Ерлердегі қуық ісігінің белгілері, белгілері және емі

Еркектердегі қуықтың қатерлі ісігі әділ жынысқа қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі. Бұл патология 50 жастан кейін ересек жастағы ерлерде көрінеді.

Көбінесе күшті жыныстың өкілдері ұзын және тар аяғы бар вильді құрылымның папилломасын дамытады. Патологияны емдеу қиын, қайталану жиі байқалады. Сыртқы көріністе мұндай неоплазма гүлді қырыққабат бұтасына ұқсайды.

Папиллома бүршіктері некрозға бейім және жиі қан кетеді. Сарапшылар қуықтың қатерлі ісігін бастапқы кезеңде кең базасы бар атипті папиллома деп санайды. Пішінде ол органның люменінде көрінетін туберкулезге ұқсайды. Туберкулездер ісінген және қалыңдаған шырышты қабықпен жабылған. Ол өсіп келе жатқанда, неоплазманың ортасында жара пайда болады, содан кейін ол ыдырайды. Ыдыраған бөлшектердің әрқайсысы фибринді пленкамен жабылған.

Кімде патология бар

Сарапшылар бұл қатерлі ісіктің себептері туралы әлі де дауласып жатыр. Дегенмен, темекі шегу патологияның көрінісі үшін қауіп факторларының бірі ретінде сөзсіз танылады. Темекі шегетін еркектерде бұл ауру темекі тартпайтын құрдастарына қарағанда 2-3 есе жиі кездеседі. Денеге өкпе, тері немесе ас қорыту органдары арқылы енетін канцерогенді заттар патологиялық процестің дамуын тудыруы мүмкін. Мұндай әсерлерге әсіресе химия, мұнай өңдеу және газ өнеркәсібінің жұмысшылары жиі ұшырайды — лактармен, бояулармен, бензинмен және дизельдік отынмен ұзақ уақыт байланыста болған адамдар.

Қатерлі ісік төмен сапалы алкогольді көп мөлшерде тұтынатын ерлерде пайда болуы мүмкін. Ісік ұзаққа созылған қабыну процестерінен кейін пайда болуы мүмкін — ойық жара, цистит, туберкулез.

Сарапшылар патологияның көрінісі хромосомалардағы мутациялардан туындайды деп санайды. Қуықтың уротелийі патологиялық өзгерістерге ұшырайды. Қалыпты жағдайда қуықтың қабырғалары шырышты қабықшадан, шырышты асты негізгі, бұлшықетті және қосымша қабықтардан түзіледі. Әрбір қабық өз қызметін атқарады.

Патологиямен бұл қабық тінінің жасушалары қарқынды түрде бөліне бастайды, бірте-бірте дифференциациясын жоғалтады, олардың жергілікті өсуі орын алады, бұл скамозды жасушалық карциноманың пайда болуымен аяқталады.

Қатерлі ісік шығару органының кез келген жерінде орналасуы мүмкін, бірақ көбінесе қуық үшбұрышында локализацияланған. Патологияның симптомдары, ісіктің қуық тіндеріне енуінің орналасуы мен тереңдігі арасында байланыс бар.

Көріністері

Қуық ісігінде патологиялық өзгерістердің белгілері жиі байқалмайды. Патология көрінісінің алғашқы белгілері — жамбас аймағындағы өткір ауырсыну, зәр шығару режимін бұзу, зәрдегі қан ұйығыштарының болуы. Ер адам дәретханаға бару әлдеқайда жиілеп кеткенін байқайды, әсіресе түнде зәр шығару процесі ауырсынумен бірге жүреді. Науқасты зәрдегі қан ұйығыштарының кенеттен пайда болуы туралы ескерту керек. Бұл құбылыс гематурия деп аталады. Зәр бұлыңғыр болып, ет бөртпелерінің түсіне ие болады. Мұндай күй қысқа мерзімді, бірнеше сағатқа созылуы мүмкін және бірнеше күнге созылуы мүмкін. Содан кейін қан ұйығыштары кенеттен жоғалады. Зәр мөлдір болады, науқас тыныштандырады, бірақ біраз уақыттан кейін гематурия қайтадан пайда болады.

Ауру тез дамиды. Тері, ерін, көз конъюнктивасы бозарған. Уыттылық өсуде. Науқастың физикалық жағдайы нашарлайды. Ауыр әлсіздікке, шамалы күш түскенде де ентігуге шағымданады, тез шаршайды. Науқас адамның тәбеті жоғалады, тағам ағзаға нашар сіңеді, бұл тез салмақ жоғалтуға, сарқылуға әкеледі. Қызба бірте-бірте көтеріледі, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі көрінеді.

