Ерлердегі циститтің жалпы белгілері

Циститпен ерлердегі белгілер аурудың сатысын ескере отырып пайда болады. Ер адамдар бұл ауруға әйелдерге қарағанда аз сезімтал. Бұл несеп-жыныс жүйесіндегі айырмашылықтарға байланысты.

Медициналық көрсеткіштер

Цистит дегеніміз не? Бұл несеп шығарудың бұзылуын тудыратын қуық пен зәр шығару арналарының қабырғаларында қабыну процесімен сипатталатын ауру. Ерлердегі циститтің негізгі белгілері:

• ауырсынулы зәр шығару;
• зәрдің консистенциясының өзгеруі.

Созылған тарылған уретра бактериялардың қуыққа енуін қиындатады. Аурудың түрлері:

• жедел (спецификалық және спецификалық емес) немесе созылмалы түрдегі бастапқы ерлер циститі;
• жедел инфекциялық – термиялық, химиялық, дәрілік, токсикалық, алиментарлы факторлардың әсерімен алдын ала анықталған;
• созылмалы — инфекциялар (хламидиоз, трихомонадтар, шистосомалар), әртүрлі жарақаттар жағдайында қалыптасады.

Ерлерде созылмалы цистит несеп-жыныс жүйесінің ауруларымен бірге жүреді.

Локализация аймағы бойынша жіктелуі:

• диффузды — көпіршіктің бүкіл бетіне таралады;
• фокальды — оның жеке аймақтарына әсер етеді;
• жатыр мойны — органның мойнында локализацияланған.

Клиникалық көрінісі мен морфологиялық өзгерістерін ескере отырып, ер адамда қандай цистит бар? Осы критерийлерге сүйене отырып, мыналар бар:

• катаральды — қуықтың шырышты қабығының ісінуі және қызаруы;
• грануляция — аурудың атауы органның қабырғасында гранулематозды түзілістердің пайда болуына сәйкес келеді;
• геморрагиялық — зақымдалған органның қабығының бұзылуы;
• ойық жара — жаралардың пайда болуы және пайда болуы;
• гангренозды — қабыну процестерінің фонында іріңдеу;
• кистикалық — Браун ұяларының қалыптасуы және кейіннен кистаның қалыптасуы;
• полипоз — жақсы білім. Әдетте себеп шырышты қабықтың жарақатқа реакциясы болып табылады.

Ерлердегі цистит шырышты қабықтың қорғаныс функцияларының бұзылуымен байланысты ма? Мұндай ауру интерстициальды цистит деп аталады. Бұл сирек, бірақ ауыр.

Неліктен ауру пайда болады

Неліктен және ерлерде циститке не себеп болады? Қарастырылып отырған аурудың пайда болуының маңызды себептері — урологиялық патологиялар және зәр шығару жолдарының бітелуі кезінде зәр шығару. Тастар, дивертикулалар немесе қуықтың барлық түрлері сұйықтықтың кетуіне кедергі келтіруі мүмкін. Жас ерлердегі циститтің себептері нейрогендік бұзылулар немесе бөртпенің қысылуы болып табылады. Жұқпалы циститтің дамуына келесі аурулар ықпал етеді:

• уретрит;
• простатит;
• орхитома;
• везикулит;
• эпидидимит.

Қант диабеті мен омыртқа жарақаттары да ауруды қоздыратын факторлардың қатарына жатады. Ауру алкогольді және ащы тағамдарды теріс пайдалану салдарынан көрінеді.

Циститтің ең көп тараған себептерінің бірі — гипотермия.

Цистит жұқпалы ма? Көбінесе ауру бактериялық инфекциялардан туындайды, бірақ оны адамнан адамға беру мүмкін емес. Дегенмен, жыныстық қатынас кезінде патогендік бактериямен инфекция пайда болуы мүмкін, бұл циститтің дамуына әкелуі мүмкін. Бірақ инфекцияны жұқтыру үшін бацилланың ұрпақты болу жүйесіне енуі жеткіліксіз. Ол қуыққа түсуі керек.

Патологияның қоздырғыштары туралы

Аурудың белгілері мен емі микроорганизмнің түріне байланысты алдын ала анықталады. Аурудың бактериялық түрінің жиі кінәлілері E. coli, St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus.

Саңырауқұлақ ағзалары, Pseudomonas aeruginosa және туберкулез таяқшалары ауруды тудыруға қабілетті. Инфекцияның бірнеше механизмдері бар:

• көтерілу жолы – уретра, қуық асты безі, аталық без немесе эпидидимис вибрионды қуыққа «делегациялайды»;
• төмен қарай инфекция пионефроз, пиелонефрит немесе туберкулезден зардап шеккен бүйрек арқылы жүреді;
• гематогенді жолмен инфекция көзі организмдегі іріңді ошақтар болып табылады. Инфекцияның бұл түрі, ең алдымен, тонзиллит, синусит, фурункулоз, пульпит.

Жиі патология урологиялық процедуралардың нәтижесінде дамиды — катетерді немесе цистоскопияны орнату.

Қуықтың фистуласы немесе абсцессі органның инфекциясына ықпал етеді. Бактерияларға өту қуықтың ашылуы кезінде, аппендикулярлық инфильтрат жойылған кезде ашылады. Бацилла простатадағы хирургиялық процедуралар кезінде, уретрадағы ісіктерде органға енуге қабілетті.

