Дәрігер пиелонефритке қандай таблеткаларды тағайындайды

Жамбас пен бүйректің интерстициальды тінінің қабынуы үшін тағайындалған пиелонефриттен таблеткалар инфекцияны жоюға, қабыну процесін жоюға және зәрдің шығуын қалыпқа келтіруге бағытталған. Сондай-ақ, препараттар патологияның себебіне тікелей әсер етуі мүмкін. Бүгінгі күні пиелонефритке қарсы көптеген құралдар бар. Тек дәрігер патогеннің түріне және аурудың ағымына байланысты тиімді емдеу үшін белгілі бір дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.

Пиелонефриттің дәрілік терапиясы келесі препараттарды қабылдаудан тұрады:

• антибиотиктер;
• бүйрек айналымын жақсартуға арналған препараттар;
• қабынуға қарсы және спазмолитикалық препараттар;
• диуретиктер;
• иммуностимуляторлар мен витаминдік кешендер.

Бактерияға қарсы препараттар

Бүйрек қабынуы кезінде антибиотикалық терапия негізгі компонент болып табылады, өйткені көбінесе патологияны қоздырғыштар қоздырады. Таблеткалар түріндегі бактерияға қарсы агенттер белгілі бір патогенге терапиялық әсерге байланысты бірнеше топтармен ұсынылған. Қабылдауды тек аурудың ағымының сипатына және бактериялардың арандатушылардың түріне негізделген зертханалық зерттеулерден кейін дәрігер ғана жасай алады.

Бактерияға қарсы препараттар келесі кіші топтарға бөлінеді:

1. Үшінші буын цефалоспориндері. Таблеткалар төмен уыттылықпен сипатталады. Пиелонефриттің іріңді түрінің дамуын болдырмау үшін тағайындаңыз. Препараттың белсенді компоненттері микроорганизмдердің көптеген формаларының әрекетін тежей алады. Ең жиі қолданылады:

• Цефалексин — жақсы төзімді, жанама әсерлердің ең аз саны бар. Стрептококктардың, стафилококктардың, сальмонеллалардың, ішек таяқшаларының таблеткаларына сезімталдық өте жоғары. Препарат үш жасқа толмаған балаларға, жүкті әйелдерге, бала емізетін әйелдерге қолдануға рұқсат етілмейді.

• Зиннат — белсенді ингредиенттер препаратты жүкті әйелдерге және тамақтандыру кезеңінде қолдануға мүмкіндік береді.

2. Пенициллиндер — көбінесе жүктілік кезінде тағайындалады. Қалыпты жағдайда олар жетекші агент ретінде сирек қолданылады, өйткені олар кейбір бактериялар шығаратын ферменттерге сезімтал. Бүгінгі күні пенициллинді жойылудан қорғайтын клавулан қышқылы бар препараттар бар. Ең көп таралған таблеткалар:

• Амоксиклав — амоксициллин мен клавулан қышқылының болуына байланысты бұл суда еритін препарат өте тиімді және оңай төзімді.

• Флемоклав Солутаб – кең мақсатты антибиотик. Грам-оң және грам-теріс бактериялардың қатысуымен белсенді, олардың жасушаларының синтезін тежейді. Оны 12 жасқа толмаған және салмағы 40 кг-нан аз балаларға қабылдауға тыйым салынады.

3. Фторхинолондар – бактерицидтік әсерімен белгілі, қоздырғыштардың ДНҚ синтезін бұзады және грам оң бактерияларға зиянды әсер етеді. Олар пиелонефриттің созылмалы (Моксифлоксацин, Левофлоксацин) және жедел (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин) түрлерін емдеуде қолданылады.
4. Карбапенемдер – сепсиспен асқынған бактериемияның ауыр түрлерінде қолданылатын кең спектрлі антибиотиктер. Басқа препараттармен емдеу оң нәтиже бермеген кезде таблеткалар соңғы шара ретінде қолданылады. Белгілі өкілі — Имипенем.
5. Хинолин қосылыстары — таблеткадағы ең көп таралған препарат — нитроксолин. Бұл өте тиімді, арзан және жанама әсерлері аз.

