Цирроз термині гректің «kyrros» — «қызыл» сөзінен шыққан, осы патологиядағы бауырдың түсіне сәйкес келеді. Цирроз — бүкіл органда дәнекер тіндік түйіндердің диффузды пролиферациясы. Цирроздың фиброздан және тыртықтан айырмашылығы — кейде постнекротикалық тыртықтан дамитын процестің таралуы. Толығырақ — https://doclvs.ru/medpop6/cirrhosis.php.
Бауыр биопсиясы циррозды диагностикалаудың ең сезімтал әдісі болып табылады, бірақ 10% жағдайда ауруды анықтауға мүмкіндік бермейді. Дәстүрлі морфологиялық классификация бойынша бауыр циррозы үлкен түйінді және кіші түйінді типке бөлінеді, ал соңғысының диаметрі ≤3 мм. Дегенмен, бұл жіктеу ерікті, өйткені үлкен және кіші лимфа түйіндері бір науқастың бауырында жиі кездеседі. Цирроздың дамуымен түйіндер әдетте үлкейеді. Алкогольді цирроз әдетте кішкентай түйіндердің пайда болуына ие.
Циррозда бауыр үлкейіп, қалыпты өлшеміне оралуы мүмкін немесе кішірейіп, тіпті кішірейіп кетуі мүмкін. Микронодулярлық нұсқада бауырдың архитектурасы толығымен бұзылған, түйінде орталық және қақпа веналары жоқ. СКД кезінде қалыпты бауыр тінінің бляшкалары тыртық тінінде қалуы мүмкін, бұл бауыр биопсиясы кезінде диагноз қою қиын. Сонымен қатар, алынған биопсия материалы жиі фрагменттелген. Белсенді цирроз қабыну жасушаларының және үдемелі некроздың болуымен сипатталады және этиологияға байланысты бездердің қосындылары, май тіндері, холестаз белгілері.
Цирроз дамыған сайын оның белсенділігі төмендейді, терминалдық кезеңде оның этиологиясын биопсия материалынан анықтау әдетте мүмкін емес. Циррозы бар адамдарда терінің өзгеруі бауырдың созылмалы ауруын анықтауға да көмектеседі. Пальмар эритемасы («бауыр алақан») — бас бармақ пен кішкентай саусақтың көрнекті аймақтарындағы қызару, бірақ алақанның орталық бөлігіне әсер етпейді. Аймақтық қан ағымының бұл рефлекторлық ұлғаюы бауыр циррозына ғана тән емес.
Бетіндегі ашық қызыл телангиэктазиялар ұлғайған құлақ маңы бездерімен бірге алкогольдік цирроздың этиологиясын көрсетеді. Бауыр циррозындағы тағы бір типтік терінің өзгеруі — бұл өрмекші веналар, олар кішкентай бүйір тармақтары бар шағын артериялар болып табылады. Олар тек қолдар мен дененің үстіңгі жағында (жоғарғы қуыс венаның бассейнінде) кездеседі. Лейконихия (тырнақтардағы ақ жолақтар) көбінесе созылмалы бауыр ауруымен байланысты ақуыз алмасуының бұзылуының белгісі болып табылады. Тауық аяғы синдромы — өкпе ішілік шунттардың пайда болуына байланысты жүйелі гипоксиямен байланысты бауыр патологиясының сирек, бірақ маңызды көрінісі.
Бұрын алкогольдік цирроздың симптомы ретінде қарастырылған Дюпюйтрен контрактурасы басқа ауруларда жиі кездеседі және кейбір жағдайларда жақсы тұқым қуалайтын сипатқа ие. Инъекция орнында қан кету және пурпура бауыр ауруы қан кетудің бұзылуын тудырған кезде пайда болуы мүмкін. Терінің экстенсивті гиперпигментациясы билиарлы циррозға және гемохроматозға көбірек тән. Созылмалы белсенді аутоиммунды гепатитте және біріншілік билиарлы циррозда артралгия мен артрит жиі кездеседі, ал эрозиялық артрит пен хондрокальциноз гемохроматозда байқалады.
Денедегі түктердің, соның ішінде бөртпе түктерінің, әсіресе ерлерде түсуі, аталық бездердің жиырылуы бауыр циррозындағы гормоналды өзгерістерге байланысты. Мыс қабығындағы мыс шөгінділері (Кайзер-Флейшер сақиналары) Вильсон ауруына тән симптом болып табылады.