Клиника

Ерлерде аурудың белгілері келесідей. Патология безгегі, қалтырау және дененің жалпы бұзылуымен бірге жүреді. Жедел циститтің алғашқы белгілері:

• ауырсыну;
• зәр шығару кезінде жалған шақырулар.

Ауру уретрадағы ауырсынумен және жанумен бірге жүруі мүмкін. Патология шап және супраскапулярлы аймақтарда ауырсыну ретінде көрінуі мүмкін. Бұл кезде артралгия мойынға және жыныс мүшесіне жетеді. Шығарылатын зәрдің қалыпты көлемі 5-10 есе азаяды. Ерлердегі циститтің ерекше белгілері лейкоцитурия, пиурия, макроскопиялық немесе микроскопиялық гематурия түрінде көрінеді.

Күрделі формадағы ауру өзін қалай көрсетеді? Ең алдымен, дене температурасының жоғарылауы байқалады.

Асқынған ерлер циститінің тән белгісі зәрдің тоқтап қалуы (олигурия) немесе оны ұстамау болып табылады.

Зәрде фибрин, қан және қабылданбаған шырышты қабық түріндегі әртүрлі қосындылардың болуы байқалады.

Ерлердегі созылмалы түрдегі патологияның көрінісі қарама-қарсы жыныстың өкілдеріне қарағанда азырақ көрінеді. Олар мезгіл-мезгіл пайда болуы мүмкін. Аурудың өте ауыр емес ағымына қарамастан, науқастарда лейкоцитурия, протеинурия және мерзімді микрогематурия дамиды. Аурудың бұл түрі зәрдің түсінің өзгеруімен бірге жүруі мүмкін.

Ауру пиелонефрит, қуықтың склерозы (оның сыйымдылығының айтарлықтай төмендеуі фонында), парацистит (перикистикалық тіннің қабыну процесі) түрінде асқынуларды тудырады.

Аурудың диагностикасы

Ерлердегі қуықтың қабынуын емдеуден бұрын маман уролог егжей-тегжейлі тексеру жүргізеді. Дәрігер қуық асты безін, жыныс мүшелерін және ұрық безін пальпациялайды.

Диагностиканың бұл әдісі фимозды, орхиепидидимитті және простатитті жоққа шығаруға және ажыратуға мүмкіндік береді. Негізгі зерттеу әдістері:

• зертханалық – культураға зәр анализі, урогенитальды жағынды. Сынақ (полимеразды тізбекті реакция) және скрепинг (жыныстық инфекциялар) бактериялық циститте патогенді анықтауға мүмкіндік береді;
• урофлоуметрия – органикалық кедергіні анықтайды;
• уродинамикалық — детрузор-сфинктердің диссинергиясын жоққа шығарады немесе растайды;
• ультрадыбыстық — оны ер адамда жүзеге асыру сұйықтықтың жеткіліксіз мөлшеріне байланысты қиын. Бұл жағдайда несеп-жыныс жүйесі мен бүйректердегі қабынуды немесе басқа патологиялық өзгерістерді анықтауға мүмкіндік беретін простата безін зерттеуге үлкен рөл беріледі;
• цистоскопия — егер өрескел гематурия немесе созылмалы цистит бар деп күдіктенсе жүргізеді. Зерттеу қуықта тастарды, ісік түзілімдерін немесе бөгде заттарды анықтауға мүмкіндік береді. Бұл әдіс биопсияны жинауға мүмкіндік береді.

Қажет болса, цистография және мультиспиральды цистоуретрография тағайындалады.

Терапия әдістері

Ерлердегі циститті қалай емдеуге болады? Ауруды дәрі-дәрмекпен емдеу антибиотиктерді (Фторхинолон, Цефалоспорин, Нитрофуран) қолдануды қамтиды. Емдеу курсы 5-7 күн. Еркектердегі қуықтың қабынуын шөптен жасалған уросептиктермен (Канефрон және Фитолизин) емдеуге болады. Ауырсынуды жеңілдету үшін спазмолитиктер қабылданады.

Ерлердегі күрделі циститпен емдеу антисептикалық ерітінділермен жуудан тұрады.

Новокаинді блокадалар қолданылады. Ерлердегі патологияның шиеленісуін жойғаннан кейін физиотерапиялық сессиялар ұсынылады.

Режимді сақтау

Дағдарыс кезінде ерлердегі циститті емдеу толық демалуды және көп сұйықтықты (шамамен 2-3 литр) қамтиды.

Ерлердегі циститке арналған диета мыналарды қолдануды болдырмайды:

• шай;
• газдалған, алкогольді және кофе сусындар;
• цитрус шырындары;
• жүзім, шабдалы, қара өрік және алма;
• пияз және сарымсақ;
• қант мөлшері жоғары тағамдар;
• сүт өнімдері.

Ерлердегі жедел циститтің алдын алу шаралары мыналарды қамтиды:

• гигиеналық ережелерді сақтау;
• жыныстық инфекцияларды бақылау;
• стресс факторларын болдырмау;
• гипотермияны болдырмау;
• іріңді ошақтарды уақтылы емдеу.

Цистит жиі басқа патологиялардың фонында пайда болғандықтан, бүйрек және несеп-жыныс жүйесі ауруларының дамуына жол бермеу керек.