Бүйрек таблеткаларына шолу

Бүйрек таблеткалары экскреторлық сфераның аурулары үшін қабылданады. Бұл патология барлық диагноз қойылған зақымданулар арасында жетекші орын алады. Аурулардың жиілігі жас ұлғайған сайын артады. Көбінесе бүйрек патологиясы простата аденомасы, қант диабеті, асқазан-ішек жолдарының құрылымдарының зақымдануы сияқты басқа аурулармен қиындайды. Бүйректерге арналған дұрыс таңдалған таблеткалар ғана аурудың дамуын бәсеңдетуге, олардың қалыпты жұмысын қамтамасыз етуге және уақтылы диагноз қою арқылы түпкілікті емдеуге қол жеткізуге көмектеседі.

Аурудың этиологиясы

Бүйрек аурулары жұқпалы және жұқпалы емес.

Жұқпалы сипаттағы зақымданулар әдетте патогендердің жоғары енуімен көрінеді. Цистит, уретрит және цистикалық рефлюкс кезінде мүмкін.

Мұндай зақымданулардың қоздырғыштары көбінесе энтерококктар болып табылады. Бүйректегі инфекция көбінесе ағзадағы қабыну ошағынан қан арқылы микробтардың миграциясына байланысты болады. Екіншілік инфекциядағы патологиялық процестер (мысалы, пневмониядан, перикардиттен, іріңді тонзиллиттен кейін) әдетте стрептококктардың, стафилококктардың немесе грам-оң анаэробтардың болуымен туындайды.

Инфекция көзін және патогеннің түрін біле отырып, дәрі-дәрмекті таңдау маңызды. Тек осындай жағдайларда терапия қажетті нәтиже береді және жағдайдың асқынуын тудырмайды. Кейде жұқпалы емес аурулар науқасқа көптеген қиындықтар туғызады, олардың арасында:

• уролития;
• неоплазмалар;
• нефросклероз.

Мұндай патологиялар органның құрылымдық өзгерістерін тудырады. Бұл көбінесе маталардағы патогендік микробтардың кешігуін және аурудың дамуын тудырады. Біз емдеу оңай емес күрделі инфекциялар туралы айтып отырмыз.

Тіндерде микробтардың сақталуына себеп болған себептерден арылмай, аурудан қалпына келтіру мүмкін емес.

Қабыну көбінесе тастардың болуы фонында дамиды.

Патологиямен күресу

Көптеген бүйрек ауруларын дәрі-дәрмекпен емдеуге болады. Дәрі-дәрмектерді таңдағанда, олардың оңтайлылығына, күрделі әсер ету қабілетіне назар аударыңыз. Заманауи дәрі-дәрмектер мыналарға қабілетті:

• патологияның себебін жою (бүйрек қабынуымен күресу, микробтарды жою, тастарды еріту);
• симптомдарды мүмкіндігінше азайту;
• зақымдалған бүйректің жұмысын қалыпқа келтіру.

Көбінесе дәрігерлер тез және тұрақты әсерге жету үшін кем дегенде 2 дәрі тағайындайды. Қандай таблеткалар көбірек әсер етеді? Әрбір препараттың өзінің мақсатты әрекеті бар. Әрбір патология бірнеше белгілермен сипатталады және белгілі бір медицина белгілі бір көріністерге әсер етеді. Тастардың болуы көбінесе қабыну, ауырсыну, интоксикация және қалыпты диурездің бұзылуымен бірге жүреді.

Бұл жағдайда бактерияға қарсы препараттар, тастарды бұзатын препараттар, жеңіл диуретиктер тағайындалады. Қажет болса, детоксикация терапиясы және спазмолитиктер тағайындалады.

Емдеуді әрқашан егжей-тегжейлі тексеруден және соңғы диагноздан кейін мамандандырылған дәрігер ғана тағайындауы керек. Өзін-өзі емдеу науқасқа айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін, ауыр асқынулар тудыруы мүмкін.

Мысалы, бүйректе үлкен тастар (диаметрі 0,5 см-ден астам) болса, диуретиктер қолдануға болмайды, өйткені бұл зәр шығару жолдарының эмболиясының қаупін айтарлықтай арттырады.

