Жүктілік кезіндегі бүйрек нефроптозы

Жүктілік кезінде бүйректі өткізіп жіберу — бұл әйелдің физиологиясының ерекшеліктеріне және осы кезеңде болып жатқан өзгерістерге байланысты болуы мүмкін жиі кездесетін құбылыс. Бүйректің пролапсы немесе нефроптоз әлі дүрбелеңге немесе жүктілікті тоқтатуға себеп емес екенін атап өткен жөн. Бірақ ол жүкті әйелден өз денесіне мұқият болуды талап етеді, оның барлық күштері енді болашақ баланың дамуы мен өсуіне бағытталған.

Мәселенің мәні

Жүктілік кезінде әйелдің денесі стресстік режимде жұмыс істеуі керек, ал бүйрек басқа ішкі органдармен бірге үлкен жүктемені бастан кешіреді. Олар әртүрлі функцияларды орындайды, соның ішінде ағзаны токсиндерден тазартады және қан қысымын реттейді. Сондықтан «бүйрек» диагнозы жүктіліктің дамуына теріс әсер етуі мүмкін.

Өздігінен бүйректің аздап ығысуы қалыпты жағдай болып табылады (1-1,5 см).

Оны бұлшықетті бүйрек төсеніші, майлы капсула, бүйрек педикуласы және омыртқаға бекітілген байламдар ұстап тұрады. Сондықтан, тым арық немесе іш бұлшықеттері әлсіреген адамдар бір немесе екі бүйректі өткізіп жіберуі мүмкін. Ал жүктілік кезінде бүйректің жамбас қуысына түсуі жатырдың ұлғаюына және қысымына байланысты болады.

Сондай-ақ, көп жүкті әйелдерде, жүктілік арасында үзіліс жасамайтын, бірінші босану қиын болған немесе ауыр жүкті көтеру, құлау немесе сәтсіз секіру салдарынан бел аймағында жарақат алған әйелдерде түсу қаупі жоғары.

Неліктен бұл құбылыс қауіпті?

Бұл жағдай тудыруы мүмкін:

• бактериялардың көбеюіне және нәтижесінде пиелонефритке әкелетін уретрдегі зәрдің тоқырауы;
• зәрдің жиналуына байланысты бүйрек жамбасының кеңеюі (гидронефроз);
• бүйрек жамбасындағы тастардың пайда болуы;
• бүйрек жеткіліксіздігі (бүйрек арқылы несептің түзілуі және (немесе) шығарылуының бұзылуы).

Кемшілік бар екенін қалай түсінуге болады

Кәдімгі ультрадыбыстық зерттеу кезінде патологияны дәрігер байқамауы мүмкін, себебі емтихан әдетте жатқан күйде жүргізіледі. Және бұл патологияны тұрақты күйде анықтауға болады. Сонымен қатар, бастапқы кезеңде бүйрек пролапсы айқын белгілерге ие емес. Ауырсыну тұрақты емес және физикалық күш салу кезінде ғана пайда болуы мүмкін. Зондтау кезінде бүйректің ығысуын тәжірибелі дәрігер ғана анықтайды. Бастапқы кезең (1-дәрежелі нефроптоз) – органның 1,5 омыртқаға төмен ығысуы.

Егер бел аймағында ауырсыну немесе шаншу бар болса, зәр анализі белок пен қан жасушаларының деңгейінің жоғарылауын көрсетеді, ал дәрігер органның үштен екі бөлігін тұрақты күйде сезініп, бүйректің одан да көп пролапсты екенін анықтай алады. 2 омыртқа — бұл аурудың екінші кезеңінің клиникалық көрінісі (2 дәрежелі нефроптоз).

Төменгі арқадағы тұрақты ауырсыну, жалпы жағдайдың қатты нашарлауымен, сондай-ақ бұлтты немесе қанды зәрмен нефрологтың шұғыл тексеруі үшін сигнал болуы керек.

Егер тексеру кезінде, дененің орналасуына қарамастан, дәрігер органның 3-тен астам омыртқалармен пролапсты болғанын айтса, бұл 3 дәрежелі нефроптоз. Нефроптоз бір жақты (оң немесе сол бүйректің нефроптозы) немесе екі жақты болуы мүмкін, бірақ оң жақта патология жиі кездеседі.

Аурудың бірінші кезеңінде асқынуларды болдырмау үшін гинеколог пен урологтың бақылауында болуы керек. Қан мен зәр анализі жиі беріледі. Емдеу тағайындалмайды. Бүйректегі жүктемені азайту және ауырсынуды жеңілдету үшін мезгіл-мезгіл тізе-локте позициясын алу керек.

Бұл позаның әсері айтарлықтай байқалады. Ауырсынуды азайту үшін дәрігер күніне бір кесе бүйрек шайын ішуді ұсынуы мүмкін. Қажет болса, таңғышты тағайындауға болады.

Таңғышты тағу екі жүзді қылыш болып табылады, өйткені үнемі кию бұлшық еттерді көбірек әлсіретеді, сондықтан таңғышты тек серуендеу немесе басқа процедуралар кезінде қолданған жөн.

Гидротерапия, жүзу және дұрыс тамақтану да жүкті әйелдің жағдайын жақсартады.

Бүйрек пролапсының екінші және үшінші кезеңдерінде ауруханаға жатқызу қажет, бірақ емдеу тек зәр шығару жүйесінің дұрыс жұмыс істеуін қолдауға бағытталған. Жүктілік кезінде бүйрек тігісі жасалмайды. Әрі қарай, кесарь тілігі арқылы босану ұсынылады.

Жүкті әйелдерде бүйректің болмауымен бәрі өте жеке жүреді және көптеген факторларға байланысты. Уақытты жіберіп алмау және салдардан аулақ болу үшін әйел өз сезімін тыңдауы керек. Бүйрек пролапсын емдеу тек босанғаннан кейін ғана жүзеге асырылады.

Патологияның ықтималдығын қалай болдырмауға немесе азайтуға болады

Ана болуға дайындалып жатқан әйел өз салмағын бақылауы керек: күрт салмақ жоғалту күрт өсу сияқты жағымсыз. Салмақты көтермеңіз, өйткені шамадан тыс жүктеме іш қабырғасының бұлшықеттерінің байламдарын зақымдауы мүмкін. Қарапайым физикалық жаттығулар, серуендеу, егер қарсы көрсетілімдер болмаса, міндетті болуы керек.

Күшті эмоционалды тәжірибелерден аулақ болу керек, және, әрине, жүкті әйелдің туыстары мен достары да бұл аспект үшін жауапты. Жүктілік кезінде суды тұтынуды шектеу денсаулыққа шамадан тыс әсер ету сияқты теріс әсер етеді. Кез келген бүйрек ауруы үшін сұйықтықты жеткілікті мөлшерде тұтыну керек. Тұздалған қияр, сода, консервіленген және ысталған тағамдарды пайдалануға жол берілмейді.

Егер асқынулар болмаса, бүйрек пролапсы жүктілікке қарсы көрсетілім болып табылмайды. Ең бастысы — дәрігердің бақылауында болу және барлық ұсыныстарды орындау.

Жүктілікке дейін арық әйелдерге бірнеше килограмм салмақ қосу, сұйықтықты көбірек ішу (мүкжидек шырыны, итмұрын және үйдегі компоттар) және іш бұлшықеттерін қарапайым физикалық жаттығулармен күшейту зиян тигізбейді.