Зубы – это самый твердый орган человека, который представляет собой видоизмененную костную ткань. Несмотря на это, они подвержены различным заболеваниям. Лечение зубов включает многие вариации, одна из их — это лечение кариеса. Кариес – это патологический процесс, разрушающий зубы. В результате деминерализации эмали (утраты из эмали зубов минералов и солей) образуется полость определённой глубины. В зависимости от этого в клинической практике различают стадии пятна, поверхностный, средний и глубокий кариес. Протекает кариес в присутствии острого или хронического микробного фактора. И его причиной чаще всего становится микробный налёт на эмали.
Под микробным налётом кислотность снижается примерно на 5 единиц, тогда как идеальный уровень 7. Представлен налёт не только микроорганизмами, но и продуктами их жизнедеятельности. Ферментативные системы этих микроорганизмов «забирают» микроэлементы из эмали, что приводит к деминерализации. В особо осложненных случаях потребуется протезирование зубов.
В стадии пятна жалоб у человека ни на что нет, виден лишь косметический недостаток – затемненный участок эмали. Проводится дифференциальная диагностика с флюорозом, так как их проявления похожи. Назначается общее лечение: принимать внутрь глюконат кальция и поливитамины в течение месяца. И местное: чередовать втирание фтористой пасты с электрофорезом с 10% глюконатом кальция (раствор) по 10 раз, возможно использование фторлака. Нужно следить за питанием, ограничить углеводную пищу. Обязательна тщательная гигиена полости рта с фторсодержащими пастами, рекомендуется применение специализированных паст.
При поверхностном кариесе, когда полость образуется в пределах эмали, возникают жалобы на краткосрочную боль от сладкого. При среднем кариесе полость уже в пределах верхнего слоя дентина, жалобы на кратковременную боль от сладкого и холодного. При глубоком кариесе жалобы на краткосрочную боль от механического фактора – еда, чистка зубов.
Принципы лечения всех этих стадий одинаковы. Здесь не обойтись без похода к стоматологу. Под местной анестезией полость обрабатывается, сверлится. Затем формируется, промывается, высушивается. Ставится подкладка и пломба. При глубоком кариесе на дно полости ставится лечебная подкладка с препаратами кальция.
Если инфицированный микроорганизмами зуб не вылечить, осложнениями могут стать пульпит, периодонтит. Эти процессы протекают глубже, чем кариес. Бороться с ними сложнее. После наложения мышьяка под местной анестезией удаляется воспалённый нерв, проводится экстирпация пульпы. Лучше не затягивать с лечением и обращаться к врачу при первых подозрениях на кариес, при любом ощущении дискомфорта в полости рта. Если зуб спасти не удалось, в дальнейшем может потребоваться имплантация зубов, особенно это касается коренных зубов, протезирование которых в некоторых случаях иными методами не представляется возможным.
