Неліктен ерлерде зәр шығаруды ұстамау пайда болады

Ерлердегі зәр шығаруды ұстамау — бұл зәр шығаруды ұстамаумен сипатталатын патологиялық жағдай. Бұл ауру кез келген жаста дами алады. Әдетте, егде жастағы ерлерде патология жиілік тәртібін атап өтеді. Айта кету керек, бұл тәуелсіз ауру емес, несеп-жыныс жүйесінің жұмысына әсер ететін басқа да бұзылулармен бірге жүреді. Мұндай бұзылыс пациенттің психо-эмоционалдық жағдайына айтарлықтай әсер етеді, өйткені ол оқшауланудың, ұзаққа созылған депрессияның және фобияның дамуына ықпал етеді.

Көптеген ер адамдар үшін энурездің пайда болуы жалпы әл-ауқаттың айтарлықтай нашарлауына әкелмейді, бірақ сонымен бірге отбасылық, тұрмыстық, әлеуметтік және кәсіби бейімделуде қиындықтар тудырады, өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлатады.

Қазіргі уақытта бұл мәселені консервативті және хирургиялық емдеудің тиімді әдістері әзірленді, ал кейбір жағдайларда қарапайым халықтық емдеу әдістері энурезді жоя алады.

Осылайша, егер бұл бұзылыстың белгілері пайда болса, шұғыл түрде дәрігерге бару керек, өйткені терапияны кешіктіру жағдайды нашарлатады.

Патологияның дамуының негізгі себептері

Көптеген ер адамдар үшін бұл мәселе нағыз трагедия болып табылады және жағдайды мұндай жағдайлардың бірегейлігі туралы дәлелдер қиындатады. Дегенмен, статистикаға сәйкес, 65 жасқа дейінгі ерлердің 7% -дан астамы энурезбен ауырады. Осы жас шегінен өткен адамдарда ұқсас ауру әлдеқайда жиі анықталады. Бұл бұзылысты тәуелсіз ауру деп болжау қате. Бұл зәр шығару, ұрпақты болу, жүйке және тіпті қан тамырлары жүйесінің органдарының жұмысында ауытқулардың болуын көрсететін симптом ғана.

Шын мәнінде, ересектердегі энурездің себептері өте әртүрлі. Бұл ауытқуды тудыруы мүмкін факторлардың арасында мыналарды ескеріңіз:

• простата обыры немесе аденома;
• зәр шығару жолдарының инфекциясы;
• бүйректен тастардың қуығына түсуі;
• жамбас мүшелеріне байланысты операциялар;
• белгілі бір препараттардың әсері;
• ауыр стресс;
• омыртқаның ісіктері мен жарақаттары;
• Паркинсон ауруы;
• мидың қатерлі және қатерсіз ісіктерінің болуы;
• энцефалит;
• дененің жалпы интоксикациясы;
• эпилепсия;
• көп склероз;
• қант диабеті;
• гиподинамияға байланысты әлсіз жамбас бұлшықеттері;
• инсульт.

Алкогольді жүйелі түрде теріс пайдаланатын адамдарда сирек кездесетін алкогольдік мидың зақымдалуымен байланысты жағдайлардың анамнезінде осы патологияның даму қаупін айтарлықтай арттырады. Ерлердегі энурез несеп-жыныс жүйесінде жасқа байланысты өзгерістердің болуымен туындауы мүмкін. Мұндай бұзылыс байқалған кезде, ерлердің зәр шығаруды ұстамауында мәселенің себептері мен емі өзара байланысты. Күшті бастапқы патологиялық жағдайды терапияға бағыттау арқылы ғана бұл жағымсыз бұзылысты жоюға болады.

Бұл жағдайда сіз зәр шығаруды өз бетіңізше емдеуге тырыспауыңыз керек, өйткені бірқатар зерттеулерсіз мәселенің себебін анықтау өте қиын, онсыз ауруды жою мүмкін емес.

