Әйелдерде уретритті емдеу үшін қандай препараттар қолданылады

Әйелдерде уретритті препараттармен емдеу үшін алдымен ауруды қоздырған патогеннің түрін анықтау керек. Фармакологиялық нарық мұндай препараттардың үлкен таңдауын ұсынады, алайда флораның табиғатын зертханалық зерттеулерге негізделген дұрыс тағайындауды тек дәрігер ғана жасай алады.

Әйелдерде уретритті қалай емдеу керек — бұл сирек сұрақ, өйткені ер адамдар бұл аурудан жиі зардап шегеді. Дегенмен, аурудың даму қаупі екі жыныс үшін де бірдей. Бұл жай ғана әйелдерде ол шамалы белгілермен кетеді немесе мүлдем көрінбейді.

Зәр шығару каналындағы қабыну процесі ретінде уретрит негізінен инфекциялық сипатта болады.

Оны стафилококктар, стрептококктар, ішек таяқшалары тудырады, олар жыныс мүшелерінде болуы мүмкін және қолайлы жағдайларда белсенді болады (стресс, иммунитеттің төмендеуі, гипотермия).

Себептері мен белгілері және олардың патология түрі бойынша шарттылығы

Уретриттің белгілері оның дамуына не себеп болғанына байланысты әртүрлі болуы мүмкін. Аурудың келесі түрлері бар:

• Гонорея – қоздырғышы гонококк. Инфекцияның себебі — тасымалдаушымен жыныстық қатынас немесе оның жеке гигиеналық құралдарын пайдалану. Инфекция белгілері бірнеше аптадан кейін пайда болады, ерекше көрініс — зәр шығарудың ұзақ кешігуімен бірге жүретін уретрадағы ауырсыну.

• Трихомоналар – алғашқы белгілер трихомоназды жұқтырғаннан кейін 10-15 күннен кейін басталады (көбінесе жыныстық қатынас арқылы) және жыныс мүшелерінің қышуы мен ақ көбікті бөліністерде пайда болады.
• Кандидамикотик — уретраны ашытқы саңырауқұлақтарымен жұқтырғаннан кейін пайда болады. Ол негізінен ұзақ антибиотикалық терапия курсынан кейін пайда болады және көбінесе созылмалы болады. Жыныс мүшелерінде қышу және жану байқалады, разряд әрдайым болмауы мүмкін.
• Хламидиоз — қоздырғыштары хламидиоз. Инфекция уретраның шырышты қабығына енген кезде жыныс мүшелерінің қабынуы қоздырады, уретраның сыртқы саңылауының қызаруымен, қышуымен, етеккір кезінде күшейеді, іріңді немесе шырышты ағу).

• Бактериялық. Ішек таяқшалары, стрептококктар, стафилококктар уретраға енсе, спецификалық емес қабыну. Сонымен қатар, микроорганизмдер де қынапты толтырады, сондықтан сіз гинекологпен байланысуыңыз керек. Бактериялық уретрит бастапқы және қайталама (бұрын берілген жұқпалы аурулардың фонында пайда болады).

Егер әйелге уретриттің кез келген түрі диагноз қойылса, тұрақты жыныстық серіктестің де емделуі маңызды, әйтпесе оң нәтижеге жету өте қиын болады.

Антибактериалды терапия

Әйелдерді уретритпен емдеу қажет болғанда, дәрі-дәрмектер жеке негізде таңдалады. Уретриттің қарапайым түрін емдеу үйде өтеді және ауруханаға жатқызуды қажет етпейді. Терапияның негізгі әдісі — бактерияға қарсы агенттерді қолдану (саңырауқұлақ формасын қоспағанда). Оларды инъекциялар, таблеткалар және жақпа түрінде де тағайындауға болады. Препараттың түрін дәрігер уретрадан талдау негізінде таңдайды, ол патогендік флораның түрін анықтайды. Флораны талдау және белгілі бір антибиотиктерге сезімталдық шамамен бір апта бойы жүргізіледі. Сондықтан, бастапқыда маман микроорганизмдердің бірнеше түріне әсер ететін кең спектрлі препаратты тағайындайды. Бұл препараттарға мыналар жатады:

• Цефалоспориндер — аминоцефалоспорин қышқылы негізінде жасалған және пенициллинге төзімді инфекцияны өлтіруге қабілетті, сондықтан олар күштірек болып саналады. Оларға Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим жатады.
• Тетрациклиндер — айқын бактериостатикалық әсерге ие, соның арқасында микроорганизм жасушасында ақуыз синтезі басылады. Метаболизм процестері баяулағанда микроб бірте-бірте өледі. Ең көп таралған дәрілер: доксициклин және тетрациклин гидрохлориді.
• Макролидтер — микроорганизмдерге бактериостатикалық әсер етеді; алдыңғы құралдардан айырмашылығы, олар хламидиозға, микоплазмаға, спирохеталарға сезімтал. Ең жиі тағайындалған азитромицин және эритромицин.

