Баланың зәріндегі урат нені білдіреді

Баланың зәріндегі урат калий мен натрий қосылысы болып табылатын зәр қышқылының тұнбасының пайда болуын көрсетеді. Мұндай тұздардың пайда болуы зәрді зертханалық талдау арқылы анықталады. Урат тұздарының пайда болуымен көптеген ата-аналар сұрақ туындайды: бұл нені білдіреді? Денедегі ауытқулар дұрыс тамақтанбау салдарынан туындауы мүмкін немесе ауыр патологияның дамуын көрсетеді. Қалай болғанда да, бұл алаңдаушылықтың маңызды себебі.

Тұздар неден тұрады

Егер сынақ нәтижелерінде ураттардың жоғарылауы анықталса, онда патология уратурия деп аталады. Бұл метаболикалық бұзылуларға байланысты зәрдің қышқылдық реакциясын көрсетеді.

Балаларда урат кристалдарын байқауға болатын негізгі себеп — дұрыс тамақтанбау. Балалық шақта барлық жүйелер даму сатысында, соның ішінде зәр шығару жүйесі. Егер көптеген тұздар тамақпен бірге келсе, онда органдар оларды ағзадан әлі толық шығара алмайды, ураттардың тұндырылуын тудырады. Бұл ысталған ет, шұжық, маринадтар, консервілерді қолдануға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, оңай сіңетін көмірсуларды — какао, шоколад, тоқаштарды теріс пайдаланбау керек.

Натрий-калий тұнбасы дұрыс тамақтанбау салдарынан пайда болса, онда бірнеше күндік уақытша диетамен тұздар шығуы керек.

Дегенмен, уратурия келесі маңызды себептерге байланысты болуы мүмкін:

• тұқым қуалайтын бейімділік — жақын туыстарының бірі подагра немесе гиперурикемиямен ауырған кезде;
• бүйрек түтікшелерінің туа біткен аномалиялары, оларда несепті сілтілеуге қабілетсіз;
• жылу немесе күн соғуы, созылмалы артерия ауруы, тромбоз, бүйректің пролапсы салдарынан бүйректегі қан айналымының бұзылуы;
• кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау (антипиретикалық, қабынуға қарсы, кейбір бактерияға қарсы);
• өткен вирустық аурулар, құсу, диарея салдарынан дененің сусыздануы;
• қуықтың және жалпы несеп-жыныс жүйесінің жұқпалы аурулары;
• нейро-артриттік диатез;
• подагра;
• лейкоздың кейбір түрлері.

Уратурия сонымен қатар гломерулонефритпен, уролитиямен және безгегімен дамитын зәрдің тоқырауынан туындауы мүмкін. Бұл жағдайда аморфты ураттар тұнбаға түседі, олар зәрге қызғылт-қоңыр реңк береді.

Симптомдары

Көптеген жағдайларда балалардың зәріндегі ураттардың болуын және жоғарылауын дербес анықтау мүмкін емес. Егер зәрдің сілтілілігінің жеткіліксіздігі туралы айтатын болсақ, бастапқы кезеңде симптомдар мүлдем жоқ. Тек кейде зәр түсінің қызғылт түске өзгеруін анықтауға болады.

Жағдайдың шиеленісуімен, тұздармен қанықтыру құмның немесе тастардың пайда болуына айналғанда, баланың мінез-құлқы өзгереді. Ол капризді болады, төменгі арқадағы ауырсыну немесе зәр шығару кезінде ауырсыну шағымдары болуы мүмкін. Кейде зәрде қанды секрециялар анықталады, тұнба байқалады.

Егер жас балаларда ураттар көп мөлшерде түзілсе, онда дене температурасы көтерілуі мүмкін, ұйқышылдық, жүрек айнуы және құсу байқалуы мүмкін.