Патология түрлерінің классификациясы

Ауруды жіктеуге көптеген тәсілдер бар. Этиологиясы бойынша энурез:

• стресстік;
• шұғыл;
• түн.

Бұл бұзылулардың әрқайсысының өзіндік ерекшеліктері бар. Мысалы, стресстік еріксіз зәр шығару тек ауыр эмоционалды немесе физикалық шамадан тыс жүктеме фонында, түшкіргенде, жөтелгенде, кіші жамбас бұлшықеттері қатты шиеленіскенде байқалады. Бұл жағдайда, әдетте, несеп аз мөлшерде шығарылады. Несеп ұстамау — қуық бұлшықеттерінің белсендіруінің жоғарылауының нәтижесі. Әдетте бұл жағдайда зәрдің көп мөлшерін шығарумен босатуға деген өткір және өте қарқынды тілек бар. Түнгі энурез көптеген себептерге байланысты, көбінесе ер адам тіпті оянбайды.

Зәр шығаруды ұстамау тұрақты немесе қайталанатын болуы мүмкін. Бірінші жағдайда несептің еріксіз ағуы әр түнде дерлік болады. Қайталанатын нұсқамен адам өте ұзақ «құрғақ» кезеңдерді бастан кешіреді.

Сонымен қатар, ерлерде зәр шығаруды ұстамау туа біткен және жүре пайда болуы мүмкін.

Тек кейде балалар мен жасөспірімдерде байқалатын мәселе болашақта өмір бойы қалады. Патологиялық жағдайдың сатып алынған нұсқасымен бұзылыстың пайда болу себебі несеп-жыныс жүйесінің ауруларында жатыр.

Диагностикалық әдістер

Мұндай бұзушылық болған жағдайда, ер адам барлық қажетті сынақтар мен зерттеулерді жүргізу үшін дереу урологқа баруы керек. Алдымен емдеуші дәрігер анамнез жинайды. Әдетте, дәл диагноз қою үшін бұл жеткіліксіз. Көбінесе простата тік ішек арқылы зондтау қажет. Тастардың болуын анықтау үшін бүйректің, несепағардың және қуықтың рентгендік зерттеуі ұсынылады. Басқа нәрселермен қатар, қуық асты безінің ультрадыбыстық зерттеуі жиі тағайындалады.

Егер дәрігер қуықта ісік өсті деп күдіктенсе, цистоскопия қажет болуы мүмкін. Бұл әдіс арнайы құрылғының көмегімен қуықтың қабырғаларын зерттеуді қамтиды. Бұл науқас үшін өте жағымсыз, сондықтан зерттеу өте қажет болған жағдайда ғана тағайындалады.

Басқа нәрселермен қатар, уақыт бірлігінде шығарылатын зәрдің көлемін анықтау үшін урофлоуметрия көрсетуге болады.

Сонымен қатар, кейде профилометрияны көрсетуге болады — зәр шығару каналындағы қысымды анықтау.

Егер уролог несеп-жыныс жүйесінің ешқандай ауытқуларсыз жұмыс істейтінін анықтаса, пациент әдетте невропатологтың кеңесіне жіберіледі. Ерлердегі зәр шығаруды ұстамаудың себебін анықтау ғана қажетті кешенді емдеуді тағайындауға себеп болуы мүмкін. Сондықтан дәрігердің кеңесі қажет.

Медициналық терапия

Көбінесе мәселені шешу үшін консервативті терапия әдістері қолданылады. Ең алдымен, негізгі ауруды дәрі-дәрмекпен емдеу керек. Егер диагностикалық процесс кезінде простата безінде қатерсіз түзіліс анықталса, альфа-блокаторлар тобындағы препараттарды қолдану көрсетіледі. Бұл қорларға мыналар жатады:

• Тамсулозин;
• Альфузозин;
• Теразозин;
• Доксазозин.