Барлық бактерияға қарсы препараттар жүкті әйелдерге қарсы, өйткені олар ұрыққа улы әсер етеді. Бала туу кезінде және лактация кезінде әйелдерге Monural препараты тағайындалады. Бұл қазіргі заманғы кең спектрлі антибиотик, оның белсенді ингредиенті фосфомицин болып табылады. Ол грам-позитивті бактериялардың көпшілігіне бактерицидтік әсер етеді.

Егер антибиотикалық терапия кезінде жақсару байқалмаса, микрофлораның талдауын алғаннан кейін осы патогенге тікелей сезімтал препарат ауыстырылады.

Басқа дәрілер

Антибиотиктерден басқа, қабынуға қарсы препараттар, жағымсыз белгілерді жеңілдететін препараттар, иммуномодуляторлар, витаминдік кешендер, сондай-ақ уретриттің кандидомитикалық түріне қарсы антифунгальды препараттар тағайындалады.

Қабынуды жеңілдету үшін әдетте таблеткалар түріндегі стероид емес қабынуға қарсы препараттар қабылданады, олар уретраның шырышты қабығының ісінуінен туындаған ауырсынуды да жеңілдетуі мүмкін — Индометацин, Ибупрофен. Сондай-ақ, No-shpu немесе Drotaverine қосымша ауырсынуды басатын дәрілер ретінде қабылданады.

Саңырауқұлақ уретриті кезінде дәрігерлер флуконазолды жақсы көреді, оның курсы 5 күн. Леворин тиімдірек деп саналады, бірақ ол 10 күн бойы саңырауқұлақтармен күресе алады. Егер науқаста басқа микроорганизмдер табылған аралас флора диагнозы қойылса, онда антибиотикті параллельді түрде тағайындауға болады.

Егер уретрит вирустық инфекциялардан туындаған болса, онда ол Ацикловир және Фармцикловирмен емделеді.

Уретриттің хламидиальды түрінде антибиотиктермен бірге кортикостероидты препараттар қолданылады: Tiberal, Trichopolum, Flagyl.

Дененің қорғаныс функцияларын арттыру және емдеу процесін жеделдету үшін емдеу кешеніне иммуномодуляторлар мен витаминдік кешендер де енгізіледі.

Жергілікті препараттар

Жергілікті емдеу симптомдарды тез жеңілдетеді және емдеу процесін тездетеді. Бұл жағдайда мұндай препараттарды тағайындауға болады:

• Антисептиктер. Ең көп қолданылатыны — Мирамистин. Спрей түрінде қол жетімді, ол зәр шығару жүйесінің патологияларын емдейді. Күніне екі рет уретраға жағыңыз.

• Вагинальды суппозиторийлер. Олар инфекция қынап арқылы енген жағдайда қолданылады. Олар бактерияға қарсы және антифунгальды болуы мүмкін. Қайсысын қолдану қабынудың себептеріне байланысты.
• Пробиотикалық суппозиторийлер. Қынаптың микрофлорасын қалыпқа келтіру үшін антибиотикалық терапиядан кейін тағайындаңыз. Gynoflor және Acilact сияқты шамдар дисбактериоздың дамуына жол бермейтін лактобактериялармен қаныққан.
• Отыратын ванналар. Бұл жағдайда дәрілік шөптерге негізделген препараттар қолданылады. Ромашка, қырмызы және чистотеланың емдік коллекциясы ыстық суда бумен пісіріліп, салқындатылады. Әйел су суығанша шомылады.

• Иммуномодуляциялық суппозиторийлер. Дененің қорғанысын қалпына келтіру үшін жергілікті Viferon және Genferon препараттары тағайындалады.

Сондай-ақ, емдеуді антибиотикалық терапиядан денеге жүктемені азайтатын қондырғылармен толықтыруға болады. Ол үшін шприцті пайдаланып, диоксидин, бор қышқылы (3%), бактерияға қарсы препарат, теңіз шырғанақ майы, күміс нитратының ерітінділерінен тұратын арнайы дәрі-дәрмек уретраға енгізіледі. Енгізгеннен кейін пациент бірнеше минут бойы уретраның ашылуын қысу керек.

Барлық препараттар дәрігер анықтаған схемаға сәйкес қабылданады.

Жүктілік немесе лактация кезінде дәрілік заттардың тізімі түзетілуі мүмкін. Қажет болса, маман үйде гомеопатиялық емдеуді тағайындай алады.