Сол жақ бүйректің синусты кистасының себептері мен емі

Сол жақ бүйректің синусты кистасы қарапайым кисталар санатындағы түзіліс болып табылады. Оның пайда болу себептерін түсіну үшін органның құрылымын ескеру қажет. Бүйректер — құрсақ қуысының артқы қабырғасының аймағында орналасқан жұпталған элементтер. Олар экскреторлық, гомеостатикалық және эндокриндік функцияларды орындайды, аралық зат алмасуға қатысады.

Бүйректің жоғарғы және төменгі полюсі, тамырлар өтетін қақпасы бар, сонымен қатар несеп шығаратын несепағар бар жамбас бар. Барлық кіріс құрамдастары бар қақпа синус ретінде анықталады. Киста қоршаған тіндерден қабықшамен бөлінген дөңгелек қуыс түзіліс деп аталады. Ол бір немесе бірнеше камерадан тұруы мүмкін және оның қуысында бұлтты сұйықтық болуы мүмкін.

Бүйректің синусындағы киста — бұл қарапайым түзіліс, ол бүйрек саңылауында, бүйрек лоханына жақын жерде дамиды, оның басқа атауы — парапервикальды.

Патологияның мәні

Әдетте, бүйректің синусты кисталары жамбастың өзімен байланыста болмайды. Ауру жиі 50 жастан асқан әйелдерге әсер етеді. Бүйрек синусының кистасы туа біткен және жүре пайда болады.

Біріншісі эмбриондағы бүйректің пайда болуымен дамиды. Жүктілік кезінде темекі шегу, алкогольді ішу салдарынан бүйрек тінінде жатырішілік бұзылыс дамуы мүмкін. Құрсақішілік инфекция да теріс әсер етуі мүмкін. Балалық шақта синустық кисталар кішкентай өлшемдерге байланысты сирек жағдайларда диагноз қойылады. Сонымен қатар, балаларда бүйрекке үлкен жүктеме болмайды, бұл оларды қабыну процестерінен қорғайды.

Кедергі нәтижесінде пайда болған және зәрдің ағып кетуінен туындаған бүйректің синусты кистасы сатып алынады. Медициналық тәжірибеде мұндай формация оң және сол бүйректе де кездеседі. Сирек, екі органның түзілімдері бір мезгілде диагноз қойылады. Білім сирек үлкен өлшемдерге жетеді — орта есеппен оның диаметрі 5 см-ден аспайды.Анатомиялық құрылымға байланысты (оң жақ орган сол жақтан төмен орналасқан), оң бүйректің кистасы клиникалық белгілерді тезірек көрсетеді, негізінен үлкенірек. жүк. Сол жақтағы формация байқалмай қалуы мүмкін: патология жасырын ағымға ие болуы мүмкін және ұзақ уақыт бойы алаңдаушылық тудырмайды.

Синус кистасы бір немесе бірнеше болуы мүмкін. Мұндай формациялар кездейсоқ, диагностикалық тексеру кезінде анықталады.

Кейбір жағдайларда асқынулар пайда болады, киста мөлшері ұлғаюы мүмкін, айналадағы тіндерге қысым жасайды. Бұл пиелокалициальды жүйеде қанмен қамтамасыз етудің бұзылуына әкеледі, бұл өз кезегінде кистоздық капсулада қан кетуді құрайды. Ұлғайған ісік несептің шығуына кедергі келтіруі және бүйрек жеткіліксіздігін дамытуы мүмкін. Ең қауіпті асқыну — қатерлі ісік — онкологияға дегенерация. Білімнің қатерлі ісікке айналуы сыртқы белгілермен анықталады.

Патологияның диагностикасы

Диагноз қою кезінде кистаны бүйректегі басқа патологиялық жағдайлардан ажырату қажет. Бүйрек синусының неоплазмасы ультрадыбыстық диагностикамен анықталады. Ол оның өлшемін (диаметрі — 3 мм-ден) анықтайды, локализацияны және мазмұнның мөлшерін анықтайды. Кішкентай масса (3 мм-ден аз) МРТ арқылы анықталады.

Зертханалық қан анализі анемияны, функционалдық ақуыздардың азаюын, креатинин мен мочевинаның жоғарылауын анықтайды.

Зәрде лейкоциттер мен эритроциттердің болуы байқалады, бүйрек жеткіліксіздігінің болуы шығарылатын сұйықтық көлемінің төмендеуіне әкеледі.

Диагностика үшін урография жүргізіледі — рентген сәулелерін қолдану арқылы бүйректі зерттеу. Бұл жағдайда кисталар қан тамырлары жоқ түзілімдер ретінде пайда болады.

Себептері және симптоматикалық көріністері

Бүгінгі күні бүйректің синусты кисталарының пайда болуының нақты себептері толық анықталған жоқ. Бұл, мүмкін, байланысты:

• бүйрек жарақаттарымен және көгеруімен;
• бүйректегі ісікпен;
• бүйрек туберкулезімен;
• бүйрек инфарктісі және пиелонефритпен;
• жұқпалы аурулармен;
• экологиялық қолайсыз аумақта химиялық заттармен байланысты кәсіби қызметпен;
• гормоналды препараттарды ұзақ уақыт қолданумен;
• тұқым қуалайтын бейімділікпен;
• гельминтикалық инвазиямен;
• ауыр еңбек жағдайларымен, шамадан тыс физикалық күшпен.