Олар қуықтың сфинктерін және қуық асты безінің бұлшықеттерін босаңсытады. Бұл зәр шығаруды қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.

Қуық асты безінің аденомасы анықталған кезде, мұндай ауытқудың пайда болуын тудыратын дигидротестостерон өндірісін төмендетуі мүмкін 5-альфа-редуктаза блокаторлары қолдануға арналған. Егде жастағы ер адамдар үшін мұндай қаражат нағыз құтқаруға айналады. Мұндай қаражатты пайдалану ұстамау шабуылдарының санын айтарлықтай азайтуы мүмкін.

Созылмалы инфекциялар анықталса, антибиотиктер курсы көрсетілуі мүмкін. Егер мәселе несеп-жыныс жүйесінің бар аурулары мен патологияларында болмаса, қосымша қаражатты пайдалану қажет.

Көбінесе психотроптық препараттар тағайындалады, олар зәр шығару жолдарының бұлшықеттерін босаңсытады және спазмды тудыратын жүйке импульстарын блоктайды.

Бұл қорларға мыналар жатады:

• Тофранил;
• Апо-имипрамин;
• Прилойган;
• Депсонил.

Егер мәселе жүйке жүйесінің бұзылуында болса, спазмолитикалық және антихолинергиялық препараттар тағайындалады. Олар қуықтың гиперактивтілігінің көріністерін тез жеңуге мүмкіндік береді. Егер энурезді қалай емдеу керек деген сұрақ туындаса, трициклді антидепрессанттарды қолдану көрсетіледі. Мұндай қаражат бұлшықеттерді босаңсытып, ерлердің энурезін жоюға мүмкіндік береді.

Еркектердегі зәр шығаруды ұстамауды консервативті емдеу әрқашан дәрілік емес терапиямен толықтырылады, оның ішінде күнделікті режимді сақтау, сұйықтықты қабылдауды шектеу, арнайы диета және кіші жамбас бұлшықеттерін күшейту үшін белгілі бір жаттығулар. Егер ерлерде зәр шығаруды ұстамау күндізгі уақытта пайда болса, ағып кетуден қорғайтын арнайы жаялықты киюге болады. Егер мәселе түнде ғана пайда болса, памперстерді қолдануға болады.

Стресстік белсенділікті азайту үшін ер адам ең алдымен жұмыс және демалыс режимін қалыпқа келтіруі керек. Ұйқы кем дегенде 9 сағат болуы керек. Сағат 23:00-ден кешіктірмей ұйықтау керек.

Ұйықтар алдында алкогольді ішу мен темекі шегуден, тіпті ұқсас әдет болса да, бас тарту керек, өйткені темекі түтіні мен алкогольдің құрамындағы заттар шығару жолдарының бұлшықеттерін сергітеді.

Ұйқыға дайындалу кезінде тыныштандыратын әсері бар емдік шөптердің қайнатпасын ішкен жөн:

• жалбыз;
• лимон бальзамы;
• мариголдтар;
• валериан;
• аналық шөп.

Басқа нәрселермен қатар, кесте бойынша дәретханаға баруды бастау керек. Тәндік шақырулар болмаса да, алдымен әр 2, содан кейін 2,5 сағат сайын дәретке шығу керек. Ұйықтар алдында дәретханаға баруды ұмытпаңыз. Энурезді емдеу біраз уақытты алуы мүмкін, сондықтан памперстерді қолданған жөн. Патологияны емдеуге арналған арнайы диета әлі әзірленбеген, бірақ жалпы ұсыныстар бар. Ең алдымен, шөлді тудыратын тәтті және тұзды заттардың барлығын тұтынуды шектеу керек, соның салдарынан қуық асып кетуі мүмкін. Сонымен қатар, көп мөлшерде дәмдеуіштер мен ыстық дәмдеуіштерді қамтитын тағамдардан бас тартқан жөн.

