Рак мочевого пузыря у мужчин обнаруживают значительно чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Эта патология проявляется у мужчин зрелого возраста после 50 лет.
Чаще всего у представителей сильного пола развивается папиллома ворсинчатого строения, имеющая длинную и узкую ножку. Лечение патологии затруднено, часто наблюдается рецидив. По внешнему виду подобное новообразование напоминает куст цветной капусты.
Ворсинки папилломы подвержены некрозу, часто кровоточат. Раком мочевого пузыря в начальной стадии специалисты считают атипичную папиллому, имеющую широкое основание. По форме она напоминает бугры, которые заметны в просвет органа. Покрывает бугры отечная и утолщенная слизистая оболочка. По мере роста в центре новообразования появляется язва, затем оно распадается. Каждая из распавшихся частиц покрывается фибринной пленкой.
У кого проявляется патология
Специалисты до сих пор ведут споры о причинах возникновения этой злокачественной опухоли. Однако одним из факторов риска проявления патологии безоговорочно признано курение. Курящие мужчины имеют подобное заболевание в 2–3 раза чаще, чем их некурящие ровесники. Спровоцировать развитие патологического процесса могут канцерогенные вещества, проникающие в организм через легкие, кожу или органы пищеварения. Особенно часто подвержены подобному воздействию работники химической, нефтеперерабатывающей и газовой промышленности – люди, длительное время находящиеся в контакте с лаками, красками, бензином и дизтопливом.
Злокачественная опухоль может возникнуть у мужчин, которые употребляют некачественный алкоголь в значительных количествах. Проявиться опухоль может после продолжительных воспалительных процессов – таких, как язва, цистит, туберкулез.
Специалисты считают, что проявление патологии провоцируют мутации в хромосомах. Патологическим изменениям подвергается уротелий мочевого пузыря. В норме стенки мочевого пузыря образованы слизистой оболочкой, подслизистой основной, мышечной и адвентициальной оболочками. Каждая оболочка выполняет свою функцию.
При патологии клетки этой покровной ткани начинают усиленно делиться, постепенно утрачивают дифференцировку, происходит их локальное разрастание, которое заканчивается образованием плоскоклеточного рака.
Злокачественная опухоль может находиться в любом месте органа выделения, но чаще она локализуется в мочепузырном треугольнике. Существует зависимость между симптомами патологии, местом расположения и глубиной проникновения опухоли в ткани мочевого пузыря.
Проявления
При раке мочевого пузыря симптомы патологических изменений часто не ярко выражены. Первыми признаками проявления патологии являются острые боли в районе лобка, нарушение режима мочеиспускания, наличие сгустков крови в урине. Мужчина замечает, что посещения туалета значительно участились, особенно в ночное время, процесс испускания мочи сопровождается болью. Больного должно насторожить внезапное появление кровавых сгустков в моче. Подобное явление называется гематурией. Моча мутнеет и приобретает цвет мясных помоев. Такое состояние может быть недолгим, продолжаться несколько часов, а может длиться несколько суток. Затем так же внезапно кровавые сгустки исчезают. Моча становится прозрачной, больной успокаивается, однако через некоторое время гематурия проявляется вновь.
Заболевание быстро прогрессирует. Бледнеют кожные покровы, губы, конъюнктива глаз. Интоксикация нарастает. Физическое состояние больного ухудшается. Он жалуется на сильную слабость, одышку даже при незначительных нагрузках, быстро устает. Заболевший теряет аппетит, пища плохо усваивается организмом, что приводит к быстрой потере веса, истощению. Постепенно усиливается лихорадка, проявляется хроническая почечная недостаточность.
Боли в области поясницы усиливаются из-за распространения метастаз в тазовые лимфоузлы. Постепенно метастазы поражают печень, надпочечники, кости, легкие. Патологические изменения покровных тканей происходят очень быстро.
Уже спустя год после появления первых небольших признаков патологии новообразование неизлечимо у каждого десятого пациента. Еще через год умирает каждый третий.
Мужчины должны понимать, что нужно обязательно следить за своим здоровьем. При любых даже незначительных заболеваниях мочеполовой сферы посещение специалиста обязательно. Только так можно предотвратить трагический исход.
Диагностика
При диагностировании рака мочевого пузыря у мужчин симптомы тщательно изучаются специалистом, все жалобы пациента обобщаются. Для уточнения диагноза необходимы лабораторные исследования. Обязателен цитологический анализ мочевого осадка, который позволяет выявить наличие злокачественных клеток. Широко применяется УЗИ мочевого пузыря. Этот простой и безболезненный метод помогает увидеть наличие патологических изменений мочевыделительных органов и ближайших лимфатических узлов. Традиционно применяется биопсия опухолевой ткани, которая помогает определить злокачественное новообразование. Компьютерная томография нужна, чтобы оценить распространенность опухоли, построить ее трехмерную модель.
Лечебные мероприятия
Для лечения опухолей мочевого пузыря актуален комплексный метод. На начальной стадии заболевания назначается криодеструкция опухоли. В обязательном порядке назначается химиотерапия с использованием цитостатических препаратов. Если заболевание удалось диагностировать на ранней стадии, хирургический метод лечения может дать положительные результаты. Хирургическое вмешательство возможно по нескольким путям. На начальном этапе заболевания опухоль возможно «прижечь» с помощью цистоскопа.
Если опухоль небольшая, возможно ее удаление через мочеиспускательный канал. При большем размере новообразования потребуется удаление пораженной части мочевого пузыря. В тяжелых случаях больному предстоит удаление всего органа. При этом потребуются создание искусственных анатомических резервуаров для накопления мочи и необходимость постоянного контроля за ее выделением. Иногда бывает необходимо постоянное ношение мочеприемника. Следует отметить, что при подобных операциях процент рецидивов достаточно высок.
Для снижения риска возможных рецидивов больному необходимо пройти курс химиотерапии и иммунотерапии. Они уничтожат оставшиеся раковые клетки.
В настоящее время актуально лечение рака мочевого пузыря у мужчин безоперационным методом при помощи лучевой терапии. Оно показано при невозможности оперативного вмешательства. Лучевая терапия применяется в качестве дополнения к хирургическим методам.
Профилактические мероприятия
Мочевой пузырь – важный орган мочевыделительной системы. Он накапливает в себе урину для выведения ее из организма. Мужчинам, достигшим возраста 50 лет, необходимо следить за состоянием простаты и мочевого пузыря, регулярно бывать на приеме у уролога. Важно не допустить развития патологических изменений в этом органе, не спровоцировать появление новообразований.
Нужно помнить, что рак мочевого пузыря значительно ухудшает качество жизни и сокращает ее продолжительность. Работникам химических предприятий обязательно для профилактики подобных патологий назначается цистоскопия. Больные, перенесшие операцию на мочевом пузыре по поводу опухоли, состоят на учете у онкоуролога и обследование проходят 2 раза в год.
