Мазмұны
- 1 Ықтимал себептері және олардың көріністері
- 2 Диагноз
- 3 Қабыну ауруларын емдеу
- 4 Жыныс мүшелерінің инфекцияларын емдеу
- 5 Басқа ауруларды емдеу
Зәр шығару кезінде жану — ерлер мен әйелдердің зәр шығару жүйесінің ауруларының жиі кездесетін белгілерінің бірі. Ол қабыну және басқа да шығу тегінің көптеген ауруларымен бірге жүреді, сондықтан диагнозды тек оның болуымен дәл анықтау мүмкін емес. Диагностика үшін ілеспе белгілер мен сынақ нәтижелері маңызды, оның негізінде емдеу бағытын анықтауға болады.
Ықтимал себептері және олардың көріністері
Зәр шығару кезінде жану дизурияға тән белгілердің бірі болып табылады — ауырсыну, қышу, зәр шығаруды тоқтату немесе ұстамау арқылы көрінетін зәр шығарудың бұзылуы. Мұндай ыңғайсыздықпен бірге жүретін кез келген ауру әдетте көріністер кешенімен сипатталады:
| Аурулар | Жанумен байланысты белгілер |
| Зәр шығару жолдарының қабынуы (цистит, уретрит) | Зәр шығару және жыныстық қатынас кезінде күшейетін ауырсыну, бұлыңғыр зәр, дене температурасының жоғарылауы, зәр шығарудың жоғарылауы |
| Уролития ауруы | Зәр шығарудан кейін қатты ауырсыну және жану, жүрек айну, құсу, зәр шығарудың төмендеуі, гематурия |
| Жыныстық инфекциялар (хламидиоз, гонорея) | Жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық, ұрпақты болу мүшелерінің қышуы, жыныс жолдарынан қан және ірің араласқан бөліністер |
| Кандидоз | Кептірілген шырышты секреция |
| Простатит | Зәр шығарудың қиындауы, іш қату, төменгі арқадағы ауырсыну, безгегі |
| Фимоз | Еркектердегі анатомиялық ақау — жыныс мүшесінің басы шанақтың тар ашылуына байланысты толық ашылуы мүмкін емес. Зәр шығару кезінде ыңғайсыздық, эрекция кезінде ауырсыну |
| Зәр шығару органдарының ісіктері | Ісік аймағындағы ауырсыну, әлсіздік, салмақ жоғалту, зәр шығарудан кейін ауырсыну және жану |
| Зәр шығару жүйесінің иннервациясының бұзылуы | Депрессиялық күйлер, жүйке күйзелісі. Зәр шығару жүйесіне әсер ететін басқа белгілер болмауы мүмкін |
| Зәр шығару жарақаты | Гематурия, өткір ауырсыну, зәр шығарудың бұзылуы |
| Аллергия (іш киім, гигиеналық құралдар, интимдік аксессуарлар) | Терідегі бөртпе |
| Гормоналды теңгерімсіздік | Жыныс жолдарының құрғауы (көбінесе менопаузадағы әйелдерде) |
Диагноз
Ұқсас белгілер көптеген ауруларға тән, сондықтан диагнозды анықтау үшін толық диагноз қажет. Егер науқас дәрігерге зәр шығару немесе жыныс жолдарында жану сезіміне шағыммен барса, оған келесі зерттеулер тағайындалуы мүмкін:
- зәр анализдері: жалпы, биохимиялық, бактериялық флораны анықтау үшін, жасырын инфекциялар үшін ПТР зерттеу;
- қан анализі (жалпы, биохимиялық, гормондық деңгейлер);
- Зәр шығару және репродуктивті жүйелердің ультрадыбыстық, КТ немесе МРТ;
- гинекологтың тексеруі — әйелдер үшін немесе андролог — ерлер үшін (дәрігерге бару кезінде ұрпақты болу органдарының микрофлорасын зерттеу үшін жағынды алынады).
Қабыну ауруларын емдеу
Зәр шығару жолындағы қабыну процестері өткір және созылмалы түрінде болуы мүмкін. Бірінші жағдайда емдеу дұрыс ұйымдастырылған жағдайда ұзақ уақытқа созылмайды. Терапия мыналарды қамтиды:
- инфекцияны қоздыратын патогендік микроорганизмдерді жоюға арналған құралдар (бактерияға қарсы, вирусқа қарсы немесе саңырауқұлаққа қарсы);
- қабынуға қарсы препараттар;
- қажет болған жағдайда — антипиретикалық және анальгетиктер;
- диуретикалық, антисептикалық және қабынуға қарсы әсері бар фитопрепараттар;
- ішудің жоғарылауы — зәр түзілуін белсендіру ағзаларды шаюға және бактериялар шығаратын тітіркендіргіш улы заттарды және олардың шырышты қабығынан жойылған жасушаларды жууға мүмкіндік береді;
- тітіркендіргіш тағамдарды (ащы, тұзды) және алкогольді қоспай диета. Ауру кезінде дәмдеуіштерді, көп мөлшерде тұзды және құрамында кофеин бар сусындарды қолдану ауырсыну мен құрысуларды арттырады.