Белгілер келесідей көрінеді:

• Тынықсыз ауырсыну. Сол жақ бүйректегі білім төменгі арқаның сол жағындағы ауырсынумен көрінеді. Ауырсынуды ішекке және бөксе бұлшықетіне беруге болады. Жаттығу кезінде ауырсыну күшейеді.
• Бүйрек құрамдас бөлігі деп аталатын ренин сияқты гормон өндірісінің жоғарылауына байланысты қысымның жоғарылауы. Ол бүйрек арқылы өндіріледі, ал формациялар синтезді бұзады. Жоғары қан қысымы жүрек айнуы мен бас ауруын тудырады.
• Қанның қоспасы бар бұлдыр несеп — синустық кистаның фонында пайда болатын зәр шығару каналдарының қабынуымен анықталады.
• Бүйрек жеткіліксіздігі, онда жалпы әлсіздік, ісіну, шөлдеу, ұйқының бұзылуы.

Патологияны емдеу

Егер кистаның қатерлі ісікке айналуына негіз болмаса және ол зәрдің шығуына кедергі жасамаса, емдеу оны динамикалық бақылаудан тұрады. Бактериялық инфекция болған жағдайда микробқа қарсы терапия жүргізіледі. Қажет болса, қан қысымын қалыпқа келтіріңіз, зәр шығаруды қалпына келтіріңіз. Кейбір жағдайларда асқынбаған синусты киста дренаждалады. Процедура қабат қуысынан сұйықтықты сорып алудан тұрады, содан кейін қабат қабырғаларын желімдеу үшін склероздаушы агентті енгізу. Дренаждың болжамы әрқашан қолайлы емес, киста сұйықтығы бүйрек тініне енсе, инфекция және сепсис қаупі бар.

Операция келесі жағдайларда қажет:

• оң бүйректің синусты кистасы үлкен және көрші органдарды қысады;
• қан кету бүйректе басталады;
• білім беру зәр шығаруды бұзады;
• киста бактериялармен жұқтырылған;
• Білім онкологияға айналды.

Түзілімді жою үшін хирургиялық араласудың бірнеше әдістері бар:

• Кистадан сұйықтықты тері арқылы пункция арқылы алу әдісі.
• Лапароскопиялық хирургия. Бүгінгі күні бұл ақауды жоюдың бірден-бір түбегейлі және төмен травматикалық әдісі. Осылайша, түзілістің қабығын алу, бүйрек резекциясын, тіпті нефрэктомияны жүзеге асыруға болады. Экрандағы үлкейтілген кескіннің арқасында түзілімді қауіпсіз жоюға болады, заманауи аспаптар оны қансыз кесуге мүмкіндік береді. Лапароскоп 3 кішкене тілік арқылы енгізіледі. Сұйықтықтың ағып кетуіне жол бермеу үшін зәр шығару жолдарының қалыпты жұмысын қалпына келтіру үшін несепағарға стенд енгізіледі. Тесіктер тігіледі, ал дренажды түтік жойылған түзіліс орнына әкелінеді.
• Іріңді, жарылу немесе қатерлі дегенерация кезінде ашық хирургиялық операция жасалады. Бүйрек резекциясын жасауға болады, онда бүйрек тінінің бір бөлігі кистамен бірге жойылады. Күрделі жағдайларда нефрэктомия жасалады — органның толық жойылуы.

Хирургиялық араласуға қарсы көрсеткіштер нашар қан ұюы, сондай-ақ асқынуларға қауіп төндіретін қатар жүретін ауыр патологиялар болуы мүмкін.

Операциялардан кейін антибиотикалық терапия тағайындалады, қажет болған жағдайда қабынуға қарсы агент қосымша қолданылуы мүмкін.

Операциядан кейінгі ықтимал асқынулар

Операциядан кейінгі кезеңде арнайы диетаны сақтау қажет. Негізгі ережелер:

• Тұзды тұтыну шектеулі, мүмкін болса, ең аз.
• Ішетін сұйықтықтың көлемін, әсіресе қан қысымы жоғары, тыныс алу және аяқ-қолдарының ісінуінен зардап шегетін науқастар бақылайды.

• Тыйым салынған тағамдар: қуырылған және майлы тағамдар, ет және балық сорпасы, саңырауқұлақтар, ащы, тұзды, ысталған және маринадталған тағамдар, теңіз өнімдері, алкоголь, әсіресе сыра, бұршақ дақылдары. Кофе мен шоколад, консерванттар мен газдалған сусындарға тыйым салынады.
• Протеиндік тағамдарды қатаң шектеу. Ақуыз қорытылған кезде бүйректің қалыпты жұмысына зиян келтіретін метаболикалық өнімдер шығарылады.

Баламалы әдістермен емдеу асқынбаған жағдайларда дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылуы мүмкін. Терапияны жүзеге асыру үшін бал, каланхоэ жапырақтары және элекампан тамыры қосылған алтын мұртты, түйіншек, лопуха, чистотела, калина шырыны ұсынылады.

Аурудың алдын алу дұрыс толыққанды диета мен салауатты өмір салтына байланысты. Тұзды, етті, кофені, шоколадты мүмкіндігінше аз тұтыну керек, әсіресе 40 жастан кейін. Тұтынылатын судың көлемі күніне кемінде 1,5-2 литр болуы керек. Жаман әдеттерден бас тарту керек. Бел аймағын сызбалардан қорғау және суық мезгілде оны жылы ұстау, иммунитетті сақтау, витаминдік кешендерді үнемі қабылдау, бүйрек аймағындағы ауырсыну, сондай-ақ зәр шығару проблемалары үшін уақтылы медициналық көмекке жүгіну керек.