зәр анализінде жалпақ эпителий

Зәрдегі жалпақ эпителий зәрдің жалпы талдауындағы көрсеткіштердің бірі болып табылады, ол адам ағзасының физиологиялық күйін көрсете алады. Эпителий ұлпасы көптеген ішкі мүшелердің беттерін сызады. Зәр шығару жүйесінде ол зәр шығару процестері жүретін түтікшелерді құрайды, несепағарлардың, қуықтың және уретраның қабырғаларын жабады.

Зәрде бөлек жасушалар пайда болуы мүмкін, өйткені олардың қабаты үнемі жаңарып отырады және өлі эпителий жасушалары денеден шығарылады.

Екінші жағынан, бұл элементтер санының шамадан тыс артуы патологиялық өзгерістерді көрсетеді. Сондықтан зерттеу жүргізетін дәрігерлер мен лаборанттар үшін олардың биоматериал көлемінің бірлігіне шаққандағы сандық мөлшері маңызды болады.

Зәрде эпителийдің қандай түрлері пайда болуы мүмкін

Адам ағзасында эпителий ұлпасының көптеген түрлері бар. Олардың құрылымы мен физиологиялық сипаттамалары орналасқан жері мен атқаратын қызметіне байланысты. Зәр шығару жүйесінде эпителийдің үш түрі бар: жалпақ, өтпелі және бүйрек эпителийі.

Талдауда алғашқы екі түрдің анықталуы әбден қалыпты болуы мүмкін, егер олардың көру аймағындағы саны аз болса ғана. Соңғы түрі бүйрек түтікшелерінің негізін құрайды және егер мұндай жасушалар анықталса, онда жоғары ықтималдықпен денедегі патологиялық процестер туралы айтуға болады.

Көру аймағындағы жалпақ эпителий құрамының нормалары

Эпителиоциттердің мазмұны нәтиже түрінде көрсетілгенде, бұл нені білдіреді деген сұраққа біржақты жауап беру мүмкін емес. Бұл мәндердің қалыпты диапазоннан тыс екенін анықтау үшін берілген медициналық зертханада қандай шкала қолданылатынын білу керек.

Көбінесе дәрігерлер бұл элементтердің мазмұнын көру аймағында 0-ден 3-ке дейін қалыпты деп санайды, кейбір жағдайларда 5-ке дейін.

Бұл көрсеткіштің 10 немесе одан да көп болуы адамның ағзасында қабыну процесі бар немесе басқа физиологиялық бұзылулар бар екенін білдіруі мүмкін.

Зерттеу кезінде эпителиоциттердің пайда болуының мүмкін себептері

Әдетте, тіндік қабаттың жаңаруы кезінде олардың табиғи төгілу процесіне байланысты несепте жалпақ жасушалар кездеседі. Бірақ бұл басқа себептермен де болуы мүмкін:

• Зәр шығару жүйесінің органдарында қабыну процесінің дамуы. Мұндай бұзушылықпен зәрдегі жалпақ эпителий көп мөлшерде анықталады, сонымен қатар бүйрек және өтпелі эпителий жасушалары да анықталуы мүмкін. Бұл нефропатия, нефрит, нефросклероз, цистит, уретрит, ерлердегі простатит және әйелдердегі гинекологиялық аурулар сияқты инфекциялық немесе инфекциялық емес аурулармен кездеседі.

• Басқа органдарда инфекциялық процестің болуы (стенокардия, тонзиллит, фурункулоз).
• Алкогольмен немесе ауыр металдармен улану, оның әсерінен бүйрек тіндерінде ауыр патологиялық өзгерістер орын алады.
• Дәрілік заттардың әрекеті (антибиотиктер, гормоналды препараттар).
• Бүйректің және бүкіл дененің қан айналымындағы проблемалар.
• Зәрдің тоқырауы (саналы немесе жүйке кернеуінің фонында).
• Катетерді қолдану.
• Зәр шығаруды бұзу — везикоуретальды рефлюкс (несептің қуықтан бүйрекке қайтарылуы).
• Физиологиялық жағдайы: әйелдерде бұл менопауза және оның басталуына дейінгі кезең, сондай-ақ жүктілік. Баланы көтеру кезінде мұндай сынақтарды үнемі жүргізу керек, өйткені олардың көмегімен көптеген бұзушылықтарды, соның ішінде анаға да, нәрестеге де қауіп төндіретін преэклампсияны уақытында анықтауға болады.

