2 дәрежелі нефроптоз дегеніміз не

2-дәрежелі нефроптоз – ауырсынумен бірге жүретін бүйректің айтарлықтай ығысуы. Оң жақ мүшенің байламдары аз төзімді, сондықтан оң жақты патологиялық процесс жиі анықталады. Көбінесе нефроптоз әйелдерде диагноз қойылады, бұл салмақты азайту ниетімен түсіндіріледі, ал бүйректер майлы тінмен ұсталады. Сонымен қатар, әдемі жыныстағы бұлшықет тонусы ерлерге қарағанда төмен.

Бүйрек синдромы қалай көрінеді?

Науқастар, әдетте, аурудың ауыр белгілері болған жағдайда ғана дәрігерге барады. Екінші дәрежелі оң жақты нефроптоздың негізгі белгісі — оң жақта тартылу ауырсынуының пайда болуы.

Жағымсыз сезімдердің пайда болуы тік тұру кезінде бүйректің 10-15 см төмен жылжуына байланысты.Адам жатқанда, орган қайтадан өз орнында болады.

Аурудың басқа белгілері — бүйрек коликасы мен гематурия шабуылдары. Нефроптозбен дененің жалпы жағдайы айтарлықтай нашарлайды. Бел аймағында пайда болатын ауырсыну іште беріледі. Сондықтан бүйрек коликасы жедел аппендицитпен қателесуі мүмкін.

Бүйректің ығысуы асқазан мен ішектің қызметін бұзады, нәтижесінде жүрек айнуы мен іш қату пайда болады. Науқастың тәбеті төмендейді, терісі бозарып, дене қызуы көтеріледі. 2 дәрежелі нефроптозда тахикардия, ұйқының бұзылуы, мазасыздық пен қорқыныш сезімі, оң жақта бас айналуы байқалуы мүмкін. Сипатталған белгілер басқа ауруларға да тән, сондықтан олардың болуына негізделген соңғы диагнозды анықтау мүмкін емес. Нефроптозды анықтау үшін толық тексеруден өту керек. Бастапқы тексеруден басқа, жалпы қан мен зәр анализі, биохимиялық зерттеу, ультрадыбыстық және бүйректің рентгенографиясы тағайындалады. Диагностикада қиындықтар туындаса, КТ немесе МРТ қолданылады.

Аурудың пайда болу себептері

Нефроптоздың көптеген себептері бар. Көбінесе бүйректер дене салмағының күрт төмендеуімен ығысады. Жүктілік кезінде байқалатын бұлшықеттердің әлсіздігі органның болмауына ықпал етеді. Бұл әсіресе егіз немесе үшем туатын әйелдерге қатысты. Бүйректер іш қуысында орналасқанына қарамастан, олар оңай жарақаттанады. Құлаулар мен соққылар органды қолдайтын байламдарды жыртуы мүмкін. Дәнекер тіндердің туа біткен патологиялары нефроптоздың негізгі себебі болып табылады. Бүйрек пролапсы жұқпалы аурулардың ұзақ курсы арқылы жеңілдетілуі мүмкін. Кейбір жағдайларда аурудың себебін анықтау мүмкін емес, содан кейін нефроптоз идиопатиялық болып саналады. Патологияның дамуында генетикалық бейімділік маңызды рөл атқарады.

Негізгі қауіптер мен салдарлар

Вагус бүйрек синдромының негізгі қаупі — оның айналу мүмкіндігі. Бұл жағдайда үлкен тамырлар мен артериялар қысылып, созылады. Қанның құйылуы мен ағымы бұзылады, ағза қан қысымын арттыратын зат ренинді өндіре бастайды.

Бүйрек пролапс кезінде несепағар салбырап, зәр шығару кешіктіріледі. Бұл патогендік микроорганизмдердің көбеюі үшін тамаша жағдай жасайды.

Пиелонефрит нефроптоздың ең жиі кездесетін асқынуларының бірі болып табылады.

Бұл патологияның ұзақ ағымымен тастар пайда болады. Бүйректің пролапсы оның қабығының майлы тінмен немесе қоршаған органдармен жабысуына ықпал етеді. Бүйрек ақырында дұрыс емес күйде бекітілгенде, бекітілген нефроптоз пайда болады. Жүктілік кезінде бұл аурудың пайда болуы түсік түсіруге немесе мерзімінен бұрын босануға әкелуі мүмкін.

Нефроптозды қалай емдейді?

Емдеу әдісі осы аурудан туындаған асқынуларға байланысты таңдалады. Бүйректің өткізілмеуі қауіпті, себебі ол іш қуысының кез келген бөлігіне ауыса алады. Дегенмен, 2 дәрежелі нефроптозды хирургиялық емдеу әрдайым қолданыла бермейді. Алдымен консервативті әдістермен органды бастапқы күйіне қайтаруға тырысады. Оларға дәрілік терапия және жаттығу терапиясы жатады. Перитонның бұлшықеттерін күшейтуге және органдардың дұрыс орналасуын бекітуге бағытталған жаттығулар кешені әзірленді. Бүйректі қолдайтын және қозғалуына жол бермейтін арнайы құрылғыларды кию ұсынылады. Бұл терапия массажмен толықтырылады.

Консервативті әдістер тиімсіз болса, нефроптоздың одан әрі дамуын болдырмау үшін операция тағайындалады.

Ең танымал және қауіпсіз — бұл үлкен кесуді қажет етпейтін лапароскопиялық араласу. Теріде кішігірім тіліктер жасалады, олар арқылы хирургиялық құралдар мен камера енгізіледі. Бейне бақылау басқа мүшелер мен тіндердің зақымдануын болдырмауға мүмкіндік береді.

Операция кезінде бүйректі бұлшықетке бекітетін құралдар қолданылады. Хирургиялық араласу қысқа қалпына келтіру кезеңімен және асқынулардың минималды қаупімен сипатталады.

Жүктілік кезіндегі нефроптоздың ерекшеліктері

2-дәрежелі нефроптоз жүктілікті жоспарлауға қарсы көрсетілім болып табылмайды, алайда ол басталғаннан кейін әйел нефрологтың тұрақты бақылауында болуы және оның барлық ұсыныстарын орындауы керек. Дененің күйінде аздаған өзгерістер пайда болған кезде дереу медициналық мекемеге хабарласу керек: зәрдің тәуліктік көлемінің төмендеуі, оң жақ гипохондриядағы қатты ауырсыну, зәр шығару процесінің бұзылуы. Жатырдың орналасуының біртіндеп өзгеруімен бүйрек көбірек жылжиды, сонымен бірге ыңғайсыздық күшейеді. Жүктіліктің 2-ші триместрінің басталуымен таңғышты киюді бастау керек.

Арнайы гимнастика бұлшықет кернеуінен құтылуға көмектеседі. Жүктілік кезінде ауруды емдеу ауырсынуды жоюға бағытталған. Операция бала туылғаннан кейін жасалады. Қиын босану нәтижесінде әйелде нефроптоз дамуы мүмкін. Ол хирургиялық жолмен емделеді.