Нефролог деген кім және бұл маман нені емдейді?

Қазіргі уақытта планетаның әрбір екінші тұрғыны нефрологтың кім екенін және мұндай маманның немен айналысатынын біледі. Нефролог диагностикамен және бүйректердегі және зәр шығару жүйесінің басқа мүшелеріндегі патологиялық өзгерістерді емдеу әдістерін таңдаумен айналысады. Мұндай патологиялардың пайда болуы көбінесе ағзадағы қабыну процесін немесе тұқым қуалайтын аномалияларды тудырады.

Шығару органдарының барлық патологиялары әдетте туа біткен және жүре пайда болған болып бөлінеді. Егер патологиялық өзгерістердің көрінуінің алғышарттары тұқым қуалайтын болса, зәр шығару жүйесіндегі бұзылулар ерте жаста басталады және ата-аналар үшін қандай дәрігерге хабарласу керектігін білу маңызды. Бұл жағдайда көмекке педиатриялық нефролог шақырылады. Ол амбулаториялық негізде қабылдайды, онымен педиатрдың нұсқауы бойынша кездесуге болады.

Балалардағы бүйрек патологиясының ерекшеліктері

Педиатриялық нефрология дені сау балалардың организмінің ішкі ортасының тұрақтылығын, адамда қалыптасу процесінде көрінетін несеп-жыныс жүйесінің патологиясын, зәр шығару жүйесінің туа біткен аномалияларын, шығару органдарының қалай реттейтінін зерттейді.

Туа біткен ауруларға геномның өзгеруінен болатын аурулар жатады. Олар қоршаған ортаның теріс әсерімен байланысты емес.

Туа біткен патологиялар

Бүйректің мөлшері қалыптыдан өзгеше болса, туа біткен аномалия туралы айту әдеттегідей. Орган ішінара дамымаған болуы мүмкін, содан кейін ол кішірек болады.

Бір бүйрек мүлде жоқ, тек несепағар және оның негізіндегі тамырлар шоғыры ғана сақталған жағдайлар бар.

Мұндай жағдайда сау орган жоқтың жұмысын өтейді, ал гомеостаз тұрақты болып қалады. Бірақ сау органға жүктеменің жоғарылауы оның мөлшерінің ұлғаюына әкелуі мүмкін, зәр шығару органдарында тастар жиі пайда болады немесе пиелонефрит дамиды.

Көбінесе балаларға бүйректің атипикалық орналасуы диагнозы қойылады. Бұл жағдайда жұптастырылған шығару органдарының біреуінің орналасуы анатомиялық нормаларға сәйкес келмейді: ол бел аймағынан төмен немесе жоғары орналасқан. Егер бүйрек өте төмен, шамамен қуық пен тік ішектің ортасында орналасса, науқас іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсынуға шағымданады. Егер орган іліністен төмен орналасса, ол жүйке ұштарын қысады, бұл ауырсынуды тудырады. Егер орган диафрагманың үстінде орналасса, науқас ыңғайсыздықты сезінбейді және өкпенің рентгенографиясы кезінде патология кейінгі жаста анықталады.

Балалар нефрологы емдейтін патологияларға бүйрек дисплазиясы, балалық пиелонефрит, нефропатияның әртүрлі түрлері және нефрит жатады. Нефропатия — екі жақты бүйрек зақымдануы пайда болатын патология. Тұқым қуалайтын нефрит кезінде нәресте үнемі қан қысымын төмендетеді, зәрде ақуыз көп, қан және тері бозғылт болады. Бұл патологияның алғашқы белгілері ерте балалық шақта байқалады. Науқас әлсіздік сезінеді, есту қабілетінің жоғалуына шағымданады.

Қатерсіз отбасылық гематурия да тұқым қуалайтын ауру. Бұл аурумен экскреторлық органдарда айтарлықтай өзгерістер болмайды, бала ыңғайсыздықты сезінбейді. Көбінесе ата-аналар оның нәрестеде болуын емдеуші педиатр жүргізетін жоспарлы тексеру кезінде кездейсоқ біледі.

Бүйрек түтікшелері зақымдалған болса, дене үшін салдары әлдеқайда ауыр болады. Патологиялық өзгерістер судың, фосфаттардың, электролиттердің реабсорбциясы процесін бұзады.

Науқас зәр шығару жиілігін арттырады, дене сұйықтықты және қажетті микроэлементтерді жоғалтады. Ата-аналар гомеостаздың мұндай бұзылуы өсіп келе жатқан организм үшін ауыр зардаптарға әкелетінін білуі керек. Мұндай патологияларды мүмкіндігінше ерте анықтау, барабар емдеуді тағайындау маңызды, әйтпесе бала баяу өседі, оның бұлшықеттері әлсіз болады, рахит дамуы мүмкін.