Түстен кейін құрамында кофеин бар сусындарды толығымен алып тастау керек. Диетаның негізі өсімдік тектес, талшыққа бай тағам болуы керек. Бұл тоқырау нәжісімен қуықтағы қысымды азайтады. Кегель жаттығуларының жиынтығы белгілі бір әсер етуі мүмкін. Оларды кез келген жерде орындауға болады.

Терапияның хирургиялық әдістері

Консервативті емдеу тиімсіз болса, дәрігерлер бұзылуды жоюдың радикалды әдістерін ұсынуы мүмкін. Ерлердегі зәр шығаруды осылайша емдеу асқыну қаупіне байланысты өте қауіпті. Дегенмен, қазір көптеген емдеу әдістері әзірленді. Қатерлі ісік анықталса, қуықты толық алып тастау жүргізіледі. Бұл өте травматикалық операция. Оны жүзеге асыру кезінде жасанды орган имплантацияланады, оған несепағарлар имплантацияланады. Несептің бөлінуі іш қабырғасынан алынған катетер арқылы жүреді. Бұл жағдайда ер адам әрқашан несеппен жүретін болады, бұл әрқашан қолайлы емес.

Несеп шығаруды ұстамау кезінде зәр шығару каналының қабырғасына арнайы гельді енгізуге болады, бұл мәселені шешеді. Кейде мәселені жасанды сфинктерді имплантациялау арқылы шешуге болады. Басқа нәрселермен қатар, итарқа операциялары өте танымал, онда уретра арнайы ілмекпен көтеріледі.

Хирургиялық араласу әрдайым дерлік түнгі және күндізгі зәр ұстамау мәселесін 100% шешеді.

Хирургиялық емдеудің әртүрлі нұсқалары кез келген жастағы ерлер үшін терапияның ең жақсы әдісін таңдауға мүмкіндік береді және болашақта адамға жаялық қажет болмайды.

Зәр шығаруды ұстамауды емдеудің халықтық құралдары

Мәселенің жеңіл түрлері үшін дәрігер шөптік инфузиялар мен қайнатпаларды қолдануды ұсынуы мүмкін. Оларды терапияның негізгі әдістері емес, тек қосымша ретінде қолдануға болады. Ересек еркектердегі энурезді тек халықтық емдеу әдістерімен және урологтар мен невропатологтардың кеңесінсіз емдеу өзіңізді үнемі жаялықтарды пайдалану қажеттілігінен бас тартуды білдіреді.

Көптеген дәрілік шөптер бұл мәселені шешуге көмектеседі. Әдетте зәрдің қышқылдығын арттыратын халықтық емдеу әдістерін қолдану. Итмұрын қайнатпасы белгілі бір оң әсер береді. Басқа нәрселермен қатар, ер адамдарда зәр шығаруды ұстамауды ақжелкен, қырықбуын және былғары сияқты шөптердің қоспасы арқылы емдеуге болады. Мұндай құрал әсіресе бұзылудың қайталанатын курсы болған кезде пайдалы. Шөптік отвар зәрді қышқылдандырады, сонымен қатар иммунитетті айтарлықтай арттырады, бұл бұзылулардың қайталану қаупін азайтады. Халықтық емдеу әдістерін қолдану дәрігермен келісілуі керек.

Егер патология ауыр тұмаудан кейін пайда болса, оны жоюға центавр, Сент-Джон сусласы және жүгері стигмаларының қайнатпалары көмектеседі.

Сонымен қатар, зәр шығаруды ұстамау үшін зефир ұсынылады. Бұл қабыну процесін азайтуға көмектеседі. Сонымен қатар, бұл зәрдің шығуын реттейтін бұлшықеттердің спазмын жеңілдетуге мүмкіндік береді. Ерлердегі зәр шығаруды ұстамау кезінде памперс кию қажеттілігін тез ұмыту үшін емдеу кешенді болуы керек.