Қабыну процестерінің терапиясы

Қабыну 10 науқастың 3-інде ғана тәуелсіз нозология болып табылады. Әдетте, патология оның аясында дамитын ілеспе аурулармен байланысты:

• аднексит;
• параметрит;
• эндокриндік бұзылулар;
• простата гиперплазиясы;
• уролитикалық патология;
• диагностикалық манипуляциялардан кейінгі асқынулар (әдетте цистоскопиядан кейін).

Қарт адамдарда қабыну жиі асқынады. Сондықтан, егер ауру болса, емдеу дереу басталуы керек. Бактерияға қарсы препаратты таңдаған кезде оның ең аз дозада максималды тиімділігі ескеріледі. Бұл әсерге қол жеткізуге болады, егер планшетте:

• патогенге әсер етудің бактерияға қарсы белсенділігі;
• антибиотиктерге төзімділік.

Көбінесе бүйректің қабынуымен күресу үшін бірнеше препараттар тобы қолданылады. Олардың әрқайсысының мақсаты этиологияға, аурудың сатысына және патогеннің түріне байланысты анықталады. Нұсқаулық келесі топтардың препараттарымен емдеуді білдіреді:

• фторхинолондар — Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Максифлоксацинмен ұсынылған;
• сульфаниламидтер (Лидаприм, Сульфадимезин);
• нитрофурандар (Фурадонин, Фуразидин, Фурамаг);
• аминопенициллин (амоксициллин, ампициллин).

Дәрігерлер аминопенициллиндерді, нитрофурандар мен тетрациклиндерді сирек пайдаланады. Бұл осы препараттардың әсеріне микробтардың төзімділігінің пайда болуына байланысты.

Бір препаратпен жүйелі емдеу де патогенге төзімділікті тудыруы мүмкін.

Табысты терапияның кілті — бактерияға қарсы препаратты дұрыс таңдау.

еріткіш тастар

Литолитияны емдеуге арналған дәрі-дәрмектердің тұтас тобы бар. Олар урат тастарының түзілуінде көрінеді. Бүйректе тастардың бірнеше түрі болуы мүмкін:

• урат;
• оксалаттар;
• аралас түрі.

Сондықтан терапияны тағайындамас бұрын келесі диагностикалық процедураларды жүргізген жөн:

• ультрадыбысты зерттеу;
• рентгенография;
• қышқылдықты анықтау үшін зәр анализі.

Ультрадыбыстық зерттеуде жақсы визуализация кезінде тастардың ураттық сипатына күмәндануға болады. Бұл рентгенограммада олардың жоқтығын және зәрдегі зәр қышқылының деңгейінің шамалы жоғарылауын растайды. Ураттарды еріту үшін олар зәрдің қышқылдығын төмендететін цитраттарды қолдануға жүгінеді. Мұндай терапия курсы тастардың мөлшерімен алдын ала анықталады. Орташа алғанда, ол үш айдан тоғыз айға дейін болуы мүмкін.

Оксалаттар нашар ериді. Мұндай жағдайларда цитраттар уролитияның пайда болуына жол бермейді және қазірдің өзінде қалыптасқан тастардың кейінгі өсуін тежейді. Цитрат препараттары улы болып табылады, әртүрлі жағымсыз реакциялардың үлкен санын тудырады. Сондықтан оларды емдеуде айқын прогресс болған жағдайда ғана тағайындаған жөн.

Цитраттарды қолдану сұйықтықты жеткілікті мөлшерде қабылдаумен (күніне кемінде 2 литр) және арнайы диетамен біріктірілуі керек. Цитраттардың ең көп тараған өкілдері:

• тиопронин;
• пеницилламин;
• Билиурия;
• Блемарена (көпірінді таблеткалар).

Спазмолитиктер

Бұл фармакологиялық серияға несеп шығару жолдарының бұлшықеттерін босаңсытатын миотроптар немесе нейротроптар жатады. Бұл олардың функционалдығын қалпына келтіреді. Мұндай препараттар КСД және бүйрек коликасы үшін терапияның бірінші желісіне жатады. Қолданған кезде олар:

• қан ағымының жақсаруы;
• зәр шығару жолдарының бітелу қаупін азайту.

Нейротропты препараттар бұлшықет спазмы мен ауырсынуды болдырмайды. Олардың әрекеті бұлшықеттің жиырылуын ынталандыратын жүйке импульсін басуға негізделген. Осы препараттардың ішінде ең жиі қолданылады:

• платифиллин;
• Скополамин.