Патологияның нейро-артриттік сипатымен балалар гиперактивті. Әдетте олар өздерінің құрдастарына қарағанда дамыған және физикалық тұрғыдан төзімді. Дегенмен, олар қатты күйзеліске немесе инфекцияға ұшыраған кезде, олардың зәріндегі ацетон деңгейі көтеріледі және бұл құсу мен диареямен бірге жүреді. Көбінесе бұл жағдай су-тұз балансын толтыру үшін бұлшықет ішіне енгізуді қажет етеді.

Диагноз

Баланың зәріндегі урат тұздары зәрді зертханалық талдау кезінде анықталады. Әдетте, тұздар анықталмауы керек. Кәстрөлге баратын баладан сынақтарды жинау қиын емес. Несеп таңертең болуы керек. Кішкентай балалар үшін жөргектің астына киетін арнайы зәр шығару құралы қолданылады. Оны нәресте оянғанға дейін бірнеше сағат бұрын қою маңызды, себебі зәр жаңа болуы керек.

Зертханалық зерттеуде маман лейкоциттер мен эритроциттердің деңгейіне де назар аударады, өйткені олардың саны бүйрек ауруларын диагностикалауда үлкен маңызға ие. Зерттеу бірнеше рет жүргізіледі.

Егер әр жағдайда ураттардың жоғарылауы анықталса, дәрігер бүйректің ультрадыбыстық және рентгендік зерттеуіне тағайындайды.

Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуін жүргізген кезде дәрігер тұздардың тұндыруын тудырған себептерді анықтауға тырысады. Сондай-ақ, урат құмы бүйректе кездеседі. Көбінесе бір ультрадыбыстық зерттеу жеткіліксіз. Бұл жағдайда бүйректің жағдайын дәлірек бағалауға мүмкіндік беретін контраст агенті бар рентгендік зерттеу жүргізіледі.

Ураттар анықталса не істеу керек

Көбінесе ураттардың пайда болуы дұрыс тамақтанбаудың нәтижесі болып табылады. Сондықтан, ең алдымен, диеталық терапия тағайындалады. Певзнер бойынша ұсынылған №6 диета — бұл жануар ақуыздарын пайдалануды қатаң шектеумен өсімдік-сүт диетасы. Балалар мәзірі В дәруменіне бай көкөністер мен жемістерден, жармалардан, сүт өнімдерінен тұруы керек. Тұтынылатын тұзды мүмкіндігінше азайтып, ішетін сұйықтық мөлшерін көбейту керек.

Банан, жүзім, інжір, ақ және теңіз қырыққабаты, цитрус жемістері зәр қышқылының шығарылуын тездетуге көмектеседі.

Егер бала емшек сүтімен емізетін болса, онда тамақтанудағы барлық ұсыныстар мен тыйымдарды емізетін ана сақтауы керек.

Диетадан басқа дәрі-дәрмектерді тағайындауға болады:

1. Блемарен — препарат зәрге оның сілтіленуі бағытында әсер етеді, несеп қышқылының тез еруіне және оның несеппен бірге шығарылуына ықпал етеді.
2. Аллопуринол – несеп қышқылының синтезін бұзады, ураттарды ерітеді және олардың тасқа айналуын болдырмайды.

Зерттеу кезінде тастар анықталса, дәрігер қабынуға қарсы, диуретикалық препараттарды, анальгетиктерді тағайындайды.

Сондай-ақ, кейбір жағдайларда науқастың жеке ерекшеліктеріне және патологияның ағымының сипатына байланысты гомеопатиялық препараттарды қолдануға болады.

Егер баланың зәрінде урат тұздарының болуы бақылаусыз қалса, болашақта зәр қышқылының көптігі тері астындағы немесе буындарда шөгінділердің пайда болуына әкелуі мүмкін.

Аурудың одан әрі дамуы іш қатуды, аллергиялық реакцияларды, астматикалық шабуылдарды тудыруы мүмкін.

Сондай-ақ уролития және подагра сияқты патологияларды дамыту қаупі бар.