Емнің бүйрек тастарының мөлшеріне тәуелділігі

Бүйрек тастарының мөлшері әртүрлі, соған сәйкес медициналық немесе хирургиялық емдеу туралы шешім қабылданады. Несеп-тас ауруының себептері жиі дұрыс тамақтанбау және жаман әдеттер болып табылады. Рейши, фулин немесе кордицепс чиненсис сияқты дәрілік саңырауқұлақтар дәстүрлі қытай медицинасында шамамен 5000 жыл бойы қолданылған.

Аурудың даму механизмі

Бүйректің негізгі қызметі токсиндерді жою болып табылады. Көбінесе олар толығымен жойылмайды, бірақ кристалданады және ақырында бүйрек тастарына айналады, әдетте құрамында кальций, азырақ ақуыз немесе зәр қышқылы бар. Кейбір түзілімдер несеппен өздігінен шығарыла алады, бірақ бүйректегі тастардың мөлшері 7 мм-ден аспайтын жағдайда ғана. 1 см-ге жетеді, олар органда қалады. Көбінесе бұл бүйрек коликі түрінде күшті ауырсынуды тудырады. Бұл тастар денеден толығымен шықпай, кептеліп қалады, содан кейін несептің толық немесе ішінара сақталуы байқалады, науқасқа шұғыл хирургиялық араласу қажет.

Егер сіз емдеуді елемейтін болсаңыз, онда тастар мөлшері ұлғаюы мүмкін: бұл дененің оларды қалыптастыруға жеке бейімділігіне және диета мен ішу режимінің қаншалықты дәл сақталғанына байланысты.

Алғашында құм түйіршіктеріне ұқсайтын тас бірте-бірте 1,5 см немесе одан да көп өседі. Тастың қалыптасуы аяқталғаннан кейін ол шығуға қарай қозғалысын бастайды. Бұл шамамен бір айға созылуы мүмкін. Дегенмен, көбінесе тастар өздігінен шықпайды, содан кейін барабар терапия болмаған кезде, олар органда көбірек болады. Нәтижесінде, бәрі науқастың бүйрегін жоғалту қаупі бар екеніне дейін барады.

Тастарды локализациялау зәр шығару жүйесінің кез келген бөлігінде мүмкін: тостағандар, бүйрек жамбас, несепағар, уретра, қуық. Әдетте, тастардың пайда болуы бір бүйректе болады, бірақ кейде патологиялық процесс екеуінде де пайда болады.

Құрылымға келетін болсақ, тастар:

• фосфат — фосфор қышқылымен;
• оксалат — қымыздық қышқылымен;
• урат — мочевина және тұздармен;
• карбонат — көмірқышқыл газымен;
• цистин — күкірт қосылысы бар;
• струвит (жұқпалы);
• ақуыз — фибринмен, бактериялармен және тұздармен;
• аралас — минералдар мен органикалық заттармен;
• холестерин;
• зәр қышқылы — несеп қышқылының тұздарымен.

Консистенциясы және өлшемдері

Бүйректегі қанның физика-химиялық құрамы бұзылған жағдайда аморфты тұздар мен кристалдар тұнбаға түседі. Оларға қан ұйыған органикалық заттар, бактерия флорасы, фибрин, жасушалық детрит және т.б. қосылып, нәтижесінде тастар түзіледі.

Бүйректерде оксалат тастары басым болады, олардың құрамына қымыздық және кальций тұздары кіреді, фосфатты және урат тастарының түзілуі жиі кездеседі, сирек цистинді.

Тастар жалғыз да, көпті де түзіледі. Кейбір науқастарда бүйрек тасы ұзақ уақыт бойы өспейді және қозғалмайды, басқаларында кристал алты айда жарты сантиметрге жетіп, несеппен шығарылады, үшіншісінде тастар тез ұлғайып, қабілетін жоғалтады. операциясыз шығады, ал төртіншіден, тастарды алып тастағаннан кейін, рецидивтер үнемі пайда болады.

Симптоматикалық көріністер

Тастар несепағарға қозғала бастағанға дейін, олар адамға ешқандай кедергі жасамайды. Бірақ олар қозғала бастағанда келесі белгілер пайда болады:

• ауырсынулы зәр шығару;
• төменгі арқадағы ауырсыну синдромы;
• шап аймағындағы ауырсыну;

• зәр қызыл, қызғылт немесе қоңыр болады;
• қызба күйі;
• құсу;
• қуықтың толу сезімі.

https://www.youtube.com/watch?v=fvpDAAkkfuk
Науқасты тыныштықпен қозғалуға мүмкіндік бермейтін ауырсыну мазалайды, егер ол ауырып, құсса, қалтырау және дене қызуы пайда болса, онда дереу маманның қабылдауына бару керек.

Емдеу принциптері

Құрылымның мөлшеріне байланысты (және бұл ультрадыбыстық, КТ немесе МРТ тексеру кезінде белгіленеді) емдеу әдісі анықталады:

1. Тас кішкентай болса, 7 мм-ге дейін болса, онда шөптік препараттар қолданылады. Бұл Phytolysin, Kanefron немесе емдік шөптер болуы мүмкін — жарты қабат, түйін.
2. 7 мм-ден асатын тастар жойылып, кішіректерге ұсақталады.
3. Егер тас үлкен болса (1 см немесе одан да көп), онда ол хирургиялық жолмен жойылады.