Метастаздардың жамбас лимфа түйіндеріне таралуына байланысты бел аймағындағы ауырсыну күшейеді. Біртіндеп метастаздар бауырға, бүйрек үсті безіне, сүйектерге және өкпеге әсер етеді. Қабық тіндеріндегі патологиялық өзгерістер өте тез жүреді.

Патологияның алғашқы кішкентай белгілері пайда болғаннан кейін бір жыл өткен соң, әрбір оныншы науқаста неоплазма емделмейді. Бір жылдан кейін әрбір үшінші адам өледі.

Ер адамдар өз денсаулығына бақылау жасау міндетті екенін түсінуі керек. Несеп-жыныс аймағының кез келген кішігірім аурулары үшін маманға бару міндетті болып табылады. Бұл қайғылы нәтиженің алдын алудың жалғыз жолы.

Диагноз

Еркектерде қуықтың қатерлі ісігін диагностикалау кезінде белгілерді маман мұқият зерттейді, пациенттің барлық шағымдары жинақталады. Диагнозды нақтылау үшін зертханалық зерттеулер қажет. Зәр шығару шөгіндісінің цитологиялық талдауы қажет, бұл қатерлі жасушалардың болуын анықтауға мүмкіндік береді. Қуықтың ультрадыбыстық зерттеуі кеңінен қолданылады. Бұл қарапайым және ауыртпалықсыз әдіс зәр шығару органдарында және жақын лимфа түйіндерінде патологиялық өзгерістердің болуын көруге көмектеседі. Дәстүрлі түрде ісік тінінің биопсиясы қолданылады, бұл қатерлі ісіктерді анықтауға көмектеседі. Ісік көлемін бағалау және оның үш өлшемді моделін құру үшін компьютерлік томография қажет.

Терапиялық шаралар

Қуық ісіктерін емдеу үшін кешенді әдіс өзекті болып табылады. Аурудың бастапқы кезеңінде ісіктің криодеструкциясы тағайындалады. Цитостатикалық препараттарды қолдану арқылы химиотерапия міндетті болып табылады. Егер ауруды ерте кезеңде анықтауға болатын болса, емдеудің хирургиялық әдісі оң нәтиже бере алады. Хирургиялық араласу бірнеше жолмен мүмкін болады. Аурудың бастапқы кезеңінде ісікті цистоскоппен «каутерлеуге» болады.

Егер ісік кішкентай болса, оны уретра арқылы алып тастауға болады. Үлкенірек ісіктер қуықтың зақымдалған бөлігін алып тастауды қажет етеді. Ауыр жағдайларда науқас бүкіл органды алып тастауы керек. Бұл зәрдің жиналуы үшін жасанды анатомиялық резервуарларды құруды және оның бөлінуін үнемі бақылауды қажет етеді. Кейде дәретхананы үнемі кию керек. Айта кету керек, мұндай операциялармен рецидивтердің пайызы айтарлықтай жоғары.

Ықтимал қайталану қаупін азайту үшін науқас химиотерапия және иммунотерапия курсынан өтуі керек. Олар қалған рак клеткаларын жояды.

Қазіргі уақытта радиациялық терапияны қолданатын хирургиялық емес әдіспен ерлерде қуық обырын емдеу өзекті болып табылады. Хирургиялық араласу мүмкін болмаған кезде көрсетіледі. Сәулелік терапия хирургиялық әдістерге қосымша ретінде қолданылады.

Алдын алу шаралары

Қуық зәр шығару жүйесінің маңызды органы болып табылады. Ол зәрді денеден шығару үшін өзіне өзі жинайды. 50 жастан асқан ер адамдар қуық асты безі мен қуықтың жағдайын бақылауы керек, урологқа үнемі бару керек. Бұл органда патологиялық өзгерістердің дамуын болдырмау, неоплазмалардың пайда болуын қоздырмау маңызды.

Қуықтың қатерлі ісігі өмір сапасын айтарлықтай төмендететінін және оның ұзақтығын қысқартатынын есте ұстаған жөн. Мұндай патологиялардың алдын алу үшін цистоскопия химия кәсіпорындарының қызметкерлері үшін міндетті болып табылады. Ісікке байланысты қуығына ота жасалған науқастар онкоурологтың есебіне алынып, жылына екі рет тексеріліп тұрады.