Бүйректің парапелвикалық кистасының мәні неде?

Бүйректің парапелвикалық кистасы — өте сирек диагноз. Бұл патология көбінесе егде жастағы адамдарда байқалады. Кейбір адамдар бұл аурумен ауыратынын білмей өмір сүреді. Бұл қатерсіз түзілім болғанына қарамастан, оның қатерлі ісікке айналу қабілеті қауіпті. Табысты емдеу және асқыну қаупін болдырмау үшін не білу керек екенін білу үшін осы мақаланы оқыңыз.

Патологияның мәні

Бұл патология сирек екі бүйректе де көптеген ісіктердің пайда болуымен бірге жүреді: көбінесе сол жақ бүйректің парапелвикалық кистасы диагноз қойылады. Бұл қабырғасы жұқа және серпімді, іші сарғыш немесе түссіз сұйықтықпен толтырылған қап тәрізді дене. Жұмсақ консистенция көбінесе патологияның жасырын болуын тудырады, ол адам сезінбейді және пальпацияланбайды.

Мұндай түзіліс бүйректің кіріс арналарында, оның жамбас және синусында локализацияланған. Сондықтан кистаның екінші атауы синусоидалы болып табылады. Өсу жылдамдығы аз болуы мүмкін: неоплазманың бірнеше миллиметрден бірнеше сантиметрге дейінгі өлшемдері бар. Терапиялық шаралар қажет болатын маңызды өлшем 3-4 см.

Себептер

Дәрігерлер екі бүйректің немесе олардың біреуінің парапелвикалық кисталары генетикалық бейімділігі бар адамдарда қалыптасады деп болжайды. Бұл кезде патологиялық процесс тіпті құрсақта немесе ерте балалық шақта басталуы мүмкін және зәр шығару жүйесінде жағымсыз факторлардың әрекеті мен жасқа байланысты өзгерістер жинақталған қартайған кезде көрінуі мүмкін.

Мұндай жақсы ісік әдетте белсенді өсуді бастау үшін қандай да бір итермелеуді қажет етеді. Бүйрек тінінің жиі қабыну аурулары, гормоналды өзгерістер немесе басқа себептерден туындаған зақымданулар (жарақат, гипотермия, тәуелділік кезінде токсиндердің әсері және қоршаған орта ластанған жерлерде болу) қоздырғыш факторға айналуы мүмкін. Созылмалы нефрологиялық ауруларда парапелвикалық бүйрек кисталары тұқым қуалайтын бейімділіксіз де дамуы мүмкін.

Симптомдары

Неоплазманың өсуінің бастапқы кезеңдері немесе оның шағын өлшемдегі тұрақты болуы елеулі белгілерді тудырмайды. Бұл дер кезінде диагностикасыз және емдеусіз патологияның ұзақ мерзімді дамуына әкеледі. Аурудың айқын белгілері келесі жағдайларда дамиды:

1. Неоплазма басқа тірі тіндерге қысым жасай бастайтын өлшемдерге жетті. Төменгі арқада, іштің төменгі бөлігінде және гипохондрияда сезілетін тартылатын ауырсыну бар. Пациенттер бұл ауырсыну сезімін бүйірдегі қышу және зәр шығару кезінде өткір ату ретінде сипаттайды.
2. Кистаның үлкен болғаны сонша, зәр шығару қиынға соғады. Қуық жиі толып кетеді, зәр шығару актісі ауырады, ірің мен қанның араласуынан зәр қалыпты емес түске ие болады. Зәр шығару жылдамдығы өзгереді: шақыру жиілеп, зәрдің бөліктері азаяды.
3. Білім мочевинаның күйіне теріс әсер етеді, өйткені оларда тоқырау дамиды. Қабыну процесі инфекциямен толықтырылуы және көрші органдарға таралуы мүмкін.
4. Ісіктің өсуі гипертонияның пайда болуын тудырады, сондықтан тән белгілер пайда болуы мүмкін (көру қабілетінің бұзылуы, бас ауруы, жүрек айнуы).
5. Дене қызбамен және бас айналуымен бірге әлсіздікпен бірге жүретін өткір қабынуды дамытады.

Емдеуді уақытында бастамасаңыз, ауыр зардаптар болуы мүмкін: неоплазмалық қабықтың жарылуы; қатерлі ісік, бүйрек жеткіліксіздігі, уролития немесе бүкіл ағзаны жұқтыру қаупі бар іріңді процестердің дамуы. Дабыл сигналы — бұл неоплазманың 4 см немесе одан да көп мөлшеріне ұлғаюы.

