Мазмұны
- 1 Нефроптоздың даму себептері
- 2 Көрінетін симптомдар
- 3 Терапияның ерекшеліктері
- 4 Алдын алу
1 дәрежелі нефроптоз – патологиялық жағдайдың бастапқы кезеңі, бүйрек қалыпты орналасу деңгейінен 2 см-ден астам ығысқан кезде. Көбінесе 1-дәрежелі нефроптоз оң жақта дамиды, бірақ бір мезгілде екі бүйректің ығысуы болған жағдайлар бар. Аурудың бастапқы кезеңі ең жасырын болып саналады, өйткені ауру дерлік өзін көрсетпейді және пациенттер әрдайым медициналық көмекке жүгінбейді, осылайша патологияны қоздырады.
Нефроптоздың даму себептері
Нефроптоз келесі факторларға байланысты дамуы мүмкін:
- Қысқа уақыт ішінде салмақтың күрт төмендеуі (белгілі бір препараттарды қабылдағаннан кейін немесе жұқпалы ауру арқылы).
- Жоғары физикалық күш салу салдарынан байламдардың зақымдануы.
- Бүйрек аймағындағы жарақат. Бұл бүйректі дұрыс қалыпта ұстайтын байламдарды зақымдауы мүмкін. Бүйректі әдеттегі орнынан ығыстыратын гематоманың пайда болуы мүмкін.
- Әйелдерде аурудың даму қаупі босанғаннан кейінгі кезеңде болады. Бұл осы уақытта құрсақ қуысының қабырғаларының әлсіреуіне байланысты.
Әйелдерде ерлерге қарағанда нефроптоздың дамуы ықтимал. Әйел ағзасындағы физиологиялық өзгерістерден кейін (салмақ жоғалту, босану) оң жақ бүйректің ығысуы жиі орын алады.
Оң жақты нефроптоз немесе сол жақтағы бүйрек аномалиясын балалық шақта да анықтауға болады.
Бұл жағдайда бүйрек мобильді болады, бұл жарақатқа әкелуі мүмкін. Балаларда бұл патология олардың бұлшықеттері ересектердегідей жақсы дамымағанымен түсіндіріледі. Балалардағы нефроптоздың себептері — омыртқаның деформациясы, рахит, қабыну аурулары.
Көрінетін симптомдар
Бұл патология аурудың бірінші кезеңі болып табылады. Бұл кезеңде науқас тік күйде болған кезде денесі 4-5 см-ге төмендейді. Жатқан күйде бүйрек бел аймағына оралады. Нефролог немесе уролог пальпация арқылы ауруды анықтай алады. Бұл жағдайда бүйрек іштің алдыңғы қабырғасы арқылы терең тыныс алғанда пальпацияланады, дем шығарғанда жасырылады. Айта кету керек, сол және оң нефроптоз бастапқы кезеңде бірдей белгілерді көрсетеді:
- аппетит жоқ;
- жалпы әлсіздік;
- салмақ жоғалту;
- іштің төменгі бөлігіндегі және арқадағы шамалы белдеудегі ауырсыну, физикалық жүктеме кезінде күшейеді және адам көлденең позицияны қабылдағаннан кейін бірден өтеді. Бел аймағындағы ауырсынулар түтіккен, ауырады. Көбінесе ауырсыну шап немесе жыныс мүшелерінде сезіледі.
1-ші дәрежелі аурудың белгілері тым айқын емес: науқас аурудың бар-жоғын білмеуі мүмкін, бұл жай ғана шамадан тыс жұмыс деп есептейді.
Бүйректің пролапсы диагнозын растау үшін зертханалық зерттеулерден өтіп, рентгенге түсіру керек.
Терапияның ерекшеліктері
Аурудың басталуында 1 дәрежелі екі жақты нефроптоз, егер асқыну болмаса, консервативті ем жүргізіледі. Терапия келесідей:
- Құрсақ бұлшықеттерінің талшықтарын ұстап тұру үшін таңғышты күнделікті кию, жеке жасалған. Маңызды: оны дем шығару кезінде шалқасынан қою керек, әйтпесе оны кию ешқандай нәтиже бермейді.
- Емдік жаттығулар — бұл арқа және іш бұлшықеттерін күшейтуге бағытталған, арқада жатқан жаттығулардың арнайы жиынтығы. Олардың ішінде келесі негізгілері:
- дем алу, аяқты баяу көтеру, дем шығару — төмен түсіру, 8-10 қайталауды орындау;
- аяқтар шамамен 45 градус бұрышта көтеріледі: дем алу — бөлік, дем шығару — төмен түсіп, баяу төмендейді, шамамен 8 қайталауды жасаңыз;
- тыныс алу және асқазанды үрлеу, 3 секунд бойы дем алмау, дем шығару — бірнеше секунд бойы демді ұстап тұрып асқазанға тарту, 8 қайталауды орындау;
- бел аймағындағы арқаның астына кішкене роликті қойыңыз. Өз кезегінде, дем алу — аяқтарыңызды көтеріңіз, дем шығару — төмендетіңіз, 20 қайталау жасаңыз.
- Нефроптоз кенеттен салмақ жоғалтудан туындаған жағдайда жоғары калориялы тағамдарды қолдануды қамтитын диетаны қалыпқа келтіру.
- Ауыр физикалық күш салуды шектеу: салмақты көтеруге тыйым салынады.
- СПА емдеу.
Дәрі-дәрмектер аурумен бірге асқынулар дамыған жағдайда ғана тағайындалады (гипертония, бүйрек тастары, бүйрек коликасы).
Емдеудің консервативті әдістері және дәрі-дәрмектерді қабылдау қажетті нәтиже бермеген жағдайда, олар нефропексияға жүгінеді (бүйректі физиологиялық тұрғыдан дұрыс күйде бекітуге мүмкіндік беретін хирургиялық араласу).
Алдын алу
Оң бүйректің нефроптозын, оның ішінде оның екі жақты түрін болдырмау үшін белгілі бір ережелерді сақтау керек, атап айтқанда:
- бала кезінен дұрыс позаны қалыптастыру;
- жүкті бір қолмен көтере алмайсыз: жүк біркелкі бөлінуі керек;
- тұрақты физикалық белсенділікті болдырмау;
- арнайы жаттығулардың көмегімен іш бұлшықеттерін күшейту;
- бел аймағының кез келген көгеруі үшін дәрігермен кеңесу керек;
- қалыпты салмақты ұстаңыз және егер қосымша фунт жоғалтқыңыз келсе, мұны бірте-бірте жасау керек;
- жүктілік кезінде арнайы пренатальды таңғышты киіңіз.
1 дәрежелі нефроптозды анықтау қиын.
Бірақ ауыр асқынуларды болдырмау үшін ең аз ауырсыну мен ауруға күдік туындағанда медициналық көмекке жүгіну керек.
Уақытылы диагноз қойылса, ауру оңай емделеді.
