скрытые инфекции, которые передаются половым путем (хламидии, микоплазмы).

Обычно для постановки диагноза врачу достаточно выслушать жалобы пациента, увидеть результаты общего анализа крови и мочи, а также посева мочи на наличие возбудителя.

Исходя из этого, самолечение недопустимо, так как терапия направлена на борьбу с возбудителем, определить которого можно только в лабораторных условиях.

Медикаментозная терапия

У лечения хронического цистита есть свои особенности. Изначально требуется восстановление нормального оттока урины, для чего выявляются и устраняются причины нарушения мочевыделения, связанные с аденомой простаты, сужением уретры и др. Также терапия требует устранения всех хронических процессов, даже не имеющих отношения к циститу. Это нужно сделать, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь с током крови или лимфы даже из отдаленных органов.

Обычно курс лечения включает в себя такие составляющие:

• Антибактериальная терапия – необходимый препарат назначает только врач после выявления возбудителя и чувствительности его к тому или иному антибиотику. В основном принимаются антибактериальные средства широкого действия, способные погубить возбудителей нескольких видов (Норфлоксацин, Ципролет, Фурадонин, Монурал). Антибиотики назначаются сроком на 7–10 дней. Если положительного результата не наблюдается, то их заменяют на более сильные препараты.
• Прием спазмолитиков – проводится для снятия внешних симптомов. Чаще всего назначаются обезболивающие – Но-шпа; анестетики – Анальгин, Баралгин; нестероидные противовоспалительные средства – Нимесил, Ибупрофен.
• Применение уросептиков и диуретиков – обычно это средства на основе трав, которые оказывают бактерицидное и диуретическое действие (Фитолизин, Канефрон).
• Антигистаминные средства – назначаются, когда пациент склонен к аллергическим реакциям.

Обычно терапия осуществляется в домашних условиях. Госпитализация становится необходимой при тяжелой форме цистита, когда мужчина не может терпеть сильных болей, самостоятельно сходить в туалет и страдает от сильной интоксикации.

Другие методы лечения

В комплексе с приемом медицинских препаратов цистит можно лечить такими методами:

• Фитотерапия. Обязательной основой успешного лечения является применение напитков на основе растений, обладающих мочегонным эффектом. Это будет способствовать скорейшему вымыванию микроорганизмов. Особенно полезными будут чаи на основе хвоща, толокнянки, брусники. Отлично зарекомендовала себя клюква, принимается в виде морсов, компотов. Если нет возможности готовить напитки самостоятельно, можно купить в аптеке таблетки на основе этих растений (Монурель, Канефрон, Цистон). Лечиться только фитопрепаратами не стоит, поскольку они действуют не сразу: положительный эффект можно ощутить только при длительном их приеме.

• Промывание мочевика. Проводится в случае скопления гноя, при застое урины и необходимости в выведении инфекции. С помощью специального катетера в мочевой пузырь через уретру вливают антисептические лекарства либо проводят блокады новокаином при сильном болевом синдроме.
• Физиопроцедуры. Проводятся только в состоянии ремиссии, могут быть назначены электрофорез, УВЧ, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия.
• Санаторное лечение. В стадии ремиссии пациентам желательно 2 раза в год проходить профилактическую терапию в санаторных заведениях. Нужно подбирать санаторий, непосредственно специализирующийся на урологических болезнях. Особенно полезными будут процедуры грязелечения.

Также на время лечения показаны постельный режим, обильное питье и соблюдение специальной диеты, продукты которой не будут раздражать стенки мочевого пузыря.