Миотропты препараттар бұлшықеттерді босаңсытады, осылайша спазмды жеңілдетеді. Олардың әрекеті өте қысқа — 2 сағатқа дейін.

Қажет болса, олар күніне бірнеше рет тағайындалады. Ең жиі қолданылады:

• Жоқ-шпой;
• папаверин;
• Эуфиллин;
• Дибазол.

КСД емдеуде ең жиі қолданылатын препарат — No-shpa (Drotaverine).

Диуретиктер

Диуретиктердің мақсаты — бүйректің жұмысын қалпына келтіру, қалыпқа келтіру. Бұл жағдайда тастармен бірге бүкіл патогендік флора денеден шығарылады. Әрбір диуретиктің өзіндік әсер ету механизмі бар. Ең жиі қолданылады:

• фуросемид;
• сүңгуір;
• Торасемид.

Барлық артықшылықтарға қарамастан, есірткінің көптеген жанама әсерлері бар және бүйрекке ауыр жүк түсіреді. Осы себепті диуретиктер түрінде жеңіл диуретикалық әсері бар өсімдік заттары жиі қолданылады. Олар бүйрекке зиян келтірмейді.

Шөптердің жинағы тек диуретикалық емес, сонымен қатар күшті антисептикалық. Оны бірнеше апта бойы пайдалану керек. Ұзақ емдеу ұсынылмайды, себебі бұл қанның тұз балансына қатты әсер етеді. Жұмсақ диуретик ретінде диуретикалық шайды қолданған дұрыс.

Анальгетиктер мен шөптер

Осы серияның препараттары алкан қышқылдары немесе стероид еместер (NSAID) деп аталады. Олар ауырсынуды басады және қабынуды болдырмайды.

Келесі стероид емес препараттарға артықшылық беріледі:

• Диклофенак;
• Нурофен;
• ибупрофен;
• Индометацин.

Жағымсыз реакцияларға ішекке, бауырға және бүйрекке уытты әсерлер жатады. Сондықтан оларды ұзақ уақыт қолдануға болмайды. Питафенон мен метамизолды біріктіретін Баралгин анальгетиктер ретінде қолданылады. Медицина бір мезгілде ауырсынуды жеңілдетеді және қан тамырларын кеңейтеді.

Тәуелсіз немесе қосымша құрал ретінде шөптік препараттарды қолдану ұсынылады. Олар жарақаттанудың алдын алу үшін қолданылады. Шөптік препараттар:

• Канефрон H;
• Нефролептин;
• фитолизин;
• Цистон;
• уролезан;
• Гентос.

Kanefron N — препарат бір мезгілде қабынуды жеңілдетеді, спазмды және тастарды ерітеді. Ұзақ мерзімді дәрілік терапия бүйректің экскреторлық жұмысын қалыпқа келтіреді, қабынуды болдырмайды. Ол нәрестелер мен ересектерден тағайындалады (осыған байланысты босату формасы сироп пен таблеткада болады). Терапияның ұзақтығы кем дегенде екі ай.

Цистон — мумия мен шөптерден тұратын көп компонентті дәрі. Оның айқын бактерияға қарсы және иммуностимуляциялық әсері бар, тастардың пайда болуына жол бермейді. Бұл антибиотикалық емдеу және алдын алу үшін күтім терапиясы.

Нефролептин — диуретикалық, қабынуға қарсы және жалпы тоник. Оның жоғары белсенділігіне байланысты препаратты жүкті әйелдерге және мектеп жасына дейінгі балаларға тағайындау қажет емес. Емдеу курсы кем дегенде 3 апта.

Фитолизин — суда еритін паста тәрізді препарат.

Әдетте оң нәтижеге 2 айлық емдік шөптермен емдеуден кейін қол жеткізуге болады. Мұндай агенттерді монотерапия ретінде бүйректің ауыр зақымдануын жою үшін қолдануға болмайды.

Науқастағы әрбір патология әрқашан жеке дамиды және жалғасады. Әмбебап емдеу режимі жоқ.

Тек дәрі-дәрмек пен терапия режимдерін оңтайлы таңдау ауруды жеңуге көмектеседі. Бұл клиниканы нақтылап, бірқатар диагностикалық процедураларды өткізгеннен кейін ғана жасалуы мүмкін. Сіз өзін-өзі емдей алмайсыз. Кез келген препаратты қолданар алдында маманмен кеңесу маңызды.