Диагноз

Оң немесе сол жақ бүйректің парапелвикалық кистасы, айқын белгілермен бірге жүрмейді, кенеттен диагноз қоюға болады — басқа себеппен жоспарланған емтихандар кезінде. Аурудың өткір көріністерінде оңтайлы емдеуді табу үшін патологияның барлық ерекшеліктерін диагностикалауға және анықтауға болатын нефрологпен байланысу керек. Негізгі диагностикалық әдістер:

Емтихан әдісі	Диагнозды растау кезіндегі нәтижелер
ультрадыбыстық	Неоплазманың өзі анықталады, сонымен қатар қоршаған тіндердің қабыну патологиялық өзгерістері. Массаның өлшемін, нақты орналасуын және пішінін бағалауға болады.
Экскреторлық урография	Неоплазма ғана емес, сонымен қатар оның қалыптасу барысы, несепағарлар мен қуықтың функцияларына әсер ететін патологиялық процестің ауырлығы анықталады.
Қан мен зәр анализі	Қабыну процестеріне тән өзгерістер. Зәрдегі уролития асқынулары кезінде шөгінділердің пайызы артады.

https://www.youtube.com/watch?v=uNlWoreNf3I

Хирургиялық емес емдеу

Парапелвикалық кистаны тек медициналық әдістермен емдеуге ісік денсаулық пен өмірге қауіп төндіретіндей үлкен болмаса ғана рұқсат етіледі. Ең жиі қолданылатын дәрілер:

• қабынудың экскреторлық, ас қорыту және репродуктивті жүйелерге таралуын болдырмау үшін қабынуға қарсы препараттар;
• зәр шығару тоқырауында инфекциялық процесті емдеуге және алдын алуға арналған антибиотиктер;
• ауырсыну шабуылдары үшін ауырсынуды басатын және спазмолитиктер;
• қысымның жоғарылауымен антигипертензивті препараттар;
• су-тұз балансын қалыпқа келтіруге арналған құралдар.

Егер ісік кішкентай болса, уақыт өте келе өспейді және дененің жұмысына кедергі келтірмесе, дәрі-дәрмекпен емдеу дұрыс болмауы мүмкін. Бірақ сонымен бірге науқас арнайы диетаны ұстанып, қажетті терапияны ең аз өзгеріспен бастау үшін үнемі тексеріліп тұруы керек.

Өзін-өзі емдеу және жалғыз терапия түрінде бұл ауруды жоюға арналған халықтық емдеу құралдары қолайсыз. Нефрологтың негізгі рецепттерінен басқа және онымен алдын ала кеңес алу нәтижесінде ғана кейбір әдістерді қолдануға болады. Теріс салдардың алдын алу үшін — ісіктің өсуін жеделдету немесе оның қатерлі ісікке айналуы — тіпті зиянсыз көрінетін әдістерді дәрігердің білмеуінсіз қолдануға болмайды.

Хирургиялық әдістер

Бүйрек қызметі бұзылса немесе қабыну айналадағы тіндерге таралса, хирургиялық емдеу қажет. Хирургиялық араласудың бірнеше әдістері бар:

• пункция — пункция немесе кесу, содан кейін жиналған сұйықтықты сору; сирек орындалады, өйткені оның жұқтыру қаупі жоғары;
• дренажды кесу — неоплазмадан сұйықтықты кетіру және органды тазарту жолын жасау;
• кистаның өзін, оның қосалқыларын және зақымдалған бүйрек тінінің бөлігін кесу;
• ауру бүйректі толығымен алып тастау.

Ең қолайлысы аз инвазивті араласулар болып табылады, мысалы, лапароскопия, онда тіндердің зақымдануы аз, ал оңалту кезеңі пациент үшін оңай және жылдам. Осы операциялардың кез келгенінен кейін органдардың жағдайын және асқынулардың болуын бақылау үшін мерзімді тексерулер қажет.

Егер адам салауатты өмір салтының негізгі ережелерін ұстанса, дұрыс тамақтанса, басқа ауруларды дер кезінде емдесе, аурудың даму қаупін азайтуға болады. Егер туыстарында мұндай ауру болса, бұл патологияның тұқым қуалау мүмкіндігі бар: бұл жағдайда мерзімді түрде тексеруден өткен жөн. Мұндай диагноз анықталған кезде сіз өзіңіздің жағдайыңызды мұқият қадағалап, дәрігердің нұсқауларын орындауыңыз керек, ал қажет болған жағдайда уақытында хирургияға жүгініңіз.