Жүктілік кезінде несепте фосфаттар байқалса

Жүктілік кезінде зәрдегі фосфат — бұл өте жиі кездесетін мәселе. Ағзадан шығарылатын өнімдерде осы химиялық қосылыстардың болуы туралы қорытынды тек зертханалық талдауға сәйкес жасалуы мүмкін. Көбінесе бұл фразаны сынақ нәтижелерінің тізімінде көргенде, болашақ аналар өздерінің жағдайы мен балаға қауіп төндіретіні туралы қатты алаңдай бастайды. Шын мәнінде, барлық жағдайларда дерлік мұндай диагноз ұрыққа немесе оның анасына зиян тигізуі мүмкін қауіпті аурулардың дамуын білдірмейді. Дегенмен, бұл фактіні елемеуге болмайды.

Неліктен фосфаттар зәрде пайда болады

Адамның зәр шығару жүйесі көптеген органикалық және бейорганикалық заттарды, соның ішінде жасушалар мен тіндерде метаболикалық процестерге ұшыраған фосфор қосылыстарын жою қызметін атқарады. Қанда еріген олар бүйректе сүзіліп, зәрге түседі, одан түтікшелер жүйесі және қуық арқылы қоршаған ортаға бөлінеді. Қалыпты екіншілік несеп мөлдір және қанықпаған сарғыш реңкке ие. Бірақ кейбір жағдайларда онда аз еритін заттар пайда болады, соның салдарынан ол бұлтты болып, қаныққан түске ие болады.

Фосфор қосылыстары адам ағзасына тамақпен бірге түседі, олар жасушалар мен тіндердің, атап айтқанда, тірек-қимыл аппаратының қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет.

Олар зәр шығару жүйесі арқылы үнемі ішінара шығарылады және қалыпты жағдайда біз мұны байқамаймыз, өйткені несеп реакциясы аздап қышқыл болады және мұндай ортада бұл химиялық қосылыстар ериді және тұнба түзбейді.

Бірақ қандай да бір себептермен зәрдің реакциясы сілтілі жағына ауысады, содан кейін көптеген тұздардың ерігіштігі өзгереді. Мысалы, фосфаттар ерімейтін болып, тұнбаға түседі. Зәрдің бұлдырлығы химиялық құрамдағы басқа өзгерістермен бірге жүреді, сондықтан шөгіндінің құрамын дәл анықтау үшін зертханалық талдау қажет.

Жүктілік кезіндегі фосфатурияның себептері

Жүкті әйелде зәрдің қышқылдығын өзгертуге және фосфор тұздарын ерімейтін заттарға айналдыруға көптеген себептер бар:

• құсу кезінде сұйықтықтың үлкен көлемін жоғалту (токсикоз — жүктіліктің ерте кезеңдерінде, преэклампсия — соңғы айларда);
• сұйықтықтың аз мөлшерін пайдалану;
• сілтілі минералды суды ұзақ пайдалану;

• зәрдің қышқылдығын төмендетуге көмектесетін тағамның көп мөлшерін тұтыну (сүт өнімдері, көкөністер, жемістер, ыстық дәмдеуіштер, бай сорпалар);
• қарапайым көмірсуларға бай тағамдарды көп тұтыну (қант, қантты сусындар, ақ ұннан жасалған кондитер өнімдері, ақ күріш);
• дәмдік қасиеттерін жақсарту немесе сақтау мерзімін ұзарту үшін фосфор қосылыстарымен өңделген өнімдерді пайдалану (мысалы, шұжықтар);
• тоник қасиеттері бар сусындарды пайдалану (шай, какао, кофе).

Сондай-ақ жүктілік кезінде әйелдің денесінде болатын физиологиялық өзгерістерге байланысты басқа табиғаттың себебі бар: прогестерон гормонының көп мөлшерін шығару. Денедегі бұлшықеттерге босаңсыту әсері бар. Бұл құбылыстың негізгі мақсаты — жатырдың бұлшық еттерін босаңсытып, оның жиырылуын болдырмау және нәтижесінде түсік түсіру. Бірақ басқа бұлшықет тіндері де осындай ерекше емес гормонның, соның ішінде қуықтағылардың әсерінен болады. Нәтижесінде зәрдің тоқырауы және ерімейтін фосфор қосылыстарының жиналуы орын алады.

Сонымен қатар, адам ағзасындағы кальций алмасуы фосфор алмасуымен тығыз байланысты.

Жүктілік кезінде бұл элемент ұрықтың қаңқасын құру үшін ананың денесін көп мөлшерде қалдырады.

Тіндердегі және қандағы оның мөлшерінің төмендеуімен фосфор тұздарының шығарылуы бұзылады.

Қандай аурулар фосфатурияны қоздырады

Жүктілік кезінде несептегі фосфаттардың пайда болуы неғұрлым ауыр себептермен пайда болуы мүмкін. Метаболизм өнімдерінің химиялық құрамы мен қышқылдығының бұзылуы келесі аурулармен бірге жүреді:

• эндокриндік аурулар (қант диабеті, қалқанша маңы бездерінің жұмысындағы ақаулар);
• ас қорыту жүйесінің аурулары (ойық жара, гастрит);
• зәр шығару жүйесінің жұқпалы және жұқпалы емес аурулары (фосфатты тастар деп аталатындарды қоса);
• зәр шығару органдарының туа біткен патологиялары;
• бронхоэктаз;
• туберкулез.

Жүре пайда болған аурулардың немесе дұрыс тамақтанбаудың нәтижесінде пайда болған фосфатурия қайталама деп аталады.

Егер адамда зәр шығару жүйесінің туа біткен патологиялары болса, фосфатурия бастапқы болып саналады.

Қалай әрекет ету керек

Егер талдау кезінде жүктілік кезінде несепте аморфты фосфаттар табылса, бірінші қадам бұзушылықтың себебін анықтау болып табылады. Әйелдің өзі мұны істей алмайды, сондықтан дәрігерге бару керек. Дәрігер жүкті әйелдің жағдайын, ықтимал ілеспе белгілерді, тамақтану және ішу режимін талдайды, сонымен қатар қосымша емтихандарды тағайындайды (УДЗ, зәрді қайталама талдау, қажет болған жағдайда гастроэнтерологтың, эндокринологтың, урологтың кеңесі және тексеруі).

Көптеген жағдайларда патологияның себебі соншалықты қауіпті емес және дұрыс тамақтанбау немесе физиологиялық гормондық өзгерістерге байланысты болғанына қарамастан, кейбір қауіпті аурудың басталуын жіберіп алмау үшін тексеруден өту керек.

Талдаулар бұрмаланған нәтиже көрсетпеу үшін биоматериалды дұрыс жинау керек.

Атап айтқанда, зерттеу қарсаңында фосфор тұздарының жиналуын тудыратын көп мөлшердегі тағамдарды тұтынуға болмайды.

Фосфатурияны емдеу

Фосфатурия сияқты ауруды емдеу негізгі себепке байланысты. Егер фосфаттар дұрыс тамақтанбау немесе сұйықтықты аз тұтыну салдарынан пайда болса, сізге диета мен ішу режимін түзету керек. Атап айтқанда, мұндай бұзушылықпен дәрігерлер кеңес береді:

• зәрдің қышқылдығының өзгеруін тудыратын көптеген тағамдарды жеуден бас тарту (сүт өнімдері, көкөністер мен жемістер — қызанақ, алма, сондай-ақ дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер);
• алкогольді пайдалануды болдырмау;
• какао, шай мен кофе, газдалған қантты сусындарды тұтынуды барынша азайту;
• диетаға қырыққабатты (жақсы — Брюссель өскіні), спаржа, асқабақ қосыңыз;

• көкөністер, жемістер мен жидектер жаңа піскен және импортталмаған болуы керек, қышқыл жемістер қажет (лингонжидек, қарақат, цитрус жемістері);
• ет, балық, бауыр, жұмыртқаны жеткілікті мөлшерде жеу;
• дәнді дақылдарға (әсіресе сұлы және қарақұмық) және тұтас дәндерге артықшылық беріңіз;
• кем дегенде 8 стакан су ішіңіз (газсыз және қайнатылмаған), минералды су сілтілі емес болуы керек.

Бірақ сүт өнімдерін, әртүрлі көкөністер мен жемістерді тұтынуды ұзақ уақытқа алып тастау немесе азайту ұсынылмайды.

Бұл диета уақытша болып табылады және фосфат деңгейі қалыпқа келген кезде тоқтатылуы керек.

Сонымен қатар, физикалық белсенділікті арттыру қажет (әрине, жүкті әйел үшін ақылға қонымды шектерде). Бұл қуықтағы зәрдің тоқырауын жояды және қан айналымы мен зәр шығару жүйелерін белсендіреді.

Медициналық емдеу

Дәрі-дәрмекпен емдеу, әдетте, қандай да бір ауру ауытқудың себебі болған жағдайда қажет — терапия оны жоюға бағытталған. Жұқпалы аурулар үшін антибиотиктер қажет болуы мүмкін, бірақ бактериялық инфекция болған жағдайда ғана (бұл қосымша зерттеулермен тексерілуі керек). Препараттың дозасы мен түрін жүктілік жағдайын ескере отырып және препараттың ұрыққа әсерін бағалау кезінде тек емдеуші дәрігер таңдайды.

Егер болашақ ананың қант диабеті сияқты эндокриндік бұзылыстары болса, гормондық терапия және арнайы диета қажет болады. Жүкті әйел несеппен шығарылатын фосфаттың күйі мен мөлшерін бақылау үшін үнемі тексеріліп тұруы керек.

Ықтимал салдары

Әдетте, аморфты фосфаттардың өзі ана мен ұрық үшін қауіпті салдар әкелмейді. Егер сіз бұл тұздарды басқалармен — оксалаттармен салыстырсаңыз, онда соңғысы олардың бұрыштық пішініне және бүйрек тастарын тез түзу қабілетіне байланысты әлдеқайда көп проблемаларды тудыруы мүмкін. Фосфор қосылыстарының кристалдары сирек ірі түзілімдерге топтастырылып, уролития дамуына әкеледі.

Фосфатурияның себебі әйел мен нәрестеге тигізетін әсері туралы айту дұрысырақ. Егер бұл дұрыс тамақтанбау болса, онда олар қоректік заттардың өткір тапшылығы немесе кез келген улы қосылыстар ағзаға енген жағдайда зиян келтіруі мүмкін. Сусыздандыру қауіпті емес. Сондықтан нәрестедегі ауытқулардың дамуын болдырмау үшін диета мен сусынды түзету қажет.

Егер фосфатурия аурудан туындаған болса, онда әрбір жеке жағдайда салдары әртүрлі болуы мүмкін. Қант диабетінде ұрықтың шамадан тыс салмағы және оның метаболизмінің бұзылуы мүмкін.

Зәр шығару органдарының жұқпалы аурулары кезінде баланың жүктілік кезінде немесе туылған кезде жұқтыруы мүмкін.

Фосфатурияға әкелетін аурулар болған жағдайда да, уақтылы емдеу ұрықты теріс әсерлерден қорғай алады.