• Жасы: Жаңа туылған нәрестелерде көру аймағындағы көптеген эпителиоциттер айқын патологиясыз болуы мүмкін. Бұл нәресте туылғаннан кейін жаңа ортаға түсіп, қазіргі уақытта оған бейімделуіне байланысты. Дегенмен, егер бала мерзімінен бұрын туылған болса, босану кезінде асфиксияны бастан өткерсе немесе дамуында ауытқулардың белгілері болса, мұндай көрсеткіш педиатрға (неонатолог) ескертуі керек. Сонымен қатар, жүктілік кезінде ананың жағдайындағы кез келген ауытқулар туралы ақпарат құнды болады.

Осылайша, бұл көрсеткіштің өсуі көптеген факторлардың әсерінен туындауы мүмкін. Науқастың өзі ауытқудың себебін анықтай алмайды, сондықтан сынақтардың нәтижелерімен диагноз қою және қажет болған жағдайда емдеу үшін жақсы маманға хабарласу керек.

Диагнозды нақтылау

Бір параметр бойынша эпителий қабатына теріс әсер ететін және оның қарқынды десквамациясын тудыратын факторды анықтау мүмкін емес. Сондықтан дәрігер басқа көрсеткіштерді де бағалайды: зәрдегі ақуыздың, қан жасушаларының, глюкозаның, тұздардың, соңғы және аралық метаболикалық өнімдердің (билирубин, уробилиноген, креатинин, ацетон, сірке-май қышқылы және басқалары), ферменттер мен гормондардың болуы мен деңгейі. , кальций иондары. Инфекциялық процестің тікелей дәлелі патогендік бактериялар мен саңырауқұлақтарды, сондай-ақ вирустарды анықтау болып табылады. Осы патогенді және көптеген заттарды анықтау үшін жалпы талдаудан гөрі зәрдің құрамы туралы толық ақпарат беретін басқа диагностикалық әдістер бар. Көбінесе ультрадыбыстық зерттеудің көмегімен патологияның себебін анықтауға болады.

Дұрыс диагноз қою үшін науқастың жағдайы туралы басқа да ақпарат қажет.

Мысалы, зәр шығару органдарының көптеген бұзылуы іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынумен, безгегі мен қан қысымымен, шығарылатын зәр көлемінің ауытқуымен, зәр шығару және жыныстық қатынас кезінде ауырсынумен бірге жүреді.

https://www.youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ
Кейде басқа мамандықтың дәрігерімен кеңесу керек. Әйелді гинекологқа вагинальды жағынды алу және оның ұрпақты болу жүйесінің микрофлорасының сипаттамаларын анықтау үшін жіберуге болады.

Күрделі және қымбат диагностикалық әдістерді қолданбас бұрын, емдеуші дәрігер көп жағдайда қайта талдауға жолдама береді, өйткені кейде биоматериалды қабылдау ережелерін бұзу салдарынан көптеген көрсеткіштердің асып кетуі анықталады.

Биоматериалды қалай жинау керек

Таңертең зәрді таза (дұрыс стерильді) ыдыста жинау керек. Қазір дәріханалар қолдануға өте ыңғайлы арнайы ыдыстар сатады. Егер ыдыс жеткілікті түрде таза болмаса, талдау биоматериалдың физикалық қасиеттері (түсі, иісі, консистенциясы) туралы ғана емес, сонымен қатар бөгде химиялық қосылыстардың болуы туралы да жалған ақпарат береді.

Жеке бас гигиенасы бірдей маңызды. Процедурадан бұрын сіз өзіңізді жууыңыз керек, сонымен қатар әйелдерге шырышты секрециялар мен жасушалық элементтердің қынапқа енуіне жол бермеу үшін жыныс мүшелерін стерильді мақта жүнімен жабу ұсынылады. Бұл әсіресе жүкті әйелдерге және етеккірі бар қыздарға қатысты (немесе келесі бір-екі күнде басталуы керек). Бұл физиологиялық күйде вагинальды разрядтың мөлшері артады және олардың биоматериал сынамаларын алу контейнеріне түсу ықтималдығы жоғары.

Биоматериалды жинау ережелерінде айырмашылықтар бар, ол әртүрлі әдістерді қолдану арқылы зерттеледі.

Сондықтан емдеуші дәрігер (уролог, нефролог, гинеколог) пациентке әрбір жеке жағдайда егжей-тегжейлі кеңес беруі керек.

Норманың жоғарғы шегінен асатын сынақ нәтижелеріндегі кез келген көрсеткіш адамды ескертуі мүмкін. Сізге білікті маманмен кеңесіп, қосымша зерттеулер жүргізіп, ауытқудың себебін анықтау керек. Егер патология анықталса, асқынулар туындамауы және ауру созылмалы түрге айналмауы үшін оны мүмкіндігінше тезірек жою керек.