Баланың зәрінде жалпақ эпителий анықталды

Баланың зәріндегі жалпақ эпителий әртүрлі аурулармен кездеседі, бірақ олар болмаған кезде де. Ол адамның табиғи сұйықтығының бөлігі болғандықтан, оны микроскопиялық жолмен анықтауға болады. Бірақ жасына байланысты, сонымен қатар әртүрлі патологиялар болса, эпителийдің көрсеткіштері өзгеруі мүмкін. Бұл несеп-жыныс және басқа ішкі органдардың ауруларын уақтылы диагностикалауға мүмкіндік береді. Зәрдегі эпителий жасушаларының жылдамдығы төменде талқыланады.

Жасушаның классификациясы

Эпителий жасушалары бірнеше түрге бөлінеді:

1. Ұлдарда жалпақ эпителий зәр шығару каналының бетін ішінен сызады, ал қыздарда ерін мен қынапты басып алады.
2. Өтпелі эпителий уретра аймағын, бүйрек жамбас және несепағарлардың шырышты қабаттарын сызады.
3. Бүйрек эпителийі бүйрек түтікшелерінің ішінде орналасқан.

Зәрдегі эпителий жасушаларының көрсеткіштерінің жылдамдығы зәр шығару және репродуктивті жүйелердің күйіне байланысты өзгеруі мүмкін.

Талдау үшін зәрді қалай жинау керек

Зәрді зерттегенде ыңғайсыз жағдайларды тудырмау үшін оны дұрыс жинау керек, өйткені эпителий жасушалары оған жыныс мүшелерінен енуі мүмкін. Алдымен балаңыздың жыныс мүшелерін жақсылап жуыңыз. Осыдан кейін стерильді резервуарды дайындаңыз.

Енді зәрді оның ортаңғы бөлігінде алыңыз. Талдау үшін физиологиялық сұйықтықты жеткізу 1-2 сағатта жүзеге асырылуы керек, одан әрі емес.

Талдау нені көрсетеді

Зәрдегі эпителийдің табиғи көлемінің нормасы бес, өтпелі — бүйрек толық болмаған кезде екі немесе үш жасушадан аспауы керек. Тек нәрестенің зәрі бұл ережеге бағынбайды: ол эпителийдің барлық үш түрін қамтуы мүмкін. Бұл организмнің сыртқы әсерлерге бейімделуімен және жаңа туған нәрестенің барлық ішкі жүйелерінің жетілмегендігімен қажет. Қазірдің өзінде 14-ші күні несепте бүйрек эпителийі анықталмайды. Егер балаларда жалпақ және өтпелі эпителийдің саны көбейсе, сонымен қатар бүйректік көрініс болса, онда жоғары ықтималдықпен несеп-жыныс жүйесінің патологиялық жағдайын диагностикалауға болады.

Зәрдегі жалпақ эпителийдің жоғарылауы келесі ауруларды көрсетеді:

1. Уретрит, қабыну процесі уретраны жабатын кезде.
2. Гипотермия ұлдарда орхитке, везикулитке, эпидидимитке, ал қыздарда вульвитке әкеледі.

Егер зәрдегі жалпақ эпителий көбейсе, бұл міндетті түрде патологияны көрсетпейді: мүмкін, бала гигиеналық стандарттарға сәйкес келмейді немесе физиологиялық материалды жинау дұрыс емес жүргізілді.

Бұған жол бермеу үшін талдау үшін зәрді жинау ережелерін білу қажет.

Көрсеткіш келесі патологиялар болған кезде артады:

• төменгі зәр шығару жолдарының аурулары: уретрит немесе цистит;
• пиелонефрит және пиелит, уролития;
• бүйректе құм болса, зәр шығару жолдарының шырышты қабығын зақымдайтын тұзды шөгінділерді шығару.

Егер сіз катетері бар балалардан несеп алсаңыз, онда норма бұрын анықталған болса да, өтпелі эпителий деңгейі жоғарылайды.

Несепте бүйрек эпителийінің бір ғана элементтері табылса, бұл дереу дәрігерге баруды және толық тексеруді қажет етеді.