1-әдіс қауіпсіз және жұмсақ. Егер дәрігер тәжірибелі болса және пациент барлық ұсыныстарды қатаң ұстанса, онда есептеу өздігінен шығады.

Дегенмен, есіңізде болсын, егер 7 мм-ден асатын тастар дәрі-дәрмектің көмегімен жойылса, олар несепағарда тұрып қалуы мүмкін және науқаста бүйрек коликінің ұстамасы пайда болады. Сондай-ақ, сіз тек дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындауы керек екенін түсінуіңіз керек, өзін-өзі емдеу жағдайында сіз өзіңіздің жағдайыңызды нашарлатып, әртүрлі асқынулар тудыруы мүмкін. Сонымен, дәрі-дәрмектер тізімі:

• Пролит және Цистон — оксалат тастарын еріту және жою үшін тағайындалады;
• Уролесан — ұсақ тастарды еріту арқылы спазмды жояды;
• Аллопуринол — зәр қышқылының тығыздығын төмендетеді;
• Канефрон — қабыну және бактериялармен күреседі, спазмды жеңілдетеді, диуретикалық әсерге ие, тас сынықтарын шығаруды қоздырады;
• Блемарен — аралас тастарды кетіру үшін қолданылады;
• Аспаркам — фосфат, зәр қышқылы, кальций және тұз текті тастарды ерітеді;
• Ксидифон — фосфат және оксалат түзілімдері болған жағдайда тағайындалады;
• Маддер бояуы (сығындысы) — фосфатты тастар үшін қолданылады, оны Цистонмен бір мезгілде қолдануға тыйым салынады.

Тастар ауыртпалықсыз шығуы үшін дәрігер тағайындаған ішу режимін сақтау керек. Зәрмен бірге шыққан тастарды маманға тексеруге беру керек.

Ұсақтау пункциялық немесе жанасу әдісімен жүзеге асырылады. Бел аймағында пункция жасалады, оған нефроскоп енгізіледі — металл түтік. Дәрігер нефроскопқа құралдарды енгізеді, оның көмегімен тастар ұсақталып, жойылады. Бұл әдіс дәрі-дәрмекпен жойылмайтын 1 үлкен тас диагнозы қойылған жағдайда қолданылады.

Егер контактіні алып тастау орындалса, онда құрал зәр шығару арнасына енгізіледі.

Ұсақтау кішкентай өлшемдер пайда болған кезде ғана жүзеге асырылады, өйткені үлкен фрагменттер бүйрек люменін бітеп тастауы мүмкін.

Жарты миллиметрден екі жарым миллиметрге дейінгі тастары бар науқастарға көрсетілген соққы толқыны литотрипсиясының көмегімен тастар да ұсақталады. Бұл жұмсақ әдіспен пункция жасалмайды. Тастар радиотолқындар әсерінен жойылады.

Тастарды жоюдың хирургиялық әдісі эндоскопиялық және лапароскопиялық болуы мүмкін. Операцияның бұл түрінің асқынулары шамалы, ал қалпына келтіру кезеңі қысқа. Қазіргі уақытта операция бүйректі кесуді болдырмайды, барлық құралдар зәр шығару каналы немесе несеп шығару жолдары арқылы енгізіледі.

Мұндай араласу, егер тасты дәрі-дәрмектермен алып тастау немесе оны ұсақтау мүмкін болмаса немесе ол өте үлкен болған жағдайда жүзеге асырылады.

2 см-ден асатын тастармен іш қуысына операция жасалады. Бұл травматикалық әдіс көптеген асқынулармен байланысты, өйткені араласу кезінде бүйректе кесу жасалады және одан тастар алынады.

Алдын алу шаралары

Егер науқастың бүйректерінде құм диагнозы қойылса, келесі ұсыныстарды орындау өте маңызды:

• Тәулігіне ішілетін сұйықтықтың көлемі кем дегенде 2 литр болуы керек. Осылайша, бүйректен тұздар мен құм жойылады, ал зәр мөлдір және иіссіз болады. Ыстық ауа райында сағат сайын 0,5 литр су ішуге тырысу керек.
• Диуретикалық тағамдарды, мысалы, қарбыз мен қиярды диетаға енгізу керек.
• Жаяу жүруге күніне кемінде 2 сағат бөлінуі керек.
• Суық мезгілде бел аймағын оқшаулау керек. Гипотермия бүйректің қабынуына және уролитияның пайда болуына әкелуі мүмкін.

• Өзіңізді несеп-жыныс инфекцияларынан қорғау үшін жақындық кезінде өзіңізді қорғаған жөн. Ал қорғалмаған жыныстық қатынас кезінде ол аяқталғаннан кейін бірден зәр шығару керек, сондықтан инфекция зәр ағынымен шығады.
• Сіз диетаны ұстануыңыз керек. Қатты шай, кофе, какао және шоколадты теріс пайдалану ұсынылмайды.
• Ауыз суда тұздар мен металдар болмауы керек.

Тастардың пайда болуына бейім адамдар нефрологқа жүйелі түрде баруы керек және тастар соншалықты үлкен болғанша емдеуді бастау керек, оларды дәрі-дәрмекпен алып тастау мүмкін болмайды. Сау болыңыз!