Қабынуға қарсы және спазмолитикалық препараттар

Пиелонефритті препараттармен кешенді емдеуде, бактерияға қарсы агенттерден басқа, қабынуға қарсы терапия қолданылады. Қабыну күшін азайту үшін және фебрильге қарсы дәрі ретінде олар стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды қолдануға жүгінеді. Олардың әсер ету механизмі қабынуды қоздыратын серотонин мен простагландин өндірісін блоктау болып табылады. Олар аурудың өршу кезеңінде тағайындалады және 3 күннен аспайды. Бүйректегі патологиялық процесті азайта алатын таблеткалардың ішінде ең танымал — Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Парацетамол (негізінен балаларға арналған).

Қабынуға қарсы препараттарды қолданудың жанама әсері олардың ішекке әсері болып табылады.

Сондай-ақ, дәрігер пиелонефритке қарсы препараттарды тағайындайды, олар ауырсыну синдромын тоқтатады және бүйректің функционалдығын қалпына келтіреді. Ол үшін спазмолитиктер қолданылады:

• No-shpa — орталық жүйке жүйесіне әсер етпейді, тонусты әлсіретуге және қан тамырларын кеңейтуге көмектеседі.
• Баралгин — таблеткалар метамизолдан және екі спазмолитиктен тұрады — фенилпиверин және питофенон. Препарат ауырсынуды және тегіс бұлшықеттердің спазмын тиімді жояды.

Бүйрек айналымын жақсартатын таблеткалар

Жылдам қалпына келтіру үшін мамандар бүйрек айналымын жақсартуға тырысады. Ол үшін қанның ұюын болдырмайтын және тамырлардың тонусын жақсартатын таблеткалар тағайындалады. Бұл препараттарға қажеттілік пиелонефриттің созылмалы түрінің ұзақ және жиі көріністерімен туындайды.

Мұндай әсері бар таблеткалардың арасында Курантилді атап өту керек. Ол бүйрек тіндеріндегі қан ағымының белсендірілуіне ықпал етеді, тромбоциттердің тарылу қабілетін төмендетеді. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінде және төмен қан қысымында қарсы.

Тағы бір тиімді дәрі — Трентал. Ол бүйрек тіндерінің жасушаларын оттегімен байытады және барлық жүйелерге оттегіні тасымалдайтын қызыл қан жасушаларының тұрақтылығына ықпал етеді.

Гепарин де жиі тағайындалады: тромбоциттер агрегациясының жылдамдығын төмендетуге, қанның микроциркуляциясын жақсартуға көмектеседі. Венорутон капиллярлардың өткізгіштігін болдырмайды және ісінуді жеңілдетеді, капиллярлардағы қан ағымын және бүйректен веноздық қанның кетуін арттырады.

Диуретиктер

Пиелонефритпен зәр шығарудың сақталуына байланысты дененің улануын болдырмау маңызды. Бұл жағдайда диуретиктер тағайындалады, бұл тоқырау несепті тез жоюға көмектеседі.

Сондай-ақ, диуретиктерді тағайындау бүйректі үйрету үшін жүзеге асырылады. Мұны істеу үшін полиурияны тудыратын таблеткаларды қабылдау арқылы бүйрек жүктемесін және тыныштық күйін ауыстырыңыз.

Бұл дененің резервтік мүмкіндіктерін жұмылдырады. Тек дәрігер аурудың ағымына, қатар жүретін ауруларға және бүйректің зақымдану дәрежесіне негізделген дұрыс препаратты тағайындай алады.

Ең танымал диуретиктер:

• Ренефрин — өсімдік тектес диуретикалық, спазмолитикалық, қабынуға қарсы әрекеттің таблеткалары;
• Урокран — табиғи кешенді диуретикалық препарат;
• Канефрон — диуретикалық, қабынуға қарсы және микробқа қарсы әсері бар күрделі шөптік құрал, ол бактерияға қарсы терапияны күшейтеді;
• Фуросемид — диуретикалық таблеткалар, олардың ерекшелігі күндізгі немесе түнгі ұйқыдан 2-3 сағат бұрын қабылдануы керек;
• Уролезан — шөптен жасалған спазмолитикалық дәрі.

Диуретикалық препараттардың көпшілігі диуретикалық қасиеттері бар табиғи өсімдіктер негізінде жасалады.

Патологияның даму себептерінің бірі иммунитеттің төмендеуі болып табылады, сондықтан пиелонефритте дененің қорғанысын арттыру үшін Метилуракил немесе Пентоксил тағайындалады. Сондай-ақ дайын мультивитаминді кешендерді (A, C, E топтарының витаминдері) қабылдау қажет. Созылмалы процестердің шиеленісуімен олар жоғары дозада тағайындалады.