Эпителийдің бұл түрі келесі аурулармен несепте пайда болуы мүмкін:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• туберкулезді бүйрек ауруы;
• бүйрек және зәр шығару жолдарының құрылымындағы ауытқулар;
• құбырлы некроз.

Алдын ала факторлар

Ата-аналар несеп-жыныс ауруын тудыруы мүмкін және баланың зәріндегі эпителийдің жоғарылауына ықпал ететін себептерді білуі керек:

• тұқым қуалайтын фактор: егер ата-аналарда немесе жақын туыстарда ұқсас патологиялар болса, онда бұл ген нәрестеге берілген болуы мүмкін;
• жүктілік кезінде анадағы ерте және кеш токсикоз;
• егер бала мерзімінен бұрын туылған болса;

• босану кезіндегі асқынулар, мысалы, баладағы асфиксия;
• туа біткен бүйрек аномалиялары;
• жұқпалы аурулардан кейінгі асқынулар, мысалы, скарлатина, стафилококк немесе стрептококк тудырған;
• ұзақ курстың іріңді аурулары, мысалы, созылмалы тонзиллит, фурункулоз, қызылиек.

Егер балаларда аталған бейімділік факторлары болса, аурудың алдын алу үшін уақтылы тексерулер қажет.

Нәрестенің жағдайы қалыпты болса да, ата-аналар несеп-жыныс патологиясының жасырындығы ұзақ уақыт бойы өзін көрсетпейтінін білуі керек және бұл олардың ашылуы сәтін кешіктіреді.

Сондықтан зәр анализі жалпақ эпителийді, тіпті өтпелі немесе бүйректі анықтауда өте маңызды.

Тесттерден кейін не істеу керек

Егер балада несепте эпителий шөгіндісі болса, сондай-ақ аурудың белгілері болса, шұғыл түрде дәрігермен кеңесу керек. Балалардағы келесі көріністер өте қауіпті болып саналады:

• зәр шығару кезінде бала ауырсынуды немесе ауырсынуды сезінеді;
• зәр шығаруды ұстамау;
• бел аймағындағы ауырсыну немесе ыңғайсыздық;
• тәбеттің жоғалуы, нашар ұйқы, баланың жалпы әлсіздігі;
• себебі нақтыланбаған нәрестелердегі жиі регургитация;
• жоғары дене температурасы;
• ісінудің және қысымның жоғарылауының болуы;
• несеп көбікті немесе күңгірт.

Талдаулар эпителий жасушаларының көбеюінен басқа, лейкоциттер мен эритроциттердің жоғары концентрациясын көрсетуі мүмкін. Ақуыз, бактерия, тұз және шырыш болуы мүмкін.

Қан сынағы қабыну процесінің болуын да көрсете алады.

Диагнозды растау үшін маман қосымша диагностикалық шараларды тағайындай алады:

• Зимницкий мен Нечипоренко бойынша зәр анализі;
• Бүйрек тінінің және несепағардың ультрадыбыстық зерттеуі;
• МРТ және КТ;
• цистоскопия (қуықтың эндоскопиялық зерттеуі).

Емдеу процедуралары аурудың түріне байланысты болады. Мысалы, егер уретрит анықталған болса, онда антибиотикалық терапия қажет болады, мысалы, Азитромицин, Кларитромицин, Цефазолин және т.б. Әдетте, иммундық жүйе түзетіліп, витаминдік терапия жүргізіледі. Ащы және тұзды тағамдарды қоспағанда, диеталық тамақтану және көп су ішу маңызды рөл атқарады.

Созылмалы уретрит болған жағдайда антисептикалық агенттер уретральды каналға тамшылатып енгізіледі. Бұл жағдайда емдеу курсын көптеген көрсеткіштерге байланысты емдеуші дәрігер анықтайды.

Қабыну процестері антибиотикалық терапиямен және қажет болған жағдайда ауырсынуды басатын препараттармен жойылады.

Есіңізде болсын, әсіресе баланың жағдайында аурудың ерте диагностикасы сізді одан әрі асқынулардан құтқарады және патологияны емдеуге мүмкіндік береді. Баланың зәріндегі эпителий, егер ол нормадан жоғары болса, ата-аналарды қосымша тексеруден өтуге ынталандыруы керек.