Камни в почках
Камни в почках (уролитиаз) — это сформированные, как правило, из твердых солей, кристаллообразные отложения. Они образовались из-за определенной патологии метаболизма (обмена веществ). С течением времени патология прогрессирует, камни растут, начинают двигаться по мочевыделительным путям и человек страдает от болевого синдрома. Если такое случилось, нужно немедленно посетить врача. Игнорирование проблемы чревато серьезными осложнениями.
Причины образования камней в почках
Существуют факторы, которые провоцируют уролитиаз: выделяют внешние и внутренние причины образования камней в почках.
Внутренние (эндогенные) причины заболевания включают в себя следующие особенности человека:
-
генетическая предрасположенность к отложению солей в почках, наличие у близких родственников аналогичной патологии,
-
инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы — пиелонефрит, уретрит, цистит,
-
системные патологии метаболизма — к примеру, гиперпаратиреоз (избыточная активность паращитовидных желез), подагра (отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях организма),
-
активный инфекционный процесс, который не связан с мочевыделительной системой (к примеру, ангина или фурункулез),
-
нарушение активности ферментных систем организма, что приводит к патологии обмена веществ,
-
заболевания печени и путей выведения желчи,
-
аномальное строение мочевыделительной системы,
-
патология желудочно-кишечного тракта (гастриты различной этиологии, панкреатиты),
-
нарушение активного двигательного режима, вынужденное нахождение в постели (вследствие травм или истощающих заболеваний).
Уролитиаз развивается у человека вне зависимости от пола или возрастной группы, однако, зачастую заболевание появляется у людей в возрасте от 20 до 60 лет.
Справка! Доказано, что у мужчин камни в почках обнаруживаются примерно в 3 раза чаще, чем у женщин. Однако, форма (размер и очертания) камней у женщин более сложная, чем у мужчин.
К экзогенным (внешним) причинам развития заболевания относятся:
-
экологическая обстановка в местности, где проживает человек,
-
гиподинамия (отсутствие достаточной двигательной активности),
-
тяжелые условия труда (изнурительный физический труд, работа в условиях высокой температуры или наличия химических испарений),
-
особенности рациона: употребление пищи, богатой пуриновыми основаниями — эти соединения являются предшественниками мочевой кислоты, которая может откладываться в суставах, вызывая подагру, или в почках, вызывая уролитиаз,
-
ограниченный питьевой режим: недостаточное употребление чистой воды.
Важно! Врачи рекомендуют ограничить употребление некоторых продуктов людям, имеющим предрасположенность к развитию уролитиаза. В «красный список» попали мясо и субпродукты, речная рыба, цветная капуста, спаржа и брокколи. Большое содержание в продуктах пуриновых оснований может угрожать развитием или обострением уролитиаза у пациентов.
Вне зависимости от причин развития, камни в обеих почках появляются в 15-30% случаев. В остальных клинических ситуациях, как правило, камень формируется в одной из почек.
Симптомы образования камней в почках
Существуют тревожные признаки, которые могут сказать о наличии камней в почках у человека:
-
Интенсивный болевой синдром в области поясницы — боль иногда распространяется в паховую область или в нижнюю часть живота. Обычно ощущения усиливаются при физических нагрузках, после употребления большого количества жидкости. Болевой синдром может как существовать постоянно, так и периодически усиливаться. Особенное состояние при уролитиазе — почечная колика. Это острый приступ боли, который длится от нескольких часов до нескольких дней и требует немедленного врачебного вмешательства.
-
Наличие крови в моче — иногда моча может окрашиваться из-за присутствия крови, однако, у многих пациентов клетки крови обнаруживаются лишь при помощи общего анализа мочи.
-
Нарушение мочеиспускания — состояние, при котором у человека есть позыв к моче, но невозможен акт мочеиспускания из-за наличия камней в мочевых путях. Нарушение эвакуации мочи требует установки мочевого катетера в условиях стационара.
-
Наличие песка в моче — кристаллического осадка, который может вызывать помутнение мочи.
-
Наличие частых или ложных позывов к мочеиспусканию — при этом симптоме опорожнение мочевого пузыря может сопровождаться интенсивной болью.
-
Общие симптомы — жалобы пациента на тошноту или рвоту, а также лихорадку, эпизоды повышения артериального давления.
В раннем периоде уролитиаз может никак себя не проявлять: небольшие камни не беспокоят пациента, потому что не раздражают почки и мочевыводящие пути.
Однако, с течением времени патология прогрессирует и дает о себе знать агрессивными симптомами. Именно поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры у врача-уролога, который вовремя обнаружит угрозу развития заболевания и проведет профилактику уролитиаза.
Диагностика патологии
Уролог использует классическую схему диагностики патологии. Сначала проводит опрос пациента, обнаруживает жалобы, симптомы, которые беспокоят пациента. Параллельно доктор собирает анамнез и выясняет, нет ли подобных симптомов у близких родственников.
На следующем этапе используются дополнительные методы диагностики:
-
общий и биохимический анализ крови,
-
общий анализ мочи,
-
рентгенологическое исследование мочевыделительной системы,
-
УЗИ мочевыделительных органов.
При необходимости используется КТ почек, что позволяет оценить размер и форму камня, плотность конкремента. Иногда уролог направляет пациента на радионуклидную диагностику для оценки функционального состояния почек, а также рекомендует выполнить посев мочи на микрофлору, чтобы вовремя определить инфекцию в мочевыделительной системе.
Лечение заболевания
На начальном этапе доктора стараются использовать консервативную терапию – назначают препараты, вызывающие растворение камней и их выведение из организма по мочевыводящим путям. Если терапевтические методики бессильны, используют хирургическое лечение: непосредственно удаляют камень из почки, мочеточника или мочевого пузыря.