Жүре пайда болған патологиялар

Балалар жиі зәр шығару жүйесінің жұқпалы ауруларынан зардап шегеді. Нәрестелерде мұндай ауруларды диагностикалау қиын: бала қай жерде ауыратынын, оны мазалаған органның атауын түсіндіре алмайды. Ол барлық жерде ауыруы мүмкін: бала бүкіл денесінің ауырсынуына, әлсіздікке, дене температурасының жоғарылауына шағымданады. Дененің ауыр интоксикациясының барлық белгілері байқалады. Ата-аналар баланың дәретханаға жиі баруды сұрайтынын байқаған кезде дәрігердің кеңесі қажет, бірақ зәр аз шығарылады. Шығарылатын зәр белгілі бір иіске ие болады, қараңғыланады, бұлыңғыр болады, оның ішінде шырышты немесе қан ұйығыштарын көруге болады. Бала тентек, уайымдайды, жылайды. Кейбір жағдайларда ата-аналар баланың қабағы ісінетінін байқайды, кейде бүкіл денесі ісінеді. Егер бүйректегі қабыну созылмалы түрге ауысса, нәрестеде энурез дамуы мүмкін.

Егер нәрестенің сыртқы жыныс мүшелері қызарса және бұл қызару уақыт өте келе кетпесе, педиатриялық нефрологқа жазылу қажет.

Баланың стенокардия, тонзиллит, жіті респираторлық инфекциялар да шығару мүшелерінің асқынуын тудыруы мүмкін.

Ересектердегі шығару органдарының патологиясы

Бірақ көбінесе нефрологтар жүре пайда болған бүйрек ауруларына тап болады. Бүйрек проблемалары адам өмірінің кез келген уақытында пайда болуы мүмкін. Аурулардың себебі инфекция, экскреторлық органдардың токсикалық зақымдануы, дененің иммундық жағдайының бұзылуы болуы мүмкін. Зәр шығару жүйесінің инфекциялары, бүйрек функциясының бұзылуы, бүйрек коликі кезінде нефрологтың кеңесі міндетті болып табылады. Көбінесе экскреторлық жүйедегі проблемалардың салдары жоғары қан қысымы болып табылады.

Бүйрек патологиялары әртүрлі, олар өткір және созылмалы түрінде кездеседі. Жедел және созылмалы болуы мүмкін нефрит ең көп таралған ауру болып саналады. Нефрологиялық синдром патологияның салдары болуы мүмкін. Жедел түрде пайда болатын ауру қызба, төменгі арқадағы ауырсыну, зәр шығару режимінің өзгеруімен бірге жүреді. Патологияның өткір түрінің белгілері өте айқын. Науқас маманға бару керек. Аурудың созылмалы түрінде бұл белгілер азырақ көрінеді.

Мұндай жағдайда тіпті маман нефрологқа ауруды дұрыс анықтау қиын — ол міндетті түрде бірқатар қосымша зерттеулер жүргізуі керек. Заманауи диагностикалық әдістер бүйректегі патологиялық өзгерістерді ерте кезеңде анықтауға арналған.

Егер уақтылы емделмесе, адам ауыр асқынуларды дамытады, ауыр жағдайларда органды ауыстыру қажет болуы мүмкін.

Егер бүйрек ауырса, жүрек-тамыр жүйесінің ауруларын жиі атап өтуге болады.

Нефрологтың қабылдауына жазылу қажет, егер несеп шығару қуыққа жеткіліксіз ағынға байланысты күрт төмендейді. Мұндай бұзушылық веноздық тоқырауға әкеледі, жүрекке жүктеме артады, дененің интоксикациясы дамиды. Бұл дәрігер жиі зәр шығаруға да көмектеседі. Эндокриндік жүйенің жұмысындағы бұзылулар бүйректен бөлінетін сұйықтық мөлшерінің жоғарылауына әкеледі.

Ересектер өз денсаулығына мұқият қарауы керек. Қандай дәрігер бүйректі емдейтіні көптеген әйелдерді қызықтырады. Зәр шығару жүйесі органдарының құрылымының анатомиялық ерекшеліктері әйелдерде бүйректегі жиі қабыну процестерінің алғышарты ретінде қызмет етеді. Егер төменгі арқа ауырса, зәр шығару режимі өзгерді, нефрологқа бару жай ғана қажет.

Күшті жыныстың өкілдеріне көмектесе алатын дәрігер уролог-нефролог деп аталады. Бұл экскреторлық жүйенің ауруларымен қатар, жыныс аймағындағы бұзылулар бар дәрігер.

Зәр шығару органдарының ауруларымен бірге бұл дәрігердің құзыретіне ер адамның қалыпты жыныстық өмірінің бұзылуына әкелетін кез келген өзгерістер кіреді.

Бүйрек ағзадағы сұйықтықтың тепе-теңдігін сақтайды, одан улы заттарды шығарады, қан қысымын реттейді. Қанды бүйрекке апаратын тамырларда су мен ыдырау өнімдері сүзіледі. Кез келген жастағы адамның денсаулығын сақтау үшін шығару органдарының маңыздылығын асыра бағалау мүмкін емес, сондықтан бүйрек дәрігері өте сұранысқа ие маман.