Циститтің, уретриттің созылмалы түрлері тек шиеленісу кезінде зәр шығару кезінде жанумен бірге жүреді. Бірақ тіпті жеңілдік кезеңінде де олардың жасырын ағымы туралы ұмытпау керек. Ауруды жою үшін антибиотиктер мен шөптерді емдеудің ұзақ курсы, диетаны қатаң сақтау қажет.
Тиімді микробқа қарсы агенттерді таңдау үшін микрофлораның антибиотиктерге сезімталдығына талдау жасау қажет. Сәйкес емес дәрі-дәрмектерді қабылдау ыңғайсыздықтың мүлдем кетпеуіне немесе уақытша төмендеуіне, содан кейін қайтадан оралуына әкеледі.
Қуық асты безінің қабынуы антибиотиктермен, қабынуға қарсы препараттармен емделеді. Зәр шығару жолдарын тез жуу және оларды токсиндер мен бактериялардан тазарту үшін диуретиктер тағайындалады. Аурудың өткір түрінде ауырсыну өте күшті болса, ауырсынуды басатын және спазмолитиктер тағайындалады.
Жыныс мүшелерінің инфекцияларын емдеу
Егер жыныстық жолмен берілетін инфекциялар зәр шығару кезінде қышу мен күйдірудің себебі болса, патогенді дәл анықтау қажет. Микрофлораны немесе ПТР сынақтарын зерттеу нәтижелері бойынша тиісті антибиотиктер немесе вирусқа қарсы агенттер, қабынуға қарсы препараттар тағайындалады. Емдеу кезінде жыныстық қатынастан бас тарту керек. Жыныстық қатынас серіктестер арасында инфекцияның таралуына ықпал етуі немесе науқастың қайта инфекциясын тудыруы мүмкін. Кездейсоқ қатынастарды алып тастау және контрацептивтерді қолдану қалпына келтіруді тездетеді және аурудың қайталануын болдырмайды.
Кандидоз репродуктивті және зәр шығару жүйелеріне де әсер етеді, бірақ әрқашан серіктестен берілмейді. Оның қоздырғыштары терінің және шырышты қабаттардың микрофлорасының әдеттегі тұрғындары болып табылады, ал аурудың белгілері дисбактериозға байланысты бақылаусыз көбею кезінде ғана пайда болады. Сондықтан, тіпті басқа инфекцияларды емдеу кезінде антибиотиктерді қабылдау немесе операциядан кейін иммундық жүйені әлсірету ауруды тудыруы мүмкін.
Сарымсақ ауруын жою үшін патогендік және шартты-патогенді микроорганизмдермен бәсекелесетін және олардың бақылаусыз көбеюіне жол бермейтін сау, қауіпсіз микрофлораны қалпына келтіру өте маңызды.
Басқа ауруларды емдеу
Әрбір жеке жағдайда ыңғайсыздықты жою емдеуге ерекше көзқарасты талап етеді:
- Аллергиялық реакциялар антигистаминді қажет етеді. Дененің сезімталдығын арттыратын факторды — синтетикалық іш киімдерді, жарамсыз гигиеналық құралдарды, майлау материалдарын немесе презервативтерді жою қажет.
- Егер ыңғайсыздық гормоналды теңгерімсіздіктен туындаса, қалыпты фонды қалпына келтіру үшін эндокринологпен байланысу керек. Әдетте ыңғайсыздықты жою үшін гормоналды препараттар мен жергілікті емдеу курсы тағайындалады.
- Қатерлі ісіктерді дәрі-дәрмекпен, химиялық және сәулелік терапиямен емдеуге болады. Жоюға болатын ісіктер хирургиялық жолмен емделеді.
- Уролитиямен тастар арнайы дәрі-дәрмектер мен диеталар көмегімен еріп кетуге бейім. Егер тастарды осылай ұнтақтау мүмкін болмаса, тұзды шөгінділерді жою үшін аз инвазивті немесе толыққанды абдоминальды операциялар қолданылады.
- Ұлдар мен ерлердегі фимоз массаж немесе хирургиялық араласу арқылы жойылады, сирек гормондық терапия.
- Стресс пен депрессияға байланысты иннервацияның бұзылуы антидепрессанттар мен седативті препараттармен емделеді. Психологиялық кеңес пайдалы болуы мүмкін.
Қуықтың босатылуы кезінде ыңғайсыздық пен жану сезімін тудыратын барлық аурулар байсалды көзқарас пен толық емдеуді қажет етеді. Егер сіз ешқандай инфекцияны емдемесеңіз, ол созылмалы қабынуды тудырады, содан кейін ыңғайсыздықтан құтылу қиын болады. Тиісті медициналық көмексіз басқа текті